Obulutegiko minbizia: sintomak, arrazoiak eta tratamendua

By Cristiano Antonino On Oct 2, 2022

Zer da obulutegiko minbizia? Obulutegiko tumoreak bere zelulen biderketa kontrolik gabe eragiten ditu. Tumore onberak eta gaiztoetan banatzen dira

Tumore onberen artean, ohikoenak obulutegiko kisteak dira, oso sarri funtzionalak eta tratamendurik gabe desagertzen direnak.

Tumore gaiztoak hiru motatakoak dira: tumore epitelialak, zelula germinalen tumoreak eta estromazko tumoreak.

Tumore epitelialak obulutegiak azaletik estaltzen dituzten zelula epitelialetatik sortzen dira.

Ohikoenak dira, obulutegiko tumore gaiztoen %90 baino gehiago hartzen baitute.

Germen-zelulen tumoreak obulutegietako germen-zeluletatik sortzen dira; tumore gaiztoen % 5 inguru hartzen dute eta ia soilik gazteetan gertatzen dira.

Estroma tumoreak obulutegiko estromatik sortzen dira, sarritan gaiztotasun baxua dute eta obulutegiko gaiztoen % 4 inguru hartzen dute.

Obulutegiko minbiziaren sintomak

Obarioko minbiziak ez du sintomarik ematen hasierako faseetan, beraz zaila da hasieran identifikatzea.

Hasierako sintomak nahiko ez-espezifikoak dira eta askotan emakumeek gutxietsi egiten dituzte.

Hauek dira:

jateko falta
sabela puztuta
aerofagia
maiz pixa egin behar
beteta sentitzea sabela hutsik ere

Benetako alarma-kanpai hauek agertzen direnean, komeni da zure ginekologoari pelbiseko ekografia soil bat eskatzea, eta horrek lehen diagnostiko zantzu garrantzitsua eman dezake.

Obulutegiko minbizia: zerk eragiten du?

Obulutegiko minbizia oso lotuta dago adinarekin: kasu gehienak menopausian sartu ondoren identifikatzen dira, 50 eta 69 urte bitartean.

Gainera, zenbat eta luzeagoa izan emakumearen ugalkortasuna, orduan eta aukera handiagoa izango da minbizi hori gertatzeko.

Pentsatu izan da obulazio bakoitzak tumorea sortzen den obulutegiaren gainazalean traumatismo txiki bat adierazten duela; horregatik, obulazio-kopurua murrizten duten gertaera guztiak dira balizko kausa.

Haurdunaldiak, antisorgailu hormonalak erabiltzea eta edoskitzea obulutegiko minbizia agertzeko arriskua murrizteko gai diren babes-faktoretzat hartzen dira.

Faktore genetikoak ere zeresan handia du; Minbiziaren Institutu Nazionalaren kalkulu baten arabera, kasu guztien % 7 eta % 10 artean, obulutegiko minbizia eta bularreko minbizia sor ditzaketen BRCA1 eta BRCA2 geneen mutazioz osatutako belaunaldietan zehar transmititutako alterazio genetiko baten ondorio dira. aldi berean edo une ezberdinetan.

Obulutegiko minbizia izateko arrisku-tasa % 39-46koa da BRCA1 genearen mutazioa badago eta % 10-27koa BRCA2 genearen mutazioa badago.

Gene hauen mutazio baten eramaileak gaixotzeko probabilitate handiagoa dakar, baina ez ziurtasuna.

Kasu honetan, ordea, garrantzitsua da kontrol erregular eta sakonen programa bat jarraitzea eta baita mutazioaren eramaile izan daitezkeen adineko senitartekoei jakinaraztea ere.

Aldebiko anexiektomia (obulutegien kirurgia kentzea) gomendatzen da jada haurdunaldiak izan dituzten BRCA1 eta BRCA2 geneen mutazioa duten emakumeei edo umeak izateko adina gainditu dutenei.

Zenbateraino hedatuta dago obulutegiko minbizia?

Obarioko minbizia Italiako minbizien artean bederatzigarren postuan dago, urtero 4,490 emakume ingururi eragiten diena, Tumoreen Erregistroaren 2012ko kalkuluen arabera, eta minbiziaren diagnostiko guztien % 2.9 hartzen du.

Asiako, Afrikako eta Hego Amerikako herrialdeetan ez da ohikoa, eta Europan emakumezkoen minbizi guztien %5a da.

Obarioko minbiziaren prebentzioa

Hainbat baheketa-programa proposatu dira, urtero, tumore-markatzaile baten azterketarekin loturiko ultrasoinu transbaginal bat egitean: CA125; hala ere, emaitzak etsigarriak izan dira, gaur egun CA125 ez baita fidagarria, espezifikoegia baita.

Fidagarriagoa dirudi berriki sartutako beste tumore-markatzaile bat dela: HE4, sentikortasun eta espezifikotasun handiagoa duena.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Dena den, ikerketek frogatu dute obulutegiaren bi eskuz palpazioa eta ultrasoinu transbaginalaren kontrola egiten duen ginekologoari urtero bisita egiteak diagnostiko goiztiarra erraztu dezakeela.

Obulutegiko minbiziaren diagnostikoa

Diagnostikoa berandu egiten da askotan.

Ezinbestekoa da azterketa ginekologikoa transbaginalarekin; hauek laborategiko probekin konbinatzen dira, CA125, CA19/9, HE4, CEA, alfa-fetoproteina bezalako tumore-markatzaileak detektatzeko.

Kontraste-medioarekin pelbiseko CT eskaneatzea eta jarduera metaboliko handiko eskualdeak identifikatzen dituen PET eskaneatzea lagungarria izan daiteke.

Obulutegiko kartzinoma hainbat fasetan diagnostikatu daiteke:

I, obulutegietara mugatua;

II, obulu batean edo bietan eta pelbiseko organoetara hedatzen da;

III, obulutegi batean edo bietan, pelbiseko organoetara hedatzen dena eta/edo eremu bereko nodo linfatikoetara metastasiekin;

IV, obulutegiaren eremutik ere urrun dauden metastasiekin, normalean gibelera eta biriketara.

Pronostiko ona edo txarra diagnostikatzeko unean tumorearen fasearen araberakoa da, eta hori ahalik eta goiztiarrena izan behar da.

Tratamendua kirurgian, kimioterapian eta antigorputz monoklonalen erabileran oinarritzen da

Kirurgia: kirurgia oinarrizkoa da obulutegiko minbiziaren tratamenduan. Tumorea kentzeaz gain, neoplasmaren estadio zehatza ahalbidetzen du. Gaixotasun aurreratua duten pazienteetan, kirurgia, gaixotasunaren hedadura ebaluatzeaz gain, ikusten den tumore guztiak kentzea du helburu (kirurgia zitoreduktiboa).

Kimioterapia: kimioterapia izaten jarraitzen du, ebakuntzaren ondoren, obulutegiko kartzinomaren oinarrizko tratamendua. Paclitaxel eta carboplatin erabiltzen dira.

Antigorputz monoklonalak: tumorea oso lotuta dago neoplasia elikatzen eta hazten uzten duten odol-hodien neoformazioarekin. Bevacizumab bezalako sendagaiak, angiogenesian funtsezko eginkizuna betetzen duen VEGF (vascular endothelial growth factor) proteina bereziki lotu eta blokeatzen duen antigorputz monoklonala erabili dira duela gutxi.