Depresioa adineko pertsonengan: arrazoiak, sintomak eta tratamendua

By Cristiano Antonino On Aza 15, 2022

Adinekoen depresio larria gaixotasun larria da, eta terapia egokienekin goiz tratatu behar da.

Zer den depresioa adinekoengan eta zergatik den zaila aitortzea

Aldarte-nahaste bat da, garaiz tratatzen ez bada ezintasun-egoera bihur daitekeena, baina pertsonari berari askotan kosta egiten zaio antzematea.

Adineko deprimituak askotan kexatzen dira sintoma fisikoak (egoera psikikoaren somatizazioak edo ezagunak diren gaixotasun fisikoen okerrera egitea) eta zailtasun kognitiboak: sentitzen duen tristura gutxitzen du, adin batetik aurrera «normala» dela pentsatuz edo bizitako lotsagatik. sentimendu hori, beharbada, poztasun-bizitza baten ondoren (lan egiten zuenean eta «pentsiodun soila» ez zenean, etab.).

Depresioaren sintomak eta alarma-kanpaiak adinekoengan

Adinekoen depresio handiaren sintomarik nabarienak gosea eta digestio-nahasteak dira.

Beste sintoma maiz batzuk hauek dira:

loezina;
nekea;
oinazea,
arreta eta memoria arazoak;
antsietatea;
bakartzeko joera.

Alarma-kanpai indartsua ideia suizida da: sintoma hori zailagoa da ikertzen eta medikuaren eta pazientearen arteko konfiantza maila handia behar du konfiantza izateko.

Depresioaren eragile posibleak

Depresioak jatorri zalantzagarria du eta kausa(k) aldatu egiten dira pertsona batetik bestera.

Askotan kausa faktore anitzekoa da.

Ikus ditzagun psikiatrarekin zeintzuk diren abiarazle posibleak.

Ikuspuntu bio-psiko-sozialetik, familiartasuna garrantzitsua da: lehenengoan zehar psikiatrikoa azterketa baliagarria da aldez aurretik espezialistari, baita tratamendua duen medikuari ere, gaixoaren familian (aitona-amonak, gurasoak, etab.) egon ote diren depresioaren edo aldartearen alorreko beste gaixotasun batzuen diagnostikoa duten beste senide zuzen batzuk. nahasmenduak iraganean.

Adinekoen depresioaren arrazoi posibleak estres gertakariak eta gaixotasun kronikoak dira.

Patologia honen kausen artean, 65 urtetik aurrera, hau da, zahartzarotik aurrera bizi ohi dituen aldaketak daude, hala nola, erretiroa, kezka ekonomikoak, familiako doluak, autonomia galera, memoria arazoak eta bestelako gertaerak.

Bizitza-gertaera hauek gaixoaren osasun mental eta fisikoan eragin ezegonkor bat dute.

Diagnostikoa: senitartekoek eta medikuek baldintza hau antzemateko duten zeregina

Gaixoak lotsagatik aztertzea saihesten du edo kausa «fisiko» baten bila etengabe bilatzen du, berandu iristen baita psikiatrarengana.

Normalean, emakumeak errudun sentitzen dira gaixo daudelako eta gizonek lotsa eta, beraz, zailtasun handiak sentitzen dituzte laguntza eskatzeko besteen epaiketaren beldurrez.

Gaixoari enpatiaz entzun behar zaio eta gogoratu osasun mentala osasun fisikoa bezain garrantzitsua dela, zahartzaroan ere.

Psikiatraren diagnostiko klinikoa

Diagnostikorako lehen tresna pazientearen historia klinikoa, familiarra eta orokorra da, lehen azterketa psikiatrikoko elkarrizketan jasotzen dena.

Diagnostikoa hobetzeko bisitaren ondoren, erresonantzia magnetikoko irudia (MRI) edo garuneko CT eskaneatzea espezialistak agindu dezake.

Diagnostiko-azterketa hauek adinarekin lotutako aldaketa fisiologikoak edo atrofia edo mikrobaskulopatia-zantzuak ikertuko dituzte, depresioan maiz gertatzen direnak senila agerpena (65 urtetik aurrera edo lehenago, 50 urtetik aurrera).

Test neuropsikologikoek egungo funtzio kognitiboak ikertzen dituzte eta denboran zehar errepika daitezke jarraipen gisa.

Depresioa, diagnostikoa eta tratamendua onartzea

Medikuaren eta pazientearen arteko komunikazioa funtsezkoa da pazienteek zein haien familiek eta zaintzaileek diagnostikoa onartzeko eta terapiari atxikitzeko (betetzea, ed.).

Adinekoek sarritan pentsatzen dute zaharregiak direla zaintzeko, «ahul» daudela: horrek sintomak kronizatzeko arriskua du, eta osasunean eta autonomian eragin negatiboarekin.

Horregatik, azterketa psikiatrikoan diagnostikoa, tratamendua eta pronostikoa behar bezala transmititu behar ditugu.

Terapia aste batzuk behar dira ondorioak ikusteko, eta, ondoren, mantenu gisa jarraitu behar da: pazienteak eta zaintzaileek tratamendu denbora horien berri izan behar dute, aldian-aldian betetze- eta jarraipen-bisitak bermatzeko.

Adinekoen depresioa nola tratatzen den

65 urtetik gorakoei gero eta gehiago eragiten dien patologia honen tratamendurako hainbat estrategia eta terapia daude.

Terapia farmakologiko eta psikoterapeutikotik hasi eta kasu zehatzetarako kranial-estimulazio-teknika berritzaileetaraino daude.

Tratamendu psikiatrikoa: farmakologia, kronoterapia eta garezur-estimulazioaren artean

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Droga-interakzio gutxiago dituzten sendagai antidepresiboak hobesten dira (serotonina birsortzeko inhibitzaileak dira lehen aukera): adinekoek sarritan hartzen dituzte aldi berean hainbat gaixotasunetarako sendagai asko.

Terapia horiei esker, %50-%85eko susperraldi-tasa lortzen da, nahiz eta drogak bakarrik ez diren beti nahikoa deprimitutako paziente adinekoaren oreka psikofisikoa berreskuratzeko.

Kasu zehatz batzuetan, kronoterapiak proposatzen dira, adibidez, Argi Terapia: teknika hauek gizakiaren erloju biologikoan jarduten dute, depresioaren sintometan parte hartzen duten sistemak berrezarriz.

Edo, teknika somatikoak proposatzen dira, adibidez, Estimulazio Magnetikoa Transcranial edo Korronte Zuzeneko Estimulazioa Transcranial: lozorroan dauden garuneko eremuak "esnatzen" dituzten teknikak, pazientearen botikaren aurrean erantzuna hobetzeko.

Kasu larrietan edo oso erresistenteetan, terapia elektrokonbultsiboa ondo jasaten da eta emaitza onak ematen ditu (%60-80).

Terapia honetarako gure ospitalean, gaixo deprimitua jarraitzen duen talde dedikatu bat dugu ikerketa eta tratamendu osoan zehar.

Tratamendu psikoterapeutikoa

Askotan adinekoetan, eredu kognitiboak eta erlazionalak aldatzea zailagoa da, baina laguntza psikologikoa proposa daiteke gaixotasunari eta bizitzako gertakariei hobeto aurre egiteko, batez ere kasu arinetan edo botikak kontraindikatuta daudenean, agian entrenamendu neurokognitiboko ariketak lagunduta ( adibidez, erosketa-zerrenda gogoratzea, hitz gurutzatuak edo beste puzzle-jokoak egitea, pertsonaia asko dituzten liburuak irakurtzea, etab.).

Dieta eta bizimodua

Gosea eta pisua galtzeak edo elikadura nahasteak gorputzari eragiten dio, gurpil zoro bat ezarriz: dieta orekatu batek energia berreskuratzen eta umorea sustatzen lagun dezake.

Mugimenduak egoera fisikoari, depresio sintomei eta autoestimuari mesede egiten dio. Horrez gain, pazientea bultzatzen dugu gaitasun kognitiboak gauzatzen mantentzen laguntzen duten soziabilitatea eta interesak berreskuratzera.

Depresioa versus dementzia senila: zerk lotzen ditu eta zerk bereizten ditu?

Adinekoen depresioan gaixotasunaren eta ongizatearen faseen arteko ingeradak, depresio handiaren ohikoak, lausoagoak dira, egoera depresibo kroniko «arinak» baina ezgaigarriak izateko arriskuarekin.

Dementzia senilean gainbehera kognitibo progresiboa gertatzen da, aldarte aldaketekin.

Tartean, hauek elkarri eragiten diote: dementzia arrisku-faktore bat da eta dementzia duten adinekoetan ere depresioa behatzea maizago da.

Arrazoi horiengatik, garrantzitsua da pazienteak, edo maizago bizi den familiako kidea eta/edo zaintzaile profesionala (adibidez, zaintzailea) aldarte-aldaketen lehen seinaleak jasotzea eta mediku orokorrari eta, ondoren, aholkua eskatzea. psikiatriako espezialista aldartearen gainbeherak eta beste sintomek bi aste baino gehiago iraun badute.

Depresioa eta antsietatea adinekoengan: zerk lotzen ditu eta zerk bereizten ditu?

Depresioaren eta antsietatearen komorbiditatea oso handia da orokorrean, baita adinekoetan ere.

Askotan, adinekoetan, depresioa beldurrak, segurtasunik ezak, hipokondriak larritzen ditu, baina alderantzizkoa ere gerta daiteke: gaixoak antsietate iraunkorra sortzen badu, barne baliabideen agortzearen bigarren mailako depresioa garatu dezake, eta horregatik garrantzitsua da. trata ezazu goiz.