Bihotzeko hanturak: zein dira perikarditisaren kausak?
Perikarditisa perikardioaren hantura bat da, bihotza babesten eta estaltzen duen mintza, gizonezkoetan emakumezkoetan baino ohikoagoa dena.
Perikarditisa: zer da?
Perikarditisa bihotza estaltzen eta babesten duen egituraren hantura da, perikardioa.
Perikardioa bi mintzez osatuta dago, likido geruza mehe batek bereizita.
Perikarditisa garatzen denean, bi mintzak hantu egiten dira eta dagoen likido kopurua handitu daiteke (isuri perikardiokoa).
Isuri handi eta azkar batek bihotz-barrunbeak behar bezala betetzea oztopatu dezake, 'bihotz-taponamendua' deitzen dioguna eta hori berehala tratatu behar da gehiegizko likidoa xukatuz.
Gutxiagotan, hanturak perikarditis estutzailea sor dezake, perikardioaren loditzearen eta zurruntzearen ondorioz, bihotza behar bezala hedatu ezin dezan.
Perikarditisaren kausa ohikoenak
Perikarditisa infekzio biriko batek eragin ohi du eta, gutxitan, bakterioek edo bestelako patogenoek.
Minbizia, giltzurrun-gutxiegitasuna eta gaixotasun autoimmuneekin ere erlazionatu daiteke, hala nola, lupus eritematoso sistemikoa (LES).
Perikarditisa eragin dezaketen hainbat sendagai ere badaude, antineoplasikoak eta antibiotikoak barne.
Bihotzarekin lotutako erradiazio tratamenduak ere kontuan hartu behar dira.
Perikarditisa perikardioa mozten den kirurgiaren ondorioz ere gerta daiteke, bihotzeko kirurgian ohikoa dena. Izan ere, perikardioaren lesioak erreakzio autoimmune bat eragin dezake.
Tratamendu egokia espezialistak baloratzen du perikarditisaren arrazoiaren arabera, hau da, infekziosoa den ala ez.
ECG EKIPAMENDUA? IKUSI ZOLL BOHH LARRIALDI EXPO-N
Perikarditisaren sintomak
Bularreko mina da perikarditis akutuaren sintoma ohikoena.
Mina pizten den eremua, neurri batean, infartuarekin lotutako berbera da, baina bi minek ezaugarri desberdinak dituzte: perikarditisak eragindako mina arnasa edo eztularekin aldatu ohi da, eta bizkarreko posizioan areagotu egiten da.
Zer gertatzen da perikarditisaren kasuan?
Hanturak zaku perikardioan likido kantitate handia pilatzea eragiten badu, arriskua da bihotza konprimituta egotea eta, odolez bete ezinik, bihotz-taponaldia garatzea, larrialdi medikoa dena.
Aldiz, likidoa poliki-poliki pilatzen denean edo hanturak perikardioa loditzea eta zurruntzea eragiten duenean, bihotza ezin da behar bezala hedatu, baina ez du bihotz-taponamenduaren premia ikaragarria jasaten.
Arraroa da perikarditisa kronikoa izatea, baina hantura konponduta ere errepika daiteke (or. errepikakorra).
Perikarditisa: tratamendu posibleak
Aurkezpen klinikoa etiologia zehatz baterako susmagarria denean, hala nola p.-lotutako sendagaiekiko esposizioa edo gaixotasun autoimmune sistemikoa susmatzen duten sistemengatik, hori ikertu eta beharbada tratatu behar da.
Beste kasu batzuetan, ustezko etiologia birikoa dutenak barne, lehen lerroko terapia antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE) izaten dira, eta horien artean ohikoena azido azetilsalizilikoa edo ibuprofenoa da, 2-4 astez ematen direnak, inolako zantzurik gabe. perikarditisaren kausa aztertzea.
Hau kolchicinarekin konbinatzen da 3 hilabetez errepikatzeko arriskua murrizteko.
Pazienteek normalean azkar erantzuten diote terapiari eta sintomak egun gutxiren buruan konpontzen dira.
Hala ere, AINE eta koltxizina konbinazioari erantzunik ez badago, edo AINEen kontraindikaziorik badago, kortikoideak, berriro koltxizinarekin konbinatuta, bigarren lerroko terapia dira.
Kortikoideek gaixotasunaren errepikapenak eta kronikotasuna susta ditzakete, horregatik bigarren lerroko sendagaitzat hartzen dira.
Perikarditisa berraktibatzeko epe luzerako terapia beharrezkoa den kasuetan, beste sendagai batzuk erabil daitezke, hala nola azatioprina, immunoglobulinak (efektu immunomodulatzaileak eta birusen aurkakoak dituztenak) eta anakinra, 1b interleukinaren antagonista. hartzailea, hanturazko erantzunaren bitartekari nagusia.
Perikarditisa duten pertsonei gomendatzen zaie ez lehiatzeko kirol-jardueretan, sintomak konpondu eta hantura-indizeak normalizatzen diren arte, eta sintomak agertu eta 3 hilabetez lehiako kirol-jardueretan.
Irakurri ere:
Ba al duzu bat-bateko takikardia atalak? Wolff-Parkinson-White sindromea (WPW) pairatu dezakezu
Tronbosia Odol Clot-ean esku hartzen jakitea