Bronkiolitisa haurren adinean: arnas birus sinzitiala (VRS)
Arnas-birus sinzitiala (RSV) da bronkiolitisaren kausa nagusia, bizitzako lehen urtean larria izan daitekeen biriketako infekzioa.
Arnas birus sinzitiala (RSV ere deitzen zaio) oso hedatua eta kutsakorra da, eta, gripearen birusak urteroko epidemiak eragiten dituen bezala.
Airearen bidez transmititzen da – doministiku edo eztul batek sortutako tanten arnastearen bidez – edo infektatutako sudurreko jariapenek begi, aho edo sudurreko muki-mintzekin zuzeneko kontaktuaren bidez.
Kutsagarritasun handienaren aldia azaroa eta apirila bitartean izaten da, urtarrilean, otsailean eta martxoan izaten da gailurra.
Inkubazio epea (esposizioaren eta sintomen arteko denbora) lau edo sei egunekoa da gutxi gorabehera.
Arnas-birus sinzitiala (RSV) bronkiolitisaren (biriketako arnasbide txikien hantura) eta pneumoniaren kausa ohikoena da bi urtetik beherako haurrengan.
Hala ere, edozein adinetako haurrak kutsa ditzake, nahiz eta ohikoena 2 eta 8 hilabete bitartekoetan izan.
Haur gehienak bizitzako lehen bi urteetan gutxienez behin kutsatzen dira baina ez dira beti agerpen larriak garatzen.
Haurrak ere birusarekin berriro kutsa daitezke, lehenengo Arnas Sinzitialaren infekzio batek ez dituelako erabat immune bihurtzen; hala ere, ondorengo infekzioak lehenengoak baino arinagoak izan ohi dira.
Haur txikiek (haurrak edo bizitzako lehen hilabeteetan) gaixotasunaren forma larriagoa garatzeko arrisku handiagoa dute.
Lehenago edo biriketako gaixotasun kronikoak dituztenengan, edo bihotzeko eta neuromuskuluetako zenbait gaixotasun dituztenengan, RSV infekzioak arnas-konplikazio larriak (arnas-gutxiegitasuna oxigenazio faltarekin) eta pneumonia ekar ditzake, bizitza arriskuan jar daitekeena.
Gainera, badirudi egiaztatuta dagoela haurren RSV infekzioa hurrengo urteetan asmaren garapenarekin lotuta dagoela.
Haurren eta haur txikien VRSaren hasierako fasea arina izaten da, hotz baten antzekoa
3 urte baino gutxiagoko haurrengan, gaixotasuna beheko arnasbideetara hedatu daiteke eta eztula eta txistua eragin dezake.
Batzuetan, infekzioa arnas gaixotasun larria bihurtzen da (bronkiolitisa) eta ospitaleratzea eskatzen du haurrak arnasten laguntzeko.
Haur bakoitzak sintomak ezberdin aurkez ditzake, baina ohikoenak hauek dira:
- Sudurra, sukarra, eztula;
- Apnea (arnasketarik gabeko aldi laburrak);
- Zernahikeria, apatia;
- Jateari uko egitea;
- txistukaria (arnasketa bitartean txistuka);
- Bularreko hormaren erretrazioak;
- Arnasketa azkarra;
- Zianosia (ezpainen inguruan kolore urdina).
Diagnostikoa sintometan eta urteko sasoi jakin batzuetan duten presentzian oinarritzen da, baina askotan zaila da, Arnas Sinzitial Birusaren sintomek beste infekzio batzuen antza dutelako.
Gaixotasunak beste familiako kideen, edo haur eskolan, eta urteko sasoiak eman dezake pista bat.
Haurraren historia osoa eta azterketaz gain, arnas-jariapenen proba batek (sudurreko edo listu-zipua) birusaren presentzia erakutsi dezake.
Nazioarteko eta nazioko jarraibideek gomendatzen dute haur goiztiarra izateko arrisku handia duten umeek gaixotasun kardiako, biriketako edo neuromuskularren eta beste gaixotasun ahulgarri batzuen presentzia duten haurrek palivizumab sendagaia jasotzea, gaixotasunaren konplikazio larrietatik babesteko.
Palivizumab antigorputz monoklonal bat da (RSVren aurkako antigorputza, laborategian egina), arnas-birus sinzitialaren 'denboraldian' hilero administratu ohi dena, udazken amaieratik udaberrira arte, muskulu barneko injekzio sinpleekin.
Beraz, ez da txertoa eta ez du infekzioa saihesten, baina azkenean gaixotasunaren larritasuna murrizten du eta ospitaleko egonaldia laburtzen du.
Haur hauskorrak babesteko, garrantzitsua da haiekin kontaktuan dauden pertsona guztiek eskuak xaboiarekin eta ur epelarekin garbitzea beti ukitu aurretik.
Garrantzitsua da, halaber, umea ketik eta jendez gainezka dauden guneetatik urrun edukitzea, hala nola merkataritza-guneetatik.
Erreferentziako pediatrarekin egindako ebaluazio zorrotzak epidemiaren garaian haur hauskorra haurtzaindegian jarri ala ez erabakitzeko lagunduko du.
Txerto baten garapenari buruzko ikerketa asko fase aurreratuan daude.
Irakurri ere:
Arnas birus sinzitiala (RSV): Nola babesten ditugun gure seme-alabak
Arnas birus sinzitiala (RSV), 5 aholku gurasoentzat
Haurren birus sintiziala, Italiako pediatrak: 'Covid-ekin joan da, baina itzuliko da'
Italia / Pediatria: Arnas Sintesi Birusa (RSV) Ospitaleratzearen Arrazoia Bizitzako Lehen Urtean
Arnas birus sinzitiala: ibuprofenoaren eginkizun potentziala adinekoen RSVarekiko immunitatean
Jaioberrien arnas-urritasuna: kontuan hartu beharreko faktoreak
Estresa eta estutasuna haurdunaldian: nola babestu ama eta haurra
Arnas-urritasuna: Zein dira jaioberrien arnas-egoeraren seinaleak?
Arnas Atentzio Sindromea (ARDS): Terapia, Aireztapen Mekanikoa, Monitorizazioa
Bronkiolitisa: sintomak, diagnostikoa, tratamendua
Bularreko mina haurrengan: nola ebaluatu, zerk eragiten duen
Bronkoskopia: Ambu-k estandar berriak ezarri ditu erabilera bakarreko endoskopiorako