Coccygodynia: definizioa, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

Coccygodynia pelbisari, bereziki kokziseari eragiten dion baldintza medikoa da, eremu sakraleko mina (askotan hanturak eragindakoa) egoteagatik.

Trauma baten ondorioz gerta daiteke edo beste faktore batzuengatik izan daiteke, hala nola jarrera-akatsak edo kokzisaren mugikortasun urritasuna.

Nahaste honek gizonezko zein emakumezko pazienteengan eragina izan dezake, hala ere, emakumeengan intzidentzia handiagoa du, agertzeko batez besteko adina 40 urte ingurukoa izan ohi da.

Coccygodynia intentsitate ezberdineko ondoeza eta minaren iturri izan daitekeen arren, oro har, gaixoarentzat arrisku berezirik ez duen egoera ez larria da.

Hala ere, garrantzitsua da lotutako beste patologia batzuen presentzia baztertzea.

Nahastearen kausaren eta minaren izaeraren arabera, planteamendu terapeutiko ezberdinen aldeko apustua egin daiteke, hauen artean, tratamendu farmakologikoa hanturari aurre egiteko, mina kontrolatzeko manipulazio fisioterapeutikoak edo ebakuntza kasu larriagoetan.

Zer da Coccygodynia?

Coccygodynia pelbisa eta eremu sakralean eragiten duen sindromea da, min kroniko larria eragiten duena.

Hitza, izan ere, etimologikoki kokizez osatuta dago, hau da, hezurra bizkar-zutabe, eta dinia, hau da, mina.

Biztanleriaren artean hedatuta dagoen nahaste bat da eta nahiko desgaigarria izan daiteke gaixoarentzat. Koxigeko min iraunkorrak gaixoari denbora luzez eserita edo zutik egotea eragozten du, eguneroko jarduera gehienak mugatuz.

Koxigodiniak adin guztietako eta bi sexuetako pertsonei eragin diezaiekeen arren, emakumeengan intzidentzia handiagoa du eta nagusiki helduaroan gertatu ohi da.

Nahastearen kausak ugariak dira: traumatikoak izan daitezke, beste nahaste patologiko batzuekin erlazionatuta egon daitezke edo beste faktore batzuen ondoriozkoak izan daitezke, hala nola estresa, zenbait kirol eta lan jarduera errepikatzea, gehiegizko pisua edo erditzea.

Koxisaren anatomia

Koxixa sakroaren oinarrian dagoen triangelu itxurako hezur txikia da, hau da, pisua jasaten duen pelbiseko hezurra, ipurmasailaren zirrikituaren gainean; 3 eta 5 orno-unitatez osatuta dago, «faltsuak» deitzen direnak, lehen segmentua izan ezik, ornoen ezaugarri tipikoak ez dituztelako eta elkarrekin fusionatzen direlako.

Koxixa sei segmentutan bana daiteke: oinarria, erpina, aurreko eremua, atzeko eremua eta alboko bi eremuak.

Hezur honek apur bat beheranzko arku forma du, muturreko erpinaren erpina gorputzaren aurrealderantz orientatuta duela, ziurrenik gizakiaren aurreko eboluzio-faseetan egon zen buztanaren zirriborroa gogorarazten duena.

Koxigearen erpinetik gertu esfinterra atala dago, eta bizkar-gainazalean, berriz, gluteus maximus muskulua, lotailu anokozigeoa eta pubokozigea muskulua daude.

Ikuspegi anato-funtzionaletik, kokzisak lumbar bizkarrezurra amaitzen duen bizkarrezur-kanalaren babesean laguntzen du.

Gainera, gorputzaren pisuari eusten laguntzen du eta eserita posizioa hartzeko aukera ematen du.

Batzuetan, jarrerazko bizioak, patologiak edo bestelako faktore fisiologikoak direla eta, kokizeak posizio edo inklinazio okerra har dezake, eta mina eta ondoeza sor ditzake bai atsedenaldian, bai zenbait jarduera egiterakoan.

Coccygodynia, zein izan daitezke eragileak?

Arestian esan bezala, coccygodynia sarritan hantura kroniko batek eragiten du coccygeal eremuan.

Arrazoi-kausak askotarikoak izan daitezke: kasu gehienetan, kokizeak gainazal gogorren eraginez eragindako istripuak edo gertakari traumatikoak edo bizkarrezurreko traumatismoak eta erorketak egoeraren jatorrian daude.

Beste arrisku-faktore batzuk gerrialdeko eskualdearen gainkarga, erditzea, gehiegizko pisua edo adinarekin lotutako higadura izan daitezke.

Ageriko kausa identifikatu ezin denean, forma idiopatikoez hitz egiten dugu.

Kirol-jarduera jakin batzuek, hala nola kontaktu-kirolak, patinajeak, zaldi-ibilaldiak edo eskia, kokizean lesio-arrisku handia dute: askotan kontusio soilak izan arren, traumatismo bortitzak hausturak eta luxazioak ere eragin ditzakete (hau da, kokizea beretik desplazatzea). jatorrizko posizio anatomikoa).

Kasu hauetan, coccygeal hezurren hipermugikortasunaren ondorioz giltzaduraren ezegonkortasunak hanturazko prozesu bat eragin dezake, hau da, coccygodynia-ren ohikoa den inguruko ehunen minaren eta endekapenaren kausa nagusia dena.

Koxigodinia ere gerta daiteke sacro-coccygeal eremuaren mugikortasun handiko esfortzu errepikatuen ondorioz, edo gidatzen edo lanean ari zarenean jarrera txarraren ondorioz: etengabeko marruskadura eta presio iraunkorra bizkar-zutabearen beheko ornoetan mikrotrauma eragin dezakete. inguruko egiturak.

Horregatik, hain zuzen, gaixo obesoek kokizearen atzealdeko subluxazioa izan dezakete, pisu astunak presio barne pelbiko handiagoa egiten baitu.

Coccygodynia agertzearen beste kausa nagusietako bat zahartzearen ondorioz ehunen eta kartilagoen endekapena da.

Haurdunaldia ere arrisku-faktoretzat har daiteke, hirugarren hiruhilekoan zehar kokizearen hiperflexioa gertatzen baita erditzea errazteko, eta horrek artikulazioaren desplazamendua eragin dezake.

Gutxiagotan, kozigodinia tumoreak, osterosarkomak, kiste pilonidalak, nerbio-sustraiaren konpresioa edo infekzioak agertzearekin lotu daiteke.

Zeintzuk dira sintoma nagusiak?

Coccygodynia, batez ere, bizkarreko oinarrian kokatutako mina edo erretzea ezaugarritzen duen egoera bat da, kokila dagoen tokian.

Mina gaixoaren arabera alda daiteke eta denborarekin okerrera egin ohi du; kasu larrietan, hain bizia izan daiteke, non eguneroko jarduera askoren errendimendua kaltetzen duela, hala nola gidatzea, eserita edo makurtzea.

Ondoeza areagotu ohi da batez ere pazientea eseritatik zutik pasatzen denean, edo sakro-arean presio handiagoa egiten duten posizioak hartzean.

Coccygodynia duten pazienteek honako sintomak ere izan ditzakete:

  • Bizkarreko mina eta erredura lumbar eremuan;
  • Hanketan, ipurmasailean edo aldakan mina;
  • Idorreria eta mina ebakuazioaren aurretik edo ebakuazioan;
  • Hesteetako ondoeza edo tripako mina;
  • Sexu-ekintzan zehar mina, gutxitan bada ere;
  • Emakumeen dismenorrea, hau da, hilekoaren ziklo bereziki mingarria;
  • Jatorri traumatikoko lesioen kasuan, hematoma eta ubeldurak ager daitezke;

Diagnostikoa

Oro har, medikuaren azterketa objektibo zaindua nahikoa da kokzigodinia diagnostikatzeko: gaixoak jakinarazitako sintomak ebaluatuko ditu, historia pertsonal eta familiar sakona bilduko du, eta azkenik, bizkarreko behealdeko eskualdearen azterketa sakona egingo du.

Palpazioaren bidez, masa anormalak, abzesuak eta infekzioak egotea aldez aurretik baztertu ahal izango da: goian esan bezala, coccygodynia ez da egoera bereziki larria, baina berehala tratatu behar diren beste patologia batzuen sintoma izan daiteke.

Proba egiten den kasua hobeto moldatzeko, pazienteak X izpiak edo MRI bat egin behar du eserita zein zutik: irudiak konparatuz, artikulazio sakro-koxigeoaren gehiegizko edo anormal mugikortasuna zehaztea ahalbidetzen du, bera nahiko zurruna baita. eta hausturak eta hezur-lesioen presentzia detektatzeko aukera ematen du.

Zainketa eta Tratamendua

Coccygodynia tratamendua asko alda daiteke kasu batetik bestera, nahastearen azpiko kausen eta jakinarazitako sintomen neurriaren arabera.

Kasu gehienetan, gaixotasun honek ondo erantzuten dio tratamendu bideratuari honako hauetan oinarrituta:

  • Mina arintzeko sendagai analgesikoak, hala nola, parazetamola eta tramadola, edo larruazaleko krema eta ukendu espezifikoak aplikatzea;
  • Hantura murrizten laguntzen duten eta propietate analgesiko onak dituzten antiinflamatorio ez-steroidalak (AINE). Gehien erabiltzen diren sendagaien artean ibuprofenoa eta naproxenoa daude;
  • muskulu erlaxatzaileak muskuluen uzkurdura arintzeko. Adibide bat tiokolchikoside izango litzateke;

Sintoma biziagoak dituzten kasuetarako, metilprednisolona edo triamcinolona bezalako kortikoide injekzioak tratamendua aukera daiteke, tokiko anestesikoekin batera.

Tratamenduaren ikuspegi honekin, sintomak normalean aste gutxiren buruan konpontzen dira.

Kasu askotan, baliagarria izan daiteke tratamendu farmakologikoak fisioterapian, osteopatian eta kiropraktikan erabiltzen diren atsedenaldia eta bizkarrezurra manipulatzeko teknikak dituen terapia osagarri batekin konbinatzea.

Horrez gain, kuxin bereziak eta behar bezala diseinatutako eserlekuak erabiltzeak koxigearen gaineko presioa arintzeko mina arintzea lagun dezake zenbait jarduera egiterakoan.

Kasu larriagoetan, hurbilketa kontserbadoreak emaitza onak ematen ez dituenean, nahastea konpontzeko ebakuntza kirurgiko batekin esku hartzea beharrezkoa izan daiteke: kokzigektomia coxigeko ornoak guztiz edo partzialki kentzean datza; funtzionaltasun guztiak gordetzeko, kendutako hezur-segmentuari atxikitako muskuluak, tendoiak eta lotailuak pelbisaren beste ataletara konektatzen dira berriro.

Koksigektomiak errekuperazio denbora luze samarra izan dezake, aste batzuetatik hilabete batzuetara bitartekoa izan daitekeena.

Irakurri ere

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Coccygodynia: sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

Espondilitis Ankilosatzailea, zeintzuk dira sintomak?

Mina kronikoa eta psikoterapia: ACT eredua eraginkorrena da

Irunbago: Zer da eta nola tratatu

Bizkarreko mina: Errehabilitazio posturalaren garrantzia

Trápaga Estenosia: sintomak, kausak, diagnostikoa eta tratamendua

Bizkarreko minaren aurkako minaren terapia: nola funtzionatzen du

Ospitale aurreko bizkarrezurreko inmobilizazioa lesio sarkorretan: bai ala ez? Zer diote Ikasketek?

Bizkarrezurreko zutabeko lesioak, Rock Pin / Rock Pin Max Bizkarrezurreko Taularen balioa

Bizkarrezur-zutabearen inmobilizazioa Bizkarrezur-taula erabiliz: helburuak, zantzuak eta erabilera-mugak

Iturria

Bianche Pagina

Ere gustatzen liteke