Holterren arabera elektrokardiograma dinamiko osoa: zer da?

By Cristiano Antonino On Jan 25, 2023

Holter-en arabera elektrokardiograma dinamiko osoa minik gabeko eta inbaditzailerik gabeko proba bat da, bihotzaren jarduera elektrikoa 24 orduz kontrolatzeko aukera ematen duena, 100,000 taupada gutxi gorabehera aztertuz.

Holter-en arabera ECG dinamiko osoak bihotzaren jarduera elektrikoa kontrolatzeko aukera ematen du pazientearen jarduera arruntetan zehar.

Beraz, jardueraren eta elektrokardiogramako edozein sintoma eta/edo aldaketaren arteko korrelazioa nabarmentzen du.

Proba erabilgarria da, kaltegabea, denboran zehar errepika daitekeena, kostu baxukoa eta diagnostiko eta pronostiko ahalmen ona duena.

KARDIOPROTEKZIOA ETA BIZKARITZA KARDIOPULMONARRA? BISITAN GEHIAGO IKASTEKO GEHIAGO IKASTEKO EMD112 KOBARA LARRIALDI ERAKUSKETA

Elektrokardiograma (EKG): zer den eta noiz egiten den

Aztarna elektrokardiografikoa, normalean ECG izenez ezagutzen dena, bihotzaren jarduera elektrikoa normala den edo patologia mekaniko edo bioelektrikorik dagoen ikusteko metodorik errazena eta praktikoena da.

EKG elektrokardiograma bihotzaren jarduera elektrikoaren eta bere funtzionamenduan aurikulen eta bentrikuluen uzkurduran (sistolean) eta erlaxazioan (diastolean) gertatzen diren aldaketen erregistro grafikoa da, gorputzaren gainazalean jarritako elektrodoen bidez bilduta.

Oinarritzen den printzipioa fisiologiko hutsa da: miokardioko bulkadak potentzial-diferentziak sortzen ditu, espazioan eta denboran aldatzen direnak eta elektrodoen bidez erregistratzen direnak.

Erabat minik gabeko proba bat da, arritmia guztien diagnostiko-metodoa dena, baina baita bihotzeko muskuluaren egoera ebaluatzeko eta nahaste metaboliko txikiak detektatzeko modurik errazena ere.

LEHEN LAGUNTZAK: LARRIALDI ERAKUSKETAN DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS KOMUNERA BISITA

Zergatik eta noiz erabiltzen den EKG bat

Elektrokardiogramak ematen duen informazioari esker, bihotz-erritmoan edo bulkada elektrikoaren hedapenean (muskulu-zuntzen despolarizazioa eragiten duena) asaldurak daudela antzematen da, baina baita sufrimendu iskemikoen ondoriozko miokardioko alterazioak ere (gaixotasun koronarioa). ).

Elektrokardiogramaren zeregina funtsezkoa den bihotzeko arazoak hauek dira:

bularreko angina;
arritmiak;
bihotzeko gaixotasun iskemikoa bere forma kliniko ezberdinetan;
kondukzio-nahasteak;
miokardioko infartua;
bihotz-balbulen gaixotasunak;
bihotz akatsa.

Uhin elektrikoaren morfologia bereziak estimuluaren hedapenean dauden alterazioak nabarmentzea ahalbidetzen du, eroale-ehuna bentrikuluen mailan adarkatzen den adarretako batean kokatuta.

Esaterako, miokardioko infartuan, EKG-a aldatzen da bai fase akutuan, lesio-uhin bereizgarriak agertzean, bai akutu osteko fasean, nekrosiaren uhinak, miokardioko zelulen zati baten heriotzaren adierazpena. , nabariak dira.

Ariketa ECG: noiz egin behar da?

Ariketa-EKG-a muskulu-lanean zehar EKG, bihotz-maiztasuna eta odol-presioa etengabe erregistratzean osatutako proba da.

Orokorrean ariketa-bizikleta berezi batean egiten da, ziklo-ergometroa izenekoa, edo zinta batean.

Tresna hauei esker, pixkanaka-pixkanaka areagotzen ari diren esfortzuak aplikatzea ahalbidetzen da, eta zehaztasunez ebaluatu daitezke wattetan.

Ariketa-elektrokardiograma arrisku oso baxuko proba bat da, eta bihotz-funtzioari buruzko informazio oso garrantzitsua ematen du, batez ere bihotzeko infartu baten ondoren gaixo batena.

Aukera ematen du oraindik gaizki perfusatuta dauden, iskemikoak eta etorkizuneko gertaeretarako arriskuan dauden bihotzeko eskualdeak dauden ala ez zehaztea, eta horrela pronostiko seguruagoa egiteko eta tratamendu egokiena aukeratzeko.

DESFIBRILATZAILEAK, JARRAIPEN BANTAILAK, TORREKO KONPRESIO GAILUAK: BISITATU PROIEKTUEN KOMINA LARRIALDI ERAKUSKETAN

Elektrokardiograma ECG: nola irakurri?

Elektrokardiograma ECG bat irakurtzea lehen begiratuan lan zaila dirudi mediku adituak ez direnentzat, baina egia esan, zantzu sinple batzuei esker, ideia orokor bat egin eta EKG baten alderdi esanguratsuenak ebalua ditzakegu hauek jarraituz. jarraibideak:

P uhina: aurikulen aktibazio/despolarizazio egoera erakusten duen lehen uhina da. Olatu honen tamaina oso txikia izan ohi da. Bulkadak bi aurikuletara hedatzeko behar duen denbora neurtzen du: flutter bezalako aurikuletako patologiak diagnostikatzeko erabil daiteke;

PQ tratua: laua eta uhinik gabekoa, aurikulak aktibatzen hasten diren unetik bentrikuluak aktibatzen diren unera arteko denbora neurtzen du;

QRS konplexua: bata bestearen atzetik datozen hiru uhinen multzoa da, bentrikuluen despolarizazioari dagozkionak. Uhin hauek arritmien, fibrilazioen zantzuak ematen dituzte eta miokardioko infartuaren kasuetan ere baliagarriak izan daitezke;

ST segmentua: ST tarte luze honek –S uhinari jarraitzen diona eta T uhina barne hartzen duena– arazo iskemikoak antzeman ditzake, bentrikuluak uzkurtu eta gero atsedenera itzultzeko garaia adierazten baitu;

T uhina: bentrikuluen birpolarizazioa adierazten du, hau da, bentrikuluek aktibazio-fasea amaitu duten eta uzkurdura berri baterako prest dauden denbora. Ez da beti identifikagarria, oso balio txikia izan baitaiteke. T uhinak bihotz-hipertrofiaren, miokardioko infartuaren eta bihotz-iskemiaren zantzuak ematen ditu;

QT tartea: sistole elektrikoaren irudikapena da, hau da, bentrikuluen despolarizazioa eta birpolarizazioa gertatzen diren denbora-tarte hori. Tarte horren iraupena bihotz-taupadaren arabera aldatzen da.

Zergatik eta noiz egin Holter elektrokardiograma dinamikoa

Infartuaren osteko aldian, Holter elektrokardiograma dinamikoak bihotz-erritmoaren asaldura arriskutsu edo mehatxagarrien agerpenari buruzko zantzu garrantzitsuak ematen ditu, bai eta iskemiko iskemiko sintomatikoak ere, hau da, anginako minarekin batera, isila, minarekin batera ez dagoena.