Scarlatina? Ez zaitez izutu: antibiotiko egokiekin tratatzen badira, haurrak ez dira infekziosoak izaten 48 ordu igaro ondoren

By Cristiano Antonino On 17 daiteke, 2023

Europa osoan eskalatina kasuen gehikuntzak nolabaiteko kezka eragiten du. Baina haurtzaroko ohikoa den gaixotasun bakterianoa antibiotiko terapiarekin erraz sendatzen da, eta horri esker umea ez da infekziosorik izaten tratatu eta bi egunera.

Escarlatina, garrantzitsua da lehen sintomak agertu bezain pronto zure pediatrarekin harremanetan jartzea

Europan, Italian bezala, 15ko urtarriletik aurrera eskalatina kasuak areagotu dira, batez ere 2023 urtetik beherako haurrengan.

Erresuma Batua da bat-bateko igoera horrek gehien kaltetutako herrialdea.

7ko abenduaren 2022tik aurrera, Ingalaterrak bakarrik 6,600 eskalatina kasu baino gehiago jakinarazi ditu 12 astean soilik (astean 550 kasu berri inguru batez beste) eta Streptococcus A infekzio inbaditzaile (GAS) beste 652 kasurekin batera. gaixotasun pediatriko infekziosoaren erantzule den bakterioa ere.

Etxetik gertuago egonda, Veneton, 1,506ko lehen lau hilabeteetan 2023 kasu erregistratu ziren, 116 osoan 2022ren aldean.

Infekzio kopuru handiagoa aurkitzeko, 2012 (1,943) eta 2013ra (1,733) atzera egin behar da.

HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN KABA BISITATUZ.

Zergatik eskalatina kasuen hazkundea denbora laburrean?

Arrazoiak, beti bezala, bat baino gehiago izan daitezke.

Covid-19 pandemiak eta birusaren hedapena mugatzeko hartutako ondorengo neurriek, zalantzarik gabe, zeresana dute.

Pertsonen joan-etorrien murrizketek (munduan) eta farmaziakoak ez diren esku-hartzeak hartzeak (eskuen higienea, maskarak janztea eta beste batzuk) lagundu zuten pediatriako infekzio biriko eta bakterio askoren zama baxua mantentzen SARS-CoV2 zirkulazioaren gailurrean.

Orain, murrizketak kenduta, zirkulazio librea eta negua dela-eta espazio itxietara itzultzea eskalatina kasuen bat-bateko gehikuntza honen azalpen sinesgarria izan daiteke.

Hori guztia beste arnas infekzio batzuen berri ematearekin batera, gripea eta RSV (arnas birus sinzitiala) barne.

Aurrekoarekin erraz elkarrekin bizi zitekeen beste teoria batek adierazten du COVID-19 infekzioak (kasu sintomatikoetan zein asintomatikoetan) haurrengan desregulazio immunologikoa eragin zezakeela («immune-lapurreta» deitzen dena), eta, horrela, ondorengo infekzioak jasan ditzaketela.

Hala ere, gaixotasun birikoak eta bakterioak prebenitzeko babes pertsonaleko neurriak mantendu eta sustatu behar dira COVID 19 larrialdiaren amaiera deklaratu den orain ere, eskuen higiene ona barne, eta gainezka egoteko aukerak saihestu behar dira.

Gauza pertsonalak partekatzea mugatzea, hala nola ur botilak, edalontziak, oheko arropa, komuneko produktuak... Gainazalen desinfekzioa ere bultzatu behar da.

Zer da eskalatina

Scarlatina Streptococcus pyogenes-ek eragindako infekzio ohikoenetako bat da, A taldeko estreptokoko beta-hemolitikoa (GAS) ere deitua.

Bakterio Gram-positibo bat da, giza larruazaleko, nasofaringeo eta traktu anogenitaleko mikroflora arruntean bizi dena.

Bakterioaren eramaile asintomatikoen tasa, oro har, handiagoa da eskola-adineko haurren artean (5-15 urte), errenta altuko herrialdeetan % 8.4-12.9 eta garapen bidean dauden herrialdeetan % 15-20 artean.

Nola transmititzen den A taldeko estreptokoko beta-hemolitikoa (GAS).

Tradizionalki uste da bakterioa kutsatutako pertsonengandik, sintomarik gabeko eramaileen barne, arnas-tanta handien bidez hedatzen dela (eztula, doministikua edo hitz egitean).

Hala ere, ikuspegi metodologikoen aurrerapenekin, transmisio-modu osagarriak aurkitu dira.

Frogatuta dago sudur-jariazioak, esputoak edo listuak, hauts partikulek, azaletik azaleko kontaktu zuzenak, gainazalekin edo ohe/ehunekin zeharkako kontaktuak, elikagaiek eta intsektuak bezalako bektore biologikoek bakterioen transmisioa bultzatzen dutela, nahiz eta neurri txikiagoan.

Estreptokokoaren infekzioa eragiten duten gaixotasunak

Klinikoki, estreptokokoko infekzioek eskalatina ez ezik, amigdalitisa, faringitisa, impetigoa (larruazaleko infekzioa ed.), pneumonia arte sor ditzake.

Scarlatina infekzioaren forma inbaditzaileak

Bakterioak gaixotasun larriagoen erantzule izan daitezke, infekzio inbaditzaile izenez ezagutzen direnak: giltzurruneko gaixotasunak eragiten dituzten infekzio osteko erreakzio autoimmuneak, hala nola estreptokoko osteko glomerulonefritis akutua.

Streptococcus-ek sukar erreumatiko akutua eta/edo kardiopatia erreumatikoa ere sor ditzake: erreuma edo «kontaketa altua» deitzen zena, TAS-ri Anti Streptolysin titulua izendatzeko modu ezaguna.

Gutxitan, gaixotasun inbaditzaileak fasciitis nekrotizantea, artritis septikoa, pneumonia, meningitisa, abszesoa, osteomielitisa eta beste foku-infekzio batzuk, endokarditisa eta peritonitisa izan daitezke.

2005ean, estimazio-metodologia kontserbadoreak erabiliz, OMEk jakinarazi zuen mundu osoan 18 milioi pertsona baino gehiagori eragiten diela GAS infekzioak, eta urtean 1.7 milioi kasu berri baino gehiago eta 500,000 hildako gehiago izan dira. Horrek GAS infekzioak giza hilkortasunaren bederatzigarren kausa bihurtzen ditu.

Scarlatina diagnostikoa

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Scarlatina sukarra eta eztarria gorritzea ('escarlatina') agertzen da.

Kasu askotan, gorputz osoko erupzioa izaten da, «esku horiaren» seinale bereizgarria duena, hau da, eskuaren erliebea agerikoa da enborraren azalera hedatu batean segundo batzuetan sakatu ondoren.

Diagnostiko klinikoa faringe-zipu batekin baieztatu behar da.

Gaur egun, proba antigeniko eta molekular azkarrak oso fidagarriak daude, erantzuna minutu gutxitan ematen dutenak, pediatraren kontsultategian ere eskuragarri daudenak.

Garrantzitsua da lehen sintomei erreparatzea eta pediatrarengan konfiantza izatea, desinformazioan erori gabe.

Tratamendua

Estreptokokoaren tratamenduak antibiotiko terapia behar du lehen aukera gisa penizilinak eta deribatuak (adibidez, amoxizilina).

Bestela, penizilinarekiko alergia edo intolerantzia kasuetan, makrolidoak eta klindamizina alternatiba onak dira, baina ez dira egokienak.

Tratatuz gero, haurrak ez dira infekziosorik izaten antibiotikoak hasi eta 24-48 ordu igaro ondoren, ondo egonez gero, eskolara itzuli ahal izango dira.

Tratatu gabe, infekziosoak 10-21 egun irauten du.