Eskumuturreko haustura ohikoa da, salbatzaile lanetan zein herritar arrunt baten eguneroko bizitzan. Beraz, hori aitortzea ezinbestekoa da

Eskumuturraren hausturaren arrazoiak

Eskumuturraren hausturen arrazoiak traumatismoetan aurkitzen dira batez ere.

Kirolarien kasuan, zenbait kirol espezifiko daude, ezaugarri bereziengatik, arazo hori izateko joera handiagoa dutenak.

Hauek, besteak beste:

• harremanetarako kirolak, hala nola boxeoa eta borroka-arteak;
• erortzeko arrisku handiagoa duten kirolak, hala nola, boleibola, futbola, saskibaloia, tenisa;
• abiadura kirolak, adibidez korrika, motoziklismoa, bizikleta;
• neguko kirolak, adibidez, eskia, patinajea, snowboarda.

Erorketak eskumuturreko hausturen arrazoi nagusietako bat dira, erortzerakoan jendeak eskuak aurrera eraman ohi ditu burua senez babesteko, zenbait kasutan eskumuturreko artikulazioa larriki kaltetuz.

Eskumuturreko hausturarekin lotutako beste kausa batzuk istripuak dira (etxekoak, errepidekoak), baina baita osteoporosia ere, hezur-endekapenaren egoera, oso ohikoa baita adinekoengan eta emakume menopausikoengan.

Eskumuturreko haustura motak

Eskumuturra eragin dezaketen haustura desberdinen artean, hauek dira maizenak:

• eskafoidearen haustura
• erradioaren eta kubitoaren epifisi distalaren haustura.

Eskumuturraren hausturak: Eskafoide haustura

Eskafoidearen hausturak ez du minik, edo gutxienez egun batzuetan min ematen du, hausturarik egotea iradoki gabe.

Askotan, pertsona horrek ez du espezialistarik kontsultatu ere egiten eta harekin bizi daiteke urte luzez hura aurkitu aurretik.

Arrazoi baskularrak direla eta, haustura mota hau zailtasun handiz sendatzen da, gaizki baskularizatuta dagoen hezurra baita (odol hodiekin hornitua, alegia).

Tratatzen ez bada, sasi-artrosi egoera sortzen da, hau da, sendatu gabeko haustura, eta horrek eskumuturraren artikulazioaren ezegonkortasun mekanikoa sortzen du, hau da, artrosiaren aurreko ganbera.

Eskafoidearen forma dela eta, forma oso konplexua duen hezur belaki bat, haustura ez da batzuetan ikusten, X izpiak hartu arren. larrialdi gela.

Hori dela eta, arreta berezia jarri behar da haustura zehatz-mehatz ebaluatzeko, pazienteari TC bat edo beste X izpi batzuetara pasatzean aste 1/10 eguneko distantzian.

Erradioaren epifisi distalaren hausturak eta erradioaren eta kubitoaren hausturak

Erradioaren epifisi distalaren hausturak eta erradioaren eta kubitoaren hausturak dira ohikoenak.

Eskumuturraren hausturetarako, gaur egun, oso ebaluazio eta ikuspegi desberdintasun handia dago zirujau ortopediko tradizionalago baten eta eskuetako zirujau espezialista baten artean.

Oso maiz kirurgian adierazitako hausturak ez diren posizioetan igeltsuzko moldeekin tratatzen dira, haustura ezegonkorra txikiagotzen saiatu ohi ez den saiakeran, emaitza estetiko eta funtzional desegokia lortuz.

Igeltsuzko moldeekin tratatutako eskumuturreko hausturen portzentaje oso altuak bigarren mailako deskonposizioa jasaten du, gutxi gorabehera larria izan daitekeena.

Eskuko zirujauek paziente horietako asko ikusten dituzte eta askotan egoera txarrean dauden eskumuturreko hausturak ebakuntza egin behar izaten dituzte, igeltsuan egon baitaitezke berehala ebakuntza berehala behar zutela konturatu aurretik.

Dagoeneko ia finkatuta daudenean kirurgikoki tratatzea askoz ere zailagoa bihurtzen da, beraz, hobe da ezagutzen dituen eskuko espezialista batengana jotzea eta prozedura diagnostiko eta terapeutiko egokiena abiaraztea.

Eskumuturraren haustura: diagnostikoa eta tratamendua

Eskuko espezialistak eta ohiko X izpiek egindako ebaluazio klinikoaz gain, behin betiko diagnostikoa eman dezakeen beste azterketa bat da, zalantzarik gabe, TC eskanerra.

Eskumuturraren hausturaren tratamendua kirurgikoa izan ohi da

Kasuen% 50ean baino gehiagotan, eskumuturraren haustura lotailuzko lesioarekin lotzen da, askotan fase akutuan ezin dela diagnostikatu, tartean dagoen partea argi ikertzeko ezintasuna dela eta.

Ebakuntza nola funtzionatzen duen

Ebakuntza osteosintesi bat da, plaka bat sartuz, haustura zatiak jatorrizko posiziora itzultzeko gai dena.

Duela urte batzuekin alderatuta, sintesi bideek bilakaera handia izan dute: jada ez dugu plaka mota bakarra, haustura mota desberdinen beharrak asetzeko plaka sorta zabala baizik.

Sintesi bide horiek ere guztiz eraginkorrak dira, tendoien mugimendu zuzena oztopatzen edo oztopatzen ez dutelako, eta hezurra zein plaka blokeatzen dituzten torlojuak erabiltzeari esker, egonkortasun handiagoa bermatzen dute.

Eskumuturraren hausturak egiten ditugunean, erradioaren plaka jarrita dagoenean, beti egiten dugu X izpien ebaluazioa lotailu larriko lesioak hautemateko, eta berehala tratatzen dira. Lotailu zaurituen kasuan ere, kirurgikoki egiten dugu sintesi bidezko erabilerak (adibidez, aingura txikiak edo hariak), hezurrak elkarrekin lotzeko lotailua berriro lotu ahal izateko.

Eskumuturra hautsitako kirurgia

Haustura oso zatituta dauden kasuetan, ikuspegi bikoitza aukeratzen da:

• tradizionala: plaka sartzea;
• artroskopikoa: artikulazioko zati txikiak murrizteko.

Kirolariengan, lehiaketa-jarduera ahalik eta azkarren berreskuratzeko eta zelaira itzultzeko, sarritan beharrezkoa da aukera terapeutiko oldarkorren aldeko apustua egitea, inaktibitate denbora murrizteko.

Ebakuntza osteko aldian, oro har, hainbat aukera daude:

• gaixoak egunean hainbat aldiz kendu behar duen giltza espezifikoa;
• ondorengo erradiografiarekin 5 astez erabili beharreko ferula.

X izpien ondoren haustura finkatzen bada, birgaitzen has daiteke.

Irakurri ere:

Ferula: Nola Egin?

Spencer WOW, Zer aldatuko da pazienteen garraioan?

Iturria:

GSD