Hezurren kisteak haurrengan, lehenengo seinalea haustura 'patologikoa' izan daiteke
Hezur-kisteak, abisu goiztiarreko seinalea haiek eragin duten traumatismoaren neurrira ez datozen hausturak izan daitezke. Hori eztabaidatu zen Sitop ortopedia kongresuan
Gaztetxoen hezur-kisteak lehen haurtzaroan ere gerta daitezke, 7 eta 9 urte bitartean
Ia beti sintomatikoak dira eta haien presentzia gehienetan 'haustura patologikoak' deitzen direnetan aurkitzen da, hau da, "baldintza normaletan eragingo ez lukeen gertakari txiki baten ondorioz gertatzen den haustura.
Kasu bakanetan, ordea, kistea sintomatikoa izan daiteke, sorbaldan mina sor dezake humeroan dagoenean eta aldakan eraketa femurean dagoenean.
Hori dela eta, mina sintoma lokalizatuak eta iraunkorrak ikertu beharko lirateke erradiografiaren bidez.
Gazte hezurren kisteen izaera eta "funtzionamendua" azaltzen ari da Cosimo Gigante, Paduako Ospitaleko Pediatria Ortopedia Unitateko zuzendaria eta Italiako Pediatriako Ortopedia eta Traumatologia Elkarteko presidentea. Gaiaren inguruan hitz egin zuen eguneko bigarren eta azken egunean Gaur arratsaldean Napolesen amaituko den Sitop Kongresuaren 23. kongresua.
Haur eta gazteen haustura patologikoak eragiten dituena hezur-kisteen izaera bera da, espezialistak modu sinplean azaldu duenez, "hezurra" desagertu "den eremua da".
Bereziki, hezur-kistek hezur luzeei eragiten diete, hau da, humeroari eta femurari, inguruko eremuekin batera, hau da, sorbaldari eta aldakari.
«Hezur patologiaren ikuspuntutik, adin pediatrikoan ohikoa dela uste da, baina ez da bereziki zabaldua.
Haur erreferentziako zentro ortopediko zentro batean ", azaldu du," urtean 4-8 kiste egon daitezke, arroaren arabera.
Dakigunez, ez da genetikoki zehaztutako gaixotasuna, eta ez da horren sorreraren zergatia ezagutzen, nahiz eta batzuetan aurreko traumatismo batekin lotuta egon », gaineratzen du irteerako Sitop presidenteak.
HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN KABA BISITATUZ.
HEZURREN ZISTROAK X-RAY-EK AITORTU DAITEZKE, ONDOREN BIOPSIA BEHAR DA
Nola diagnostikatu daiteke hezur-kiste bat eta zer tratamendu aukera daude gaur egun?
“Ortopedistak azaldu du erradiografia batean dagoen begi adituari kisto bat erraz antzematen zaiola.
Oso erasokorra denean, sakon azter daiteke MRI eskaneatzearekin.
Tratamendua lehenik eta behin haustura immobilizatzean datza, humeralen lokalizazioen kasuan eta iltze femoralen kasuan.
Haustura sendatu ondoren, biopsia egin eta infiltrazio tratamendua hasten da.
Tratamendu aukera berrien artean ", jarraitzen du Gigante-k," ezagunena, hain inbaditzailea, oso eraginkorra eta merkea delako, kortisonan oinarritutako infiltrazioa da, literatura zientifikoaren arabera kasu askotan (50) % -60).
Badira, ordea, sendatzen ez diren kisteak eta beste batzuk berriro agertzen direnak. Horretarako, osteo-ekoizpenaren estimulatzaile biologikoak erabiltzen dira, berriki sartu direnak eta hezur-muin autologoaren infiltrazioekin administratzen direnak, gehienetan desmineralizatuak gehituz. banku hezur matrizea.
Azken irtenbide honek –azaldu du Paduako Ospitaleko Pediatriako Ortopedia Unitateko zuzendariak– kiste horien iltzearekin batera, ia derrigorrezkoa da eremu femorala tartean bada, arrakasta-tasa dezente handitu du,% 90era hurbilduz.
Tratamenduarekiko erregogorrak diren kisteak ere badaude, kirurgia irekia edo kurdatzea eskatzen dutenak, hau da, kistea garbitu eta gero hezur-injertoak ipintzen dituzte, batez ere banku-injertoak. Kasu honetan hezurren birsorkuntza sustatzen duten faktoreak gehituta, hau da, hezur-muineko kontzentratu autologoa eta hezur-matrize desmineralizatua ", azaldu du adituak.
BATZUETAN BORROKA LUZEA IZAN DAITEKE
Hezurreko kisteak sendatu al daitezke?
Pronostikoa "ziurtatzen du espezialistak" normalean mesedegarria da, baina diagnostikoa egiteko unean ez dakigu sendatuko duen kiste baten aurrean gauden ala ez, burutu ondoren borroka luze batean arituko garen. Tratamendu posible guztiak, orduan kirurgia irekira jo beharko dugu.
Hala ere, kistaren patua beti itxita dago, azkenean arrazoia dugulako normalean kiste horien jarduera osteolitikoa normalean agortu ohi baita hezur hezetasuna lortzen duten heinean ".
Gigante-k azaldu duenez, patologia zehatz horri eskainitako ikerketak "tratamenduan erabilitako faktore birsortzaileen aurrean eta kiste horien biokimikan identifikatu dira, prognostikoa zehazten eta gero modulatzen lagun dezaketen elementuak identifikatzen. tratamendua, patologiaren oldarkortasunaren arabera ere ”.
Gaztetxoen hezur-kisteak kongresuan aztertu diren gaietako bat baino ez dira, aldakako epifisiolisi, osteosarkomak, eskoliosi eta abarrekin batera.
Azkenean, irteerako Sitop presidenteak honakoa gogoratu du: "Literaturan kisteak tratatzeko ikuspegi oso desberdinak daudenez, tratamendu prozedura berrien balantzea egiteko garaia zela pentsatu genuen.
Datu ugari bildu, prozesatu eta aztertu ditugu, eta horrek froga sendoak eskaini dizkigu, tresna horiek ziurtasun osoz esan dezaketela tresna horiek tratamenduaren pronostikoa hobetzen dutela metodo tradizionalagoekin alderatuta, baina ezin ditugu zaharkituak kontsideratu. ", amaitu du.
Irakurri ere:
Edoskitze Emakumea eta Txertoa, Pediatrak ziurtatzen du: "Eraginkorra eta gomendagarria da"