Head Up Tilt Test, nola funtzionatzen duen sinkopa vagalaren zergatiak aztertzen dituen probak

Head Up Tilt Test azterketa da, sinkopako pasarte baten arrazoiak identifikatzeko prozesu diagnostikoa osatzen duena, hau da, kontzientzia galtzea garunera odol-fluxua aldi baterako erortzeagatik.

Proban zehar, episodio sinkopal baten baldintzak ingurune babestuan eta odol-presioaren eta bihotz-taupadaren etengabeko kontrolpean erreproduzitzen dira, horrela jatorria ebaluatzea ahalbidetuz.

Head up Tilt Test-ek sinkopa vagala ikertzen du: zer da gorputzeko alarma kanpaia hori?

Zergatik zorabiatzen da? Eta zer probek zehazten dituzte kausak? Burua biraka ari zaizu, ikusmena lausotuta dago eta hankek ezin dute aurre egin.

Segundu batzuk geroago esnatzen zara lurrean, gehienetan norbaitek zaplazteko "onbera" batekin benetako mundura itzuliz.

Hau da sorginkeria klasikoa edo, termino medikoei dagokionez, sinkopa.

Batez ere udan - tenperatura altuak eta deshidratazioa direla eta - maiz bisitatzen dira larrialdietara gertaera hori kaltetutako pazienteetara, berez larria ez dena, baina ez litzateke banalizatu behar gaixotasun larrien alarma kanpaia izan daitekeelako. batez ere bihotz-bihotza.

Arrisku txikiko sinkopa odol-presioaren bat-bateko jaitsierak eragindako sinkopa da, bihotz-taupadaren moteltzearekin batera edo ez.

Hauek neuromediatutako sinkopak dira, hau da, nerbio sistema autonomoan edo begetatiboan bat-bateko aldaketak eragindakoak.

Paradoxikoki, sinkopa garuneko faktore babeslea da. Burmuinak behar adina odol jasotzen ez duenean, "etengailua irauli" egiten du bere burua babesteko.

Jaitsierarekin batera, hain zuzen ere, gaiak presioa orekatu egiten du eta garuneko perfusioa maila optimoetara eramaten du.

Neuromediatutako sinkopak hipotentsio handiko emakume gazteengan, hipertentsio arteriala oso baxua duten adinekoengan gertatzen dira, neurri batean gutxi edaten dutelako edo hazten ari diren nerabeengan.

Abiarazleak emozio gogorrak, antsietatea, giro beroak, min larria edo egoera sinpleak izan daitezke, hala nola odola ateratzea edo ospitalean senide gaixo bat bisitatzea.

Kasu hauetan, arrisku nagusia erorketaren ondorioak dira, batzuetan larriak.

Bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonen sinkopak, hala nola bihotzeko gaixotasun hipertrofikoak edo dilatatuak, larriagoak dira.

Kalkuluen arabera, paziente horietan, behar bezalako jarraipena egiten ez bada, episodio sinkopalak bat-bateko heriotzaren intzidentzia% 24raino handitzen dute sinkopako urtebetean.

Nola egiten da sinkoparen diagnostiko diferentziala? Sinkopearen arrazoiak diagnostikatzeko hautazko testa Head Up Tilt Test da

Proba honetara etortzen diren paziente gehienek dagoeneko neuromediatutako sinkoparen diagnostikoa dute, izan ere, dagoeneko larrialdietan, azterketa kardiologikoa, odol analisiak eta bihotzeko gaixotasun handiak baztertu dituzten elektrokardiograma egin dituzte.

Hala ere, zalantzan egon daiteke zorabioa, adibidez, bihotzeko giharreko akats elektriko batek eraginda.

Halakoetan, okertze-proban zehar eta sinkoparen aldi berean, bihotzaren erritmoaren etenaldia dago, elektrokardiogramak erakusten duen moduan, hamar segundoko iraupena izan dezakeena.

Hauek dira kasurik larrienak, bideratutako sendagaien terapia edo taupada-markagailua edo desfibriladorea jartzea eskatzen dutenak.

Tilt Test-en helburua ingurune babestuan eta odol-presioaren eta bihotz-taupadaren etengabeko kontrolpean, balizko episodio sinkopala eta haren zergatiak ulertzea da.

Gaixoa sofan jartzen da eta eslingetan bermatuta dago. Sofea bertikalean altxatzen da 60 ° -ra iritsi arte.

Posizio horretan, gorputzak ondo erreakzionatu ohi du eta beheko gorputz-adarretan kontzentratuta dagoen zain zainak konpentsatzen ditu.

Hala ere, episodio sinkopalak izan dituzten paziente gehienetan konpentsazio sistema horiek huts egiten dute: presioa bat-batean jaisten da eta bihotz taupadak ere moteldu egiten dira, neuromediatutako sinkopa tipikoa eraginez.

Aldiz, jarrera ortostatikoan 20 minutu igarota, sintoma esanguratsurik gertatzen ez bada, nitroglicerina tableta sublingual bat administratzen da, presioa jaisteko oso efektu azkarra duena.

Sendagaiarekin ere pazienteak kontziente jarraitzen badu eta sintoma partikularrik ematen ez badu, nekez gertatuko dira sinkopako atal gehiago.

Diagnostikoaren zalantza geratzen bada eta bestelako sinkopak gertatzen badira, begizta grabagailuak ezartzeko erabakia har daiteke (bi urte arteko bihotzaren portaera kontrolatzen duten larruazalpeko grabagailu txikiak) gaixoak ezagutzen ez dituen arritmia handiak baztertzeko.

Neuromediatutako sinkopa diagnostikatu ondoren, terapia sinkopa prebenitzeko edo 'abortatzeko' aholku sinplez osatuta dago.

Adibidez, zorabioaren arrazoia odol lagina bada "zehazten du kardiologoak", hartu lagina etzanda dagoela eta minutu batzuk itxaron jaiki aurretik.

Garrantzitsuena sinkoparen aurreko sintomak alde batera uztea da: burua biratzen hasten bada eta ikusmena lausotzen bada, erortzea saihesteko ezinbestekoa da zauden tokian etzatea. Azkenean, batez ere udan, beharrezkoa da fluido ugari hartzea odol-presioa maila egokian mantentzeko.

Gaixoak neurri txiki horiek praktikan jartzen baditu, sinkopak oroitzapen izaten jarraitzen du.

Irakurri ere:

Larrialdietako gaixoen arritmia tipikoen droga-terapia

Kanadako Sinkoparen Arrisku Puntuazioa - Sinkoparen kasuan, pazienteak benetan arriskuan daude ala ez?

Holiday In Italy And Safety, IRC: “Desfibriladore gehiago hondartzetan eta aterpetxeetan. AED geolokalizatzeko mapa behar dugu "

Iturria:

Ospedale Sacro Cuore di Negrar

Ere gustatzen liteke