Itoagatiko heriotza: seinaleak, sintomak, etapak eta denbora

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Asfixia (asfixia ere deitzen zaio) arnasketa normala oztopatzen duen egoera da, ingurunearekin gasaren truke egokia eragozten duten hainbat faktore zuzen edo zeharka direla eta.

Asfixia, oro har, "disnea" izaten da, hau da, pazienteek "aire-gosea" gisa deskribatzen duten arnasketa lanaren sentsazioa.

Luzaroan itotzeak hipoxemia eta hipoxia dakartza, hau da, odolean eta ehunetan oxigeno falta, eta horrek, batez ere, oxigeno-gabeziaren aurrean sentikorreneko ehun eta organoei eragiten die, garunean adibidez (garun-hipoxia).

Hipoxia luzatzen bada, ehunek funtzionatzeari uzten diote eta gertakari sekuentzial batzuk azkar gertatzen dira: konorte galera, garuneko kalte itzulezina, koma eta gaixoaren heriotza; heriotza gertatzen ez bada ere, garun-hipoxia larriak oraindik ere nerbio-ehunaren nekrosia (heriotza) ekar dezake, kalte motor eta/edo sentsorial larri eta itzulezinak izan daitezkeelarik.

Itotzearen sintomak

Itosteko sintoma nagusia odolean karbono dioxidoaren igoerak eragindako arnasa hartzeko gogoa da, hau da, disnea.

Beste seinale eta sintomak itotzearen azpiko kausaren arabera aldatzen dira eta hauek izan daitezke:

zianosia (azala eta konjuntiboa urdinxka);
eztul bortitza edo ahula (gaiak birikak airez bete ezin baditu);
subjektuak eskuak eztarrira eramaten ditu;
arnasketak zaratak sor ditzake;
miosia (pupilaren uzkurdura);
sudurreko mukosaren eta belarri-hodiaren odoljarioa;
hipertentsio arteriala;
arnas tasa aldatzea;
arritmiak;
defizit motorrak eta/edo sentsorialak;
konortea galtzea;
koma eta heriotza (arnasketa berrezartzen ez den kasuetan, normalean 3 eta 6 minutu bitarteko epean).

Itoagatiko heriotza: seinaleak, sintomak eta denbora

Itokia, eta, beraz, hipoxia, denboran zehar luzatzen bada, ehunek bata bestearen atzetik funtzionatzeari uzten diote, garunetik hasita (bere ehunak oxigeno-gosea du bereziki), eta hainbat gertaera, sintoma eta seinale azkar gertatzen dira segidan.

kontzientzia galtzea
garuneko kalte itzulezina;
koma;
gaixoaren heriotza.

Itotzearen ondoriozko heriotza lau fase ditu aurretik:

1) Narritadura edo "arnas-disnea" etapa: 30 eta 60 segundo bitarteko iraupena du eta honako ezaugarri hauek ditu:

takipnea (arnas tasa handitzea);
takikardia;
arteria hipotentsioa ("tentsio baxua");
zianosia (azala urdinxka);
miosia (begiaren pupilaren diametroa estutzea).

2) Disnea konbultsiboa edo "arnasako disnea" fasea: minutu 1 inguru irauten du eta honako ezaugarri hauek ditu:

hiperkapnia
disnea larria (arnasketa zailtasun nabarmena);
hipertentsio arteriala;
adrenalina askapen handia zirkulazioan;
takikardia;
kontzientzia ezabatzea;
garuneko hipoxia;
konbultsioak;
erreflexu motorrak murriztu;
zentzumen-alterazioa;
esfinterrak askatzea (gorozkiak eta/edo gernuak nahi gabe askatzea).

3) Etapa apnoikoa edo "itxurazko heriotza": minutu 1 inguru irauten du eta honako ezaugarri hauek ditu:

bradipnea progresiboa (arnas-ekintzen maiztasunaren murrizketa progresiboa);
miosia;
konorte galera osoa;
muskuluen erlaxazioa;
bradikardia larria (bihotz-taupada motela eta ahula);
koma sakona.

4) Etapa terminala edo "gasping": gutxi gorabehera 1 eta 3 minutu irauten du eta honako ezaugarri hauek ditu:

etengabeko konortea galtzea;
arnas mugimendu motelak eta irregularrak;
bihotzeko arritmia larria;
bihotz geldialdia;
arnasketa etetea;
heriotza.

Zenbat azkar hiltzen da bat?

Heriotza gertatzen den denbora oso aldakorra da hainbat faktoreren arabera, hala nola adina, osasun egoera, egoera fisikoa eta asfixia modua.

Adineko pertsona batek, diabetesa, hipertentsioa eta biriketako enfisema dituena, asfixia mekanikoa eragiten duen konpresio-indar baten (adib. itotzea) jasaten badu, konortea galdu eta minutu bat baino gutxiagoan hil daiteke, asma bronkiala duen umeak bezala.

Pertsona helduak, sasoian, esfortzu luzeak egitera ohituta (demagun kirolari profesional batean edo urpekari batean), asfixia kimikoa jasaten duena, karbono monoxidoa arnastearen ondorioz, esaterako, konortea galtzeko eta hiltzeko minutu batzuk behar izan ditzake. baina kasu gehienetan heriotza gutxi gorabehera 3 eta 6 minutu bitarteko denbora aldagarrian gertatzen da, aurreko paragrafoan deskribatutako lau faseak txandakatuz.