Kalkaneo hausturak: zer diren, nola esku hartu
Kalkaneoaren (orpoaren hezurra) hausturak sarritan indar handiaren ondorioz sortzen dira. Diagnostikoa X izpien bidez eta, behar izanez gero, CT bidez egiten da. Tratamenduak aholkularitza ortopedikoa behar du eta igeltsuak eta batzuetan kirurgia barne hartzen ditu
Kalkaneoko hausturak lesio larriak baina ez ohikoak dira
Haustura guztien % 1 eta 2 baino ez dira hartzen.
Hala ere, berehala diagnostikatu eta tratatzen ez badira, epe luzerako ezintasuna ekar dezakete.
Haustura horien % 10eraino ez da ezagutzen hasierako bisitan larrialdi gela.
Normalean, haustura hauek oinean izandako trauma energetiko batekin erlazionatuta daude (adibidez, altuera batetik orpoetara erortzea).
Haustura hauek indar traumatiko handi batek eragindakoak direnez, askotan beste lesio larri batzuekin batera izaten dira; Kalkaneo haustura duten pazienteen %10ek konpresio haustura torakolumbar bat dute.
Estres-hausturak kalkaneoan ere gerta daitezke, batez ere kirolariengan, maratoi-lasterkarietan adibidez.
Kalkaneoko haustura artikularrak izan daitezke.
Kalkaneo-hausteen sintomatologia
Normalean, orpoaren eta atzeko oinaren inguruko eremua mingarria eta oso puztuta dago.
Pazienteek ezin dute pisurik jarri oinetan.
Konpartimentu akutuaren sindromea pazienteen % 10ean gertatzen da.
Kalkaneo-hausteen diagnostikoa
- X-RAY
- Batzuetan CT eskaneatzea
Kalkaneoko hausturaren bat susmatzen bada, X izpien azterketak egin behar dira axialak eta alboetakoak barne.
CT eskaneatzea egiten da bada
- X izpiak negatiboak dira, baina aurkikuntza klinikoek kalkaneoaren haustura bat iradokitzen dute.
- Bohler-en angelua < 20° da.
- Hausturari buruzko xehetasun gehiago behar dira.
Bohler angelua alboko proiekzio erradiografien bidez zehazten da.
Angelu hau atzeko kalkaneoaren tuberositatearen goiko erpinetik goiko gainazal artikularreko subastragalikora eta goiko artikulazioko gainazal subastragalikotik aurreko prozesu kalkaneoko goiko mugaraino marraztutako lerro baten ebakidurak osatzen du.
Normalean, angelua 20-40°-koa da. < 20°-ko angeluak haustura bat adierazten du.
Medikuek beste lesio batzuk ere egiaztatu beharko lituzkete, hala nola, konpresio-haustura torakolumbar eta konpartimendu-sindromea.
Kalkaneo-hausteen tratamendua
Kontsulta ortopedikoa
- Casting edo agian kirurgia, haustura motaren arabera
- Kontsulta ortopedikoa beharrezkoa da.
Eztabaida handia dago artikularraren barneko hausturak kirurgikoki edo ez-kirurgikoki tratatu behar diren ala ez.
Kalkaneoaren artikulazioz kanpoko hausturak babesarekin, atsedenarekin (karga saihestuz), konpresio-benda batekin (babesa barne), izotzarekin eta kotarekin (PREZUA) tratatzen dira.
Edema konpontzen denean, igeltsu bat jartzen da.
Irakurri ere:
Hezurretako kisteak haurrengan, lehenengo zeinua haustura 'patologikoa' izan daiteke
Eskumuturraren haustura: nola ezagutu eta tratatu
Hazkunde-plakaren hausturak edo urrunketa epifisarioak: zer diren eta nola tratatu
Estresaren hausturak: arrisku-faktoreak eta sintomak