Kardiomiopatia dilatatua: zer den, zerk eragiten duen eta nola tratatzen den

Kardiomiopatia dilatatua bihotzeko muskuluari eragiten dion gaixotasuna da eta bihotzak odola gorputzera modu eraginkorrean ponpatzeko duen gaitasuna kaltetzen du.

Zer da kardiomiopatia dilatatua?

Kardiomiopatia dilatatua ezkerreko bentrikuluari eragiten dion gaixotasuna da, aortaren bidez odola gorputz osora bidaltzen duen bihotzeko zatiari.

Bentrikuluaren handitze bat da, eta odola ponpatzeko gaitasun murriztuarekin lotzen da (bihotz-gutxiegitasun 'sistolikoa' edo 'eiekzio-frakzio baxua').

Zenbait kasutan asintomatikoa izan daitekeen arren, kardiomiopatia dilatatua gaixotasuna da, tratatzen ez bada, denboraren poderioz bihotz-gutxiegitasuna ekar dezakeen sindromea, biriketan (biriketako kongestioa), sabelaldean, hanketan eta oinetan, mitralean eta mitralean eta oinetan, likido-pilaketa izaten duen sindromea. /edo balbula trikuspidearen gutxiegitasuna (hau da, inkontinentzia) dilatazio bentrikularren, enbolinaren eta bat-bateko heriotza eragin dezaketen arritmien bigarren mailakoa.

Zeintzuk dira kardiomiopatia dilatatuaren arrazoiak?

KARDIOPROTEKZIOA ETA BIZKARITZA KARDIOPULMONARRA? Bisitatu EMD112 KOMUNERA LARRIALDI ERAKUSKETAKO ORAIN GEHIAGO IKASTEKO

Kasu askotan ezin da handitutako bihotzaren arrazoiak aurkitu eta, beraz, kardiomiopatia dilatatua idiopatikoa deritzo.

Bihotza handitzeko hainbat arrazoi daude: mutazio genetikoak, sortzetiko akatsak, infekzioak, alkoholaren edo drogen abusua, kimioterapia jakin batzuk, substantzia toxikoekiko esposizioa, hala nola beruna, merkurioa eta kobaltoa, eta gaixotasun kardiobaskularrak, esate baterako, bihotzeko gaixotasun iskemikoa eta odol-hipertasuna. presioa.

Zeintzuk dira kardiomiopatia dilatatuaren sintomak?

Orokorrean, kardiomiopatia dilatatuaren sintomak bihotz-gutxiegitasunarenak dira edo arritmien ondoriozkoak dira eta larruazaleko zurbiltasuna, ahultasuna, neke erraza, arnas gutxitzea esfortzu xumean edo etzanda dagoenean, eztul lehor iraunkorra (batez ere etzanda dagoenean) izan daitezke. , sabeleko, hanketako, oinetako eta orkatiletako hantura, ur-atxikipenak eragindako bat-bateko pisua igotzea, jateko gogoa galtzea, taupadak, zorabioak edo zorabiatzeak.

Nola saihestu kardiomiopatia dilatatua?

KALITATE AED? BISITATU ZOLL-KO KOMINA LARRIALDI ERAKUSKETAN

Kardiomiopatia dilatatua garatzeko arriskua murrizten da erretzea saihestuz, alkohola neurriz bakarrik kontsumituz, drogarik ez hartuz, elikadura osasuntsu eta orekatu bat mantenduz eta norberaren egoerari dagokion ariketa erregularra eginez.

Diagnostikoa

Kardiomiopatia dilatatuaren sintomak izanez gero, medikuak proba hauek agindu ditzake:

  • Odol-analisiak: BNP (garuneko peptido natriuretikoa) neurtu daiteke, bihotz-gutxiegitasunen aurrean igotzen dena; gibeleko eta giltzurruneko funtzio indizeetan alterazioak egon daitezke, bihotz-gutxiegitasunaren ondorioz organo horien sufrimendua adieraziz; hiposodopemia eta anemia ageri dira kasu larrienetan.
  • Bularreko X izpiak (toratuko erradiografia): bi informazio garrantzitsu ematen ditu: lehenengoa bihotzaren tamainari dagokio eta bigarrena biriketako kongestioaren presentziari eta mailari buruzkoa.
  • EKG: bihotzaren jarduera elektrikoa erregistratzen du. Alterazio anitz ager ditzake, besteak beste, aurreko miokardioko infartuaren zantzuak edo ezkerreko bentrikuluaren gainkargaren (lanaren nekea) seinaleak edo arritmiak.
  • Ekokardiograma: bihotzaren egiturak eta bere atal mugikorren funtzionamendua ikusarazten dituen irudi-proba da. Gailuak ultrasoinu-sorta bat bidaltzen du toraxira, bere gainazalean pausatzen den zunda baten bidez, eta islatutako ultrasoinuak birprozesatzen ditu, zunda berera itzultzen direnak, bihotz-egituraren osagaiekin (miokardioa, balbulak, barrunbeak) era ezberdinetan elkarreragin ondoren. . Azterketa funtsezkoa da: bihotz-ganberaren hormen tamaina eta lodiera, funtzio uzkurkorra («eiekzio-frakzioa» deritzon parametroaren bidez neurtua) eta balbula-funtzioa ebaluatzeko eta biriketako presioa kalkulatzeko aukera ematen du.
  • Ariketa-proba oxigeno-kontsumoarekin: pazienteak ariketa fisikoa egiten duen bitartean elektrokardiograma bat grabatzean datza proba, normalean zinta gainean oinez edo bizikletan pedalei emanez; botatako gasa neurtzeko bokal bat ere aplikatzen da. Proba aurrez zehaztutako protokoloen arabera egiten da. Hainbat informazio eskuratzea ahalbidetzen du, eta horien artean garrantzitsuenak subjektuari ariketa fisikoa egiteko duen erresistentzia eta estresapean iskemiaren zantzuak agertzea dira.
  • Koronarografia: arteria koronarioak ikusarazteko aukera ematen duen azterketa da, kontraste-euskarri erradioopakua sartuz. Azterketa erradiologia gela berezi batean egiten da, eta bertan beharrezkoak diren antzutasun neurri guztiak betetzen dira. Arteria koronarioetan kontrastea injektatzeak arteria baten kateterizazio selektiboa eta kateter bat esploratutako ontzien jatorrira aurreratzea dakar. Arteria koronarioen gaixotasun garrantzitsuen presentzia baztertzeko balio du.
  • Bihotzeko kateterizazioa: metodo inbaditzailea odol hodi batean hodi txiki bat (kateterra) sartzean oinarritzen dena; Ondoren, kateterra bihotzera bultzatzen da eta odol-fluxuari eta oxigenazioari eta presioari buruzko informazio garrantzitsua eskura daiteke bihotz-ganberen eta biriketako arterien eta zainen barruan. Gutxitan egiten da; bentrikuluak betetzeko presio handiagoak dokumentatzen ditu eta, forma larriagoetan, bihotz-produktu murriztua (hau da, bihotzak ponpatzen duen odol kopurua) eta biriketako hipertentsioa.
  • Biopsia endomiokardikoa: bihotz-kateterizazioan egiten da biotomo izeneko tresna baten bidez. Biopsiak septum interbentrikularraren eskuinaldean hartzen dira normalean. Kardiomiopatia dilatatua eta bihotz-gutxiegitasun 'fulminantea' duten pazienteetan miokarditisaren presentzia detektatzeko eta, hala bada, hantura-prozesuari eusten dioten zelula motak identifikatzea dago, honek pronostiko balio garrantzitsua baitu.
  • Bihotz-erresonantzia magnetikoko irudia (MRI) kontraste-euskarriarekin: bihotzaren eta odol-hodien egituraren irudi zehatzak sortzen ditu, eremu magnetiko bizi baten menpe dauden zelulek igorritako seinalea erregistratuz. Ekokardiogramaren informazio bera ematen du, baina eskuineko bentrikuluaren ebaluazio hobea egiteko aukera ematen du, eta, horrez gain, miokardioaren 'egitura' baloratzeko, horrela hantura-prozesuak eta fibrosi-eremuak (orbaina) egotea ahalbidetzen du. identifikatu.
  • CT bihotzeko miaketa kontraste-medioarekin: erradiazio ionizatzaileen esposizioa dakarren diagnostiko-irudi-azterketa da. MRIaren antzeko informazioa ematen du. Korrontearekin ekipamendua, kontraste-medioa zain barnean administratuz gero, posible da lumen koronarioa berreraiki eta edozein estutze kritikoari buruzko informazioa eskuratzea.
  • Ikerketa genetikoak: ren DNA aztertuz egiten dira globulu zuriak beno-laginketa normal batetik lortutako odol lagin batean dago. Kardiomiopatia dilatazio familiaren kasuan, kardiomiopatia dilatatuaren garapenarekin lotutako mutazio genetikoak bilatzea posible da; kardiomiopatia dilatatuaren garapenarekin lotutako mutazioren bat identifikatzen bada, orduan senide «osasuntsuak» aztertzeko aukera izango da: mutazioa bilatzea negatiboa den horiei gaixotasuna garatuko ez dutela ziurtatu ahal izango zaie.

Tratamenduak

Kardiomiopatia dilatatuaren kausa ezagutzen denean, ahal bada, kendu edo zuzendu behar da. Kausa edozein dela ere, bihotz-gutxiegitasunaren terapia ezarri behar da sintomak hobetzeko eta biziraupena areagotzeko.

Gaur egun, bihotz-gutxiegitasunaren tratamendua honako hau da:

  • Botikak: ACE-inhibitzaileak/sartana, beta-blokeatzaileak, antialdosteronikoak, diuretikoak, digoxina.
  • Taupada-markagailu bibentrikularra (PM) eta/edo desfribrilagailu automatikoa (ICD) ezartzea.

Aurreko tratamenduekiko erregogorrak diren kasu larriagoetan: ezkerreko bentrikularra laguntzeko gailuak (LVAD) ezartzea eta/edo bihotz-transplantea.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Bihotzeko gaixotasunak: zer da kardiomiopatia?

Bihotzaren hanturak: Miokarditisa, Endokarditis Infektiboa eta Perikarditisa

Bihotz murmurazioak: zer da eta noiz kezkatu

Bihotz hautsiaren sindromea gora egiten ari da: Takotsubo kardiomiopatia ezagutzen dugu

Kardiomiopatiak: zer diren eta zeintzuk diren tratamenduak

Eskuin Bentrikular Kardiomiopatia Alkoholikoa Eta Arritmogenikoa

Kardiobertsio espontaneoa, elektrikoa eta farmakologikoaren arteko aldea

Zer da Takotsubo Kardiomiopatia (Bihotz Hautsiaren Sindromea)?

Iturria:

Humanitas

Ere gustatzen liteke