Karotidearen angioplastia eta stenting: zertaz ari gara?

Karotidearen angioplastia esku-hartze erradiologiko ez inbaditzailea da, arteria karotideetan, bihotzetik garunera odola eramaten duten lepoko bi arteria nagusietan, oztopoak kentzeko.

Bi arteria-hodi hauek estutu egin daitezke (estenosia) batez ere aterosklerosiaren ondorioz, gantz-plakak metatzean ezaugarritzen den gaixotasuna, garunerako odol-jarioa murrizten edo erabat moztuz, iktusak izateko arrisku handiarekin.

Anestesia lokalean odol-hodietan kanula txikiak sartuz egiten den prozedura berdinarekin, metalezko zilindroak (stents) ere jar daitezke karotideen dilatazioa gordetzeko, estutu eta berriro ixteko saihestuz.

ECG EKIPAMENDUA? IKUSI ZOLL BOHH LARRIALDI EXPO-N

Zer da karotidearen angioplastia eta stent-a?

Karotidearen angioplastia eta stent-a azken prozedurak dira, baina dagoeneko ondo ezarrita dago mediku praktikan.

Kirurgia ordezkatuz, arteria karotideak garbitu eta odolaren igarotzea oztopatzen duten eta garunerako oxigeno-fluxua murrizten duten gantz-gordailuak garbitzea ahalbidetzen dute, iktus bezala ere ezagutzen den garuneko infartua eraginez.

Kolesterol altua, hipertentsioa eta erretzea dira kausa ohikoenak.

Plaka aterosklerotikoak pilatzearen ondorioz ixteaz gain, odol-koagulu arriskutsuak ere sor daitezke karotideetan, eratu diren odol-hodia oztopatu edo mugituz eta odol-sistemako beste atal batzuetara igarotzea oztopatuz.

Prozedurak kanula mehe bat (kateterra) sartzea dakar arteria femoralean.

Prozedura tokiko anestesiapean egiten da, pazienteak prozeduran zehar bere sentimenduen berri eman dezan. Kateterra X izpien irudiek gidatzen dute plakek oztopatzen duten punturaino.

Ondoren, gaixotutako traktua zabaltzen da eta giza gorputzarekin bateragarria den materialarekin egindako alanbrezko sareko hodi txiki bat (stent) jartzen da.

Stent-a odol-hodiaren zati estuan askatzen da, arterien hormak babesteko eta berriro ixteko.

Prozeduraren iraupena guztira 1-2 ordu ingurukoa da. Alta, normalean, prozeduraren biharamunean gertatzen da.

Zenbat ospitaleratze behar da angioplastia baterako?

Prozedura tokiko anestesiapean egiten da.

Pazientea esna mantentzen da prozedura osoan zehar eta gai da edozein sentimendu helarazteko mediku langileei.

Prozeduran zehar anestesiologiako langileak beti daude prozedurarekin lotutako parametro guztiak kontrolatzeko.

Zeintzuk dira karotidearen angioplastiaren eta stent-en onurak?

Medikuntza-prozedura guztietan bezala, karotidearen angioplastiak prozeduraren onurekin neurtzen duen arrisku-profila du, hau da, iktusa edo tronbosia izateko arrisku handia murriztea.

Angioplastia adierazten da estenosiak odol-hodiaren bolumenaren % 75 gainditzen badu edo pazienteak iktusa izateko arriskua badu edo dagoeneko iktusa jasan badu.

Angioplastia kirurgiaren ordezko tratamendua da (arterial endarterektomia), pazienteak ebakuntza egin ezin edo nahi ez duten kasuetan.

Odolean sartu eta garunera iristen diren plaka aterosklerotikoen zatiak askatzearekin lotutako arriskuak daude, eraso iskemiko iragankorra (kasuen % 2-3) edo iktus iskemikoa (kasuen % 1.2) eraginez.

Hori ekiditen da karotida garbiketan hartutako hondakinak kanpora garraiatzea ahalbidetzen duten hesi bereziak («iragazkiak» izenekoak) ezarriz.

KARDIOPROBEKZIOA ETA KARDIOPULMONARIOAREN BERRIZBIZITZEA? IKUSI EMD112 STAND LARRIALDI EXPOAN ORAIN GEHIAGO IKASTEKO

Mingarria ala arriskutsua al da?

Tratamendua minik gabekoa da, anestesia lokalarekin egiten delako.

Konplikaziorik larrienak eraso iskemiko iragankorra eta iskemiko trazua dira.

Askoz arraroagoak dira arnasketa zailtasunak, taupadak irregularrak, konorte galera.

Kasuen %1ean erreakzio txikiak gertatzen dira, hala nola doministikuak edo goragalea eta giltzurrun-funtzioaren aldi baterako okertzea, kateterra gidatzeko kontraste-euskarria erabiltzearekin lotuta, ebakuntzaren ondorengo orduetan ur asko edatean pixkanaka kanporatzen dena. .

Nork egin dezake angioplastia tratamendua?

Hautagaiak irizpide mediko eta erradiologikoen arabera hautatzen dira, tratamendu kirurgikoarekin alderatuta angioplastia egokiagoa eta eraginkorragoa egiten duten ezaugarriak identifikatzeko, baina berdin seguru.

Jarraitu

Angioplastia egin ondoren, gaixoak ohean egon behar du eta 12-24 orduz atseden hartu behar du, eta denbora horretan bere egoera etengabe kontrolatzen da.

Hurrengo hilabeteetan, errestenosiaren probabilitatea baztertzeko, hau da, odol-hodia berriro estutu dadin kontrol gehiago aurreikusten dira.

Angioplastia prozedurarako prestatzea

Prozeduraren aurretik, pazienteari azterketa sakon bat egiten zaio, eta bertan bere osasunari eta hurbileko familiari buruzko datu guztiak biltzen ditu.

Arterien egoera ebaluatzeko azterketak egiten dira: karotidearen ekografia eta angio-CT. lepoan ontziak.

Ebakuntza egin aurretik, gaixoari zer jan eta edan dezakeen eta noiz arte jakinarazten zaio.

Gaixoa botikak hartzen ari bada, medikuek adieraziko dute zein den, halakorik balego, eten behar den, batez ere diabetearen botika edo plaketen aurkako sendagaiak badira.

Irakurri ere:

Abdomen-aorta-aneurisma: nolakoa den eta nola tratatu

Angiografia koronarioa: zer den eta zertarako balio duen

Iturria:

Humanitas

Ere gustatzen liteke