Kolonoskopia: zer den, noiz egin, prestaketa eta arriskuak
Kolonoskopia neurrizko inbaditzailea den prozedura diagnostiko eta terapeutikoa da, heste lodiaren barruko hormak zuzenean ikusteko erabiltzen dena.
Horretarako, gailurrean kamera bat duen zunda mehe eta malgu bat erabiltzen da, kolonoskopioa.
Kolonoskopioa uzkiaren bidez lubrifikatu ondoren sartzen da eta, ondoren, poliki-poliki ondesteko eta heste lodiaren beste ataletara eramaten da, ordenan elkartzeko:
- sigma,
- beheranzko kolona,
- zeharkako kolona,
- goranzko kolona,
- zekuma.
Heste meharraren azken sekziora, ileon izenekoa, iristen denean, kolonoskopioa berdin-berdin ateratzen da.
Mukosa kolikoa hobeto ikusteko, kolonoskopia garaian hesteetako hormak erlaxatzea beharrezkoa da, eta hori kolonoskopioaren bidez karbono dioxidoa insuflatuz lortzen da; tresna berezi honek, kamera gisa jardutea eta airea insuflatzeaz gain, behar izanez gero, koloneko hormak urarekin garbitu, hesteetako edukia zurrupatu edo ehunen laginak hartu edo kentzeko tresna kirurgikoen ibilgailu gisa jardun dezake. polipoak.
Kolonoskopia, beraz, diagnostikorako ez ezik, biopsiak eta esku-hartze terapeutikoak egiteko ere erabil daiteke.
Hala ere, bere aplikazio nagusia koliko mukosaren osasun-egoera ikertzea izaten jarraitzen du, pantailan mugitzen diren irudietan edozein lesio, ultzera, oklusio edo tumore-masa antzemateko.
Nola egiten da kolonoskopia?
Gaixoa etzanda jartzen da eta medikuak kolonoskopioa azalean sartzen du.
Ebakuntza osoan zehar, gaixoa ezkerraldean etzanda dago, baina baliteke medikuak mugimendu txikiak egiteko eskatu; analgesikoak eta lasaigarriak eman daitezke azterketa erosoagoa izan dadin eta sentsazio desatseginak arintzeko, batez ere paziente urduri edo minaren atalase baxua dutenengan.
Oro har, ikerketak 30-40 minutu inguru irauten du.
Kolonoskopia: zantzuak
Kolonoskopiak bi aplikazio-eremu nagusi ditu funtsean: koloneko minbiziaren baheketa eta heste izaerako zeinu eta sintomak daudenean diagnostiko-elementuak bilatzea.
Koloneko minbizia
Kolonoskopia koloneko minbiziaren baheketa egiteko lehen edo bigarren mailako ikerketa gisa egin daiteke.
Adina ez den arrisku-faktore handirik ez duten biztanleentzat, jarraibideek 58 eta 60 urte bitarteko kolonoskopia edo sigmoidoskopia gomendatzen dute, hamarkadaro errepikatzea.
Bi azterketak printzipio metodologiko berdinetan oinarritzen dira, aldearekin sigmoidoskopia koloneko azken bidearen azterketa endoskopikora mugatzen dela; bere desabantaila nagusia da polipo adenomatosoen eta tumoreen erdia baino apur bat gutxiago sortzen dela goiko traktuan, eta, bestalde, abantaila garrantzitsua du pazientea baino inbaditzaile gutxiago izatea eta arrisku-maila baxuagoa izatearen aurrean.
Kolonoskopia, berriz, koloneko minbiziaren baheketarako "urrezko estandar"tzat hartzen den arren, prestaketa zailagoa eskatzen du, exekuzio denbora luzeagoa eta albo-ondorio negatiboak izateko arrisku handiagoa du (hala nola hesteetako zulaketa eta odoljarioa), gerta daitezkeenak. 2 azterketatik 3-1000 kasutan.
Hori dela eta, arrisku baxuko edo ertaineko pertsonetan, kolonoskopia bigarren mailako ikerketa gisa erabiltzen da batez ere sigmoidoskopia bidez gorotzetan edo polipoetan ezkutuko odola detektatu ondoren.
Beste arrisku-faktore batzuen presentzian, hala nola koloneko poliposia edo minbizi-mota honen eta beste minbizi-aurrekari familiarrak, medikuak kolonoskopia gomendatu dezake lehen mailako ikerketa gisa 40 urtetik 50 urtera bitartean bost-hamar urtean behin.
Hesteetako gaixotasunak
Kolon-onteko minbizia aztertzeaz gain, kolonoskopia erabiltzen da normalean sabeleko mina, ondesteko odoljarioa, idorreria edo beherako kronikoa bezalako sintomen jatorria ikertzeko, hesteetako aldaketa sarritan (idorreria aldiak beherako pasarteekin txandakatuz), anemia sideropenikoa. jatorria, tenesmoa (gorduretako ebakuazio osatugabearen sentsazioa), zinta-itxurako excreta eta muki ugari gorotan.
Sintoma hauetako asko kolorektaleko minbiziaren forma minbizidunetara ere aurki daitezke.
Kolonoskopia egiteko kontraindikazioak
Kolonoskopia ez da gomendatzen dibertikulitis akutua, megakolon toxikoa eta hestearen atal honetan ebakuntzatik sendatzen direnean, hesteetako zulaketaren arriskuarekiko suszeptibilitate handiagoa delako.
Zenbait kasutan, kolonoskopia tradizionala, hizpide dugun hori, kolonoskopia birtualarekin ordezkatu daiteke.
Nola prestatzen zara kolonoskopia bat egiteko?
Bereziki adierazita daude laxante osmotikoak –esaterako, isomalta, laktulosa, manitol, manitoa, maltitol eta, oro har, poliolak–, efektu osmotiko baten ondorioz heste-lumenean ura atxikitzen dutenak eta, horrela, gorozki likidoak sortzen dituztenak (garrantzitsua da askorekin batera erabiltzea). ura).
Ekintza lasaigarri eta antiespasmodikoa duten landareak, hala nola, valeriana, pasio-lorea, kamamila, tiloa, menta, elorria, sabua, mistletoe, lupulua, kava kava, limoi-melisa eta yarrow bezalakoak dira.
Kolonoskopia baino lehen, garrantzitsua da odolaren koagulazio-ahalmena murrizten duten sendabelarren erabilerari uztea, esate baterako, gingko biloba eta baratxuria.
Irakurri ere:
Ultzerako kolitis: zein dira hesteetako gaixotasunaren sintoma tipikoak?
Galesen "koloneko kirurgiaren heriotza-tasa" espero baino handiagoa "
Heste narritagarriaren sindromea (IBS): kontrolpean mantentzeko egoera onbera
Hesteetako infekzioak: nola kontratatzen da Dientamoeba Fragilis infekzioa?
Azterketak koloneko minbiziaren eta antibiotikoen erabileraren arteko lotura aurkitu du
Kolonoskopia: eraginkorragoa eta jasangarriagoa adimen artifizialarekin
Kolorektalaren erresekzioa: zein kasutan beharrezkoa den koloneko traktu bat kentzea