Lehen sorospenetan berreskuratzeko posizioak benetan funtzionatzen du?

Urte askotan, larrialdietako arreta hornitzaileei konorterik gabe baina arnasa hartzen duten pazienteak berreskuratzeko posizioan jartzen irakatsi zaie.

Hau prebenitzeko egiten da oka egin eta/edo urdaileko edukia biriketara sartzeagatik.

Hori gertatzen denean aspirazio gisa ezagutzen da.

Medikuntza terminoetan, berreskuratzeko posizioari alboko etzandako posizioa deitzen zaio.

Batzuetan alboko decubitus posizioa ere deitzen zaio.

Ia kasu guztietan, lehen laguntzak hornitzaileei pazientea ezkerreko aldean jartzea gomendatzen zaie, ezkerreko alboko etzana deritzon posizioa.

Berreskuratzeko posizioan, pazientea albo batean kokatzen da urrutiko hanka angelu batean tolestuta.

Urruneko besoa bularrean zehar jartzen da, eskua masailean duela.

Helburua aspirazioa saihestea eta pazientearen arnasbideak zabalik mantentzen laguntzea da.

LEHEN LAGUNTZAK PRESTAKUNTZA? LARRIALDI ERAKUSKETA-AN DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS KOMUNERA BISITATU

Errekuperazio-posizioak gaixoa geldi mantentzen du larrialdietako langileak iritsi arte

Artikulu honek errekuperazio-posizioa noiz erabili behar den, pazientea behar bezala nola kokatu eta noiz ez erabili behar den azaltzen du.

Nola jarri norbait berreskuratzeko posizioan

Lehenik eta behin, ziurtatu eszena seguru dagoela. Hala bada, hurrengo urratsa Larrialdi Zenbakira deitzea da eta gero egiaztatu gaixoa kontziente edo arnasa hartzen duen ikusteko.

Une honetan, beste lesio larri batzuk ere bilatu behar dituzu, adibidez lepoan lesioak.

Pazientea arnasten ari bada baina guztiz kontziente ez bada eta beste lesiorik ez badago, berreskuratzeko posizioan jar dezakezu larrialdietako langileen zain zauden bitartean.

MUNDUKO SALBATZAILEEN IRRATIA? LARRIALDI ERAKUSKETAKO IRRATIA-EMS KOMUNERA BISITU

Paziente bat berreskuratzeko posizioan jartzeko:

  • Belaunikatu haien ondoan. Ziurtatu ahoz gora daudela eta zuzendu besoak eta hankak.
  • Hartu hurbilen duzun besoa eta tolestu haien bularraren gainean.
  • Hartu zuregandik urrunen dagoen besoa eta luzatu gorputzetik urrun.
  • Okertu hanka zuregandik hurbilen dagoen belaunean.
  • Pazientearen burua eta lepoa esku batekin eutsi. Eutsi tolestuta dagoen belauna, eta bota pertsona zuregandik urrun.
  • Pazientearen burua atzerantz okertu arnasbidea garbi eta irekita mantentzeko.

Nor ez da jarri behar suspertzeko postuan

Errekuperazio-posizioa oso erabilia da lehen sorospen egoeretan, baina badira egokia ez den egoera batzuk.

Zenbait kasutan, gaixo bat alboan mugitzeak edo horiek guztiak mugitzeak lesioak okerrera egin dezake.

Ez erabili berreskuratzeko posizioa pazienteak burua, lepoa edo bizkar- kablearen lesioa.1

1 urtetik beherako haurrentzat: Jarri haurra besaurretik ahoz behera.

Ziurtatu haurraren burua eskuarekin eusten duzula.

Berreskuratzeko posizioak zer egin behar duen

Errekuperazio posizioa erabiltzearen helburua erregurgita dagoen edozer ahotik irtetea da.

Esofagoaren goiko aldea (elikagaien hodia) trakearen goiko ondoan dago.

Materia hestegorritik ateratzen bada, erraz aurki lezake biriketara.

Horrek pazientea modu eraginkorrean ito dezake edo aspirazio pneumonia deritzona eragin dezake, hau da, material arrotzek eragindako biriken infekzioa.

Lan egiten du

Zoritxarrez, ez dago froga handirik suspertzeko posizioak funtzionatzen duen edo ez funtzionatzen duenik.

Hau da, orain arte ikerketa mugatua izan delako.

Zientziak dioena

2016ko ikerketa batek konorte galera diagnostikatu zitzaien 553 eta 0 urte bitarteko 18 umetan errekuperazio-posizioaren eta ospitaleratzearen arteko erlazioa aztertu zuen.

Ikerketaren arabera, zaintzaileek errekuperazio-postuan jartzen zituzten haurrak ospitalean sartzeko aukera gutxiago zuten.3

Beste ikerketa batek aurkitu zuen bihotz-atxiloketa gaixoak errekuperazio-posizioan jartzeak saihestu dezakeela ingurukoei arnasa hartzeari uzten badiote ohartzea.

Horrek CPRren administrazioan atzerapena ekar dezake.4

Ikerketek ere aurkitu dute bihotz-gutxiegitasun kongestiboa (CHF) izeneko bihotzeko gaixotasuna duten pazienteek ez dutela ondo jasaten ezkerreko errekuperazio-posizioa.5

Ebidentzia mugatua izan arren, Europako Suspertze Kontseiluak oraindik gomendatzen du konorterik gabe dauden pazienteak suspertzeko posizioan jartzea, nahiz eta bizi-zeinuak etengabe kontrolatu behar direla ohartzen den.6

Berreskuratzeko posizioa egoera jakin batzuetan erabilgarria da, batzuetan zirkunstantziaren araberako doikuntzarekin:

Gaindosi

Gaindosi batek oka aspiratzeko arriskua baino gehiago da.

Pilula gehiegi irentsi dituen gaixoak oraindik digeritu gabeko kapsulak eduki ditzake sabelean.

Ikerketek iradokitzen dute ezkerreko posizioak sendagai batzuen xurgapena murrizten lagun dezakeela.

Horrek esan nahi du gaindosi egin duen norbaitek mesede egin diezaiokeela ezkerreko suspertzeko posizioan jartzeak laguntza iritsi arte.7

Bahitzea

Itxaron konvulsioa amaitu arte, pertsona berreskuratzeko posizioan jarri aurretik.

Deitu Larrialdi Zenbakira, pertsona batek bere burua zauritu badu krisialdian edo ondoren arnasa hartzeko arazoak baditu.

Deitu, halaber, pertsona horrek krisia izan duen lehen aldia bada edo krisiak normala baino gehiago irauten badu.

Bost minutu baino gehiago irauten duten krisiak edo segida azkarrean gertatzen diren krisi anitzak ere larrialdietako arreta eskatzeko arrazoiak dira.8

CPR ondoren

Norbaiti CPR egin eta arnasa hartzen ari denean, zure helburu nagusiak pertsonak oraindik arnasten duela ziurtatzea eta oka egiten badu ez da ezer geratzen arnasbideetan.

Horrek berreskuratzeko posizioan edo sabelean jartzea esan nahi du.

Ziurtatu arnasketa kontrolatzen duzula eta arnasbideetara sartzeko gai zarela objektuak garbitu edo oka egin behar baduzu.

Laburpena

Posizio hau urte askotan inkontzienteen posizio estandarra izan da.

Ez dago ebidentzia handirik funtzionatzen duen edo ez dabilela.

Ikerketa gutxi batzuek onurak aurkitu dituzte, baina beste batzuek aurkitu dute posizioak CPRren administrazioa atzeratu dezakeela edo bihotz-gutxiegitasun kongestiboa duten pazienteei kalte egin diezaiekeela.

Pertsona bat nola kokatzen duzun egoeraren araberakoa da.

Posizioak lagun dezake pertsona batek gaindosi bat hartu duen substantzia bat xurga ez dezan.

Konvulsioa izan berri duenarentzat ere lagungarria izan daiteke.

Garrantzitsuena, konorterik gabe dagoen pertsona batek larrialdi arreta behar du, beraz, ziurtatu Larrialdi Zenbakira deitzen duzula posizioan jarri aurretik.

Erreferentziak:

  1. Harvard Osasun argitaletxea. Larrialdi-egoerak eta lehen laguntzak – berreskuratzeko posizioa.
  2. Bachtiar A, Lorica JD. Arnasketa normala duen paziente inkontzientearen berreskuratze posizioak: literaturaren berrikuspen integratzaileaMalays J Nurs. 2019;10(3):93-8. doi:10.31674/mjn.2019.v10i03.013
  3. Julliand S, Desmarest M, Gonzalez L, et al. Konorte galera duten haurren onarpen-tasa murriztuarekin nabarmen lotzen da berreskuratzeko posizioaArch Dis Child. 2016;101(6):521-6. doi:10.1136/archdischild-2015-308857
  4. Freire-Tellado M, del Pilar Pavón-Prieto M, Fernández-López M, Navarro-Patón R. Errekuperazio-posizioak mehatxatzen al du bihotz-atxiloketaren biktimaren segurtasun-ebaluazioa?Bizkortzea. 2016;105:e1. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.01.040
  5. Varadan VK, Kumar PS, Ramasamy M. Ezkerreko alboko decubitus posizioa fibrilazio aurikularra eta bihotz-gutxiegitasun kongestiboa duten pazienteetan. in: Nanosentsoreak, Biosentsoreak, Info-Tech Sentsoreak eta 3D Sistemak. 2017;(10167):11-17.
  6. Perkins GD, Zideman D, Monsieurs K. ERCren gidalerroek errekuperazio-posizioan jarritako pazientea kontrolatzen jarraitzea gomendatzen duteBizkortzea. 2016;105:e3. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.04.014
  7. Borra V, Avau B, De Paepe P, Vandekerckhove P, De Buck E. Biktima bat ezkerreko alboko dekubitus posizioan jartzea lehen sorospenen esku-hartze eraginkorra al da ahozko intoxikazio akutuetarako? Berrikuspen sistematikoaClin Toxicol. 2019;57(7):603-16. doi:10.1080/15563650.2019.1574975
  8. Epilepsia Elkartea. Berreskuratzeko posizioa.

Irakurketa gehigarria

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Zer egon behar da Pediatriako botikina batean

Ukraina erasotzen ari da, Osasun Ministerioak herritarrei aholkatzen die erredura termikorako lehen laguntzak

Deskarga elektrikoaren lehen laguntza eta tratamendua

Ehun bigunetako lesioetarako RICE tratamendua

Nola egin Lehen Inkesta DRABC erabiliz Lehen Laguntzetan

Heimlich Maniobra: jakin zer den eta nola egin

10 Oinarrizko Sorospen Prozedurak: Norbaiti Krisi Mediko batetik pasatzea

Zaurien tratamendua: on baino kalte gehiago eragiten duten ohiko 3 akats

Shock-ek eragindako gaixo baten lehen akats ohikoenak?

Delitu-agertokietan larrialdi-erantzunak - 6 akats arruntenak

Eskuzko aireztapena, kontuan hartu beharreko 5 gauza

10 Urrats Trauma Gaixoaren Bizkarrezurreko Immobilizazio Zuzena egiteko

Anbulantziaren bizitza, zein akats gertatuko lirateke gaixoen senideekin lehen inkestatzaileen planteamenduan?

6 Larrialdietako lehen sorospen ohikoen akatsak

Iturria:

Oso Ondo Osasuna

Ere gustatzen liteke