Nahaste bipolarra aldartearen muturreko aldaketek markatutako osasun mentaleko egoera bat da

Sintoma nagusiak hauek dira:

• Mania-pasarteak edo aldarte oso goratua
• depresioaren pasarteak, edo aldarte baxua

Nahaste bipolarrari buruzko termino zaharragoak depresioa maniakoa eta gaixotasun bipolarra dira.

Nahaste bipolarrak sendabiderik ez duen arren, tratamendu eraginkor asko daude eskuragarri

Tratamendu-aukera hauek aldarte-pasarteak kudeatzen ikasten lagunduko dizute, eta horrek zure sintomak ez ezik, zure bizi-kalitatea orokorra ere hobetu dezake.

Nahaste bipolarraren motak

Hiru nahaste bipolarra mota nagusi daude: I bipolarra, II bipolarra eta ziklotimia.

Bipolarra I

I bipolarra gutxienez agerpen maniako bat agertzeak definitzen du.

Atal maniakoak baino larriagoak diren atal hipomaniakoak edo depresio-pasarte handiak bizi ditzakezu maniako atalaren aurretik eta ondoren.

Nahaste bipolar mota honek sexu guztietako pertsonei eragiten die berdin.

Bipolarra II

II bipolarra duten pertsonek gutxienez 2 aste irauten duten depresio-pasarte handi bat bizi dute.

Gainera, gutxienez 1 egun irauten duen atal hipomaniako bat dute.

Baten arabera 2017ko berrikuspena Iturri fidagarria, nahaste bipolarra mota hau ohikoagoa izan daiteke emakumeengan.

Ziklotimia

Ziklotimia duten pertsonek hipomania eta depresio pasarteak dituzte.

Pasarte hauek I nahaste bipolarrak edo II nahaste bipolarrak eragindako mania eta depresioa baino laburragoak eta larriagoak diren sintomak dakartza.

Egoera hau duten pertsona gehienek ez dute umore-sintomarik izaten aldi berean hilabete batean edo bitan.

Zure medikuak zer nolako nahaste bipolarra daukazun azal dezake zure diagnostikoa eztabaidatzen duzunean.

Pertsona batzuek aldarte-sintoma desberdinak izaten dituzte, hiru mota hauekin bat egiten ez dutenak.

Zure kasua bada, baliteke honako diagnostiko bat jasotzea:

• zehaztutako beste nahaste bipolarrak eta erlazionatutako nahasteak
• zehaztu gabeko nahaste bipolarrak eta erlazionatutako nahasteak
• Lortu informazio gehiago nahaste bipolarren motei buruz.

Nahaste bipolarraren sintomak

Nahaste bipolarrari buruzko diagnostikoa jasotzeko, gutxienez mania edo hipomania aldi bat bizi behar duzu.

Bi hauek zirrara, inpultsibotasun eta energia handiko sentimenduak dakartza, baina hipomania mania baino larriagoa da.

Mania-sintomek zure eguneroko bizitzan eragina izan dezakete, lanean edo etxean arazoak sor ditzakete.

Hipomania sintomak normalean ez dira gertatzen.

Nahaste bipolarra duten pertsona batzuek depresio-pasarte handiak edo "behera"-aldarteak ere bizi dituzte.

Hiru sintoma nagusi hauek - mania, hipomania eta depresioa - nahaste bipolarren ezaugarri nagusiak dira.

Nahaste bipolarren mota ezberdinek sintoma hauen konbinazio desberdinak dituzte

I bipolarren sintomak

I nahaste bipolarra diagnostikatzeko:

• gutxienez aste 1 irauten duen mania-atal bat
• eguneroko funtzioa eragiten duten sintomak
• beste mediku batekin zerikusirik ez duten sintomak edo osasun mentala egoera edo substantzia erabiltzea

Psikosiaren sintomak ere izan ditzakezu, edo biak mania eta depresioa (ezaugarri mistoak bezala ezagutzen direnak).

Sintoma hauek eragin handiagoa izan dezakete zure bizitzan.

Horiek badituzu, merezi du ahalik eta lasterren laguntza profesionalaren bila joatea (hori gehiago geroago).

I diagnostiko bipolarra jasotzeko hipomania edo depresioaren atalak bizi behar ez dituzun arren, I bipolarra duten pertsona askok sintoma hauek salatzen dituzte.

II bipolarren sintomak

II bipolarra diagnostikatzeko:

• 1 egun edo gehiago irauten duen eta hipomaniako 4 sintoma edo gehiago dituen gutxienez atal bat.
• Hipomaniarekin erlazionatutako aldarte-aldaketak eta besteek nabari ditzaketen ohiko funtzioan, nahiz eta horiek ez dute zertan zure eguneroko bizitzan eragina izan.
• gutxienez 1 aste edo gehiago irauten duen depresio handiaren atal bat
• depresio handien atal bat gutxienez, zure eguneroko bizitzan eragin handia duten depresio sintoma gako 1 edo gehiagorekin
• beste osasun-egoera edo osasun mentala edo substantzia-kontsumo batekin erlazionatuta ez dauden sintomak

Bipolarrak II psikosiaren sintomak ere izan ditzake, baina depresioaren pasarte batean bakarrik.

Aldarte-pasarte mistoak ere bizi ditzakezu, hau da, depresioa eta hipomania sintomak izango dituzu aldi berean.

Bipolar II-rekin, ordea, ez duzu maniarik izango. Maniako atal bat izanez gero, I bipolarren diagnostikoa jasoko duzu.

Ziklotimia sintomak

Ziklotimia diagnostikatzeko:

• Sintoma hipomaniakoen aldiak eta depresioaren sintomak, itzali eta piztu, 2 urte baino gehiago edo gehiago (urtebete haur eta nerabeentzat)
• hipomania edo depresioaren pasarte baterako irizpide osoak betetzen ez dituzten sintomak
• 2 urteen erdian gutxienez egon eta aldi berean 2 hilabete baino gehiagotan ez dauden sintomak
• beste osasun-egoera edo osasun mentala edo substantzia-kontsumo batekin erlazionatuta ez dauden sintomak
• esanguratsuak eragiten dituzten sintomak apuros eta eguneroko bizitzan eragina

Aldarte-sintomek ziklotimia ezaugarritzen dute.

Sintoma hauek I edo II bipolarrenak baino larriagoak izan daitezke.

Hala ere, gehiago iraun ohi dute, beraz, oro har, denbora gutxiago izango duzu sintomarik ez duzunean.

Baliteke hipomaniak eragin handirik ez izatea zure eguneroko bizitzan.

Depresioak, berriz, sarritan estutasun larriagoa dakar eta eguneroko funtzionamenduari eragiten dio, nahiz eta zure sintomak ez diren depresio-pasarte handi baterako balio.

Atal hipomaniako edo depresibo baten irizpideak betetzeko sintoma nahikoa jasaten badituzu, zure diagnostikoa litekeena da beste nahaste bipolarra edo depresio handi batera aldatuko da, zure sintomen arabera.

Mania eta hipomania

Mania-pasarte batek sarritan goi emozional bat dakar.

Baliteke hunkituta, inpultsiboa, euforikoa eta energiaz beteta sentitzea.

Baliteke jauzika sentitzea edo zure pentsamenduak lasterketa egiten direla nabaritzea.

Pertsona batzuek aluzinazioak eta psikosiaren beste sintoma batzuk ere izaten dituzte.

Maniako pasarteek ohi baino inpultsiboagoa den portaera izan dezakete, askotan garaiezina edo ukiezina sentitzen zarelako.

Jokabide mota honen adibide arruntak hauek dira:

• sexu harremanak izatea hesi-metodorik erabili gabe
• alkohola eta drogak erabiltzea, edo ohi baino gehiago erabiltzea
• gastatzen joatea

Baina inpultsibotasuna eta arriskuak hartzea beste modu askotan ere ager daitezke.

Agian zuk:

• zure lana bat-batean utzi
• atera zaitez auto-bidaia batean inori esan gabe
• inbertsio handia egin kapritxo batean
• gidatu ohi baino askoz azkarrago, abiadura mugatik oso gainetik
• normalean kontuan hartuko ez zenituzkeen muturreko kiroletan parte hartu

Hipomania, oro har, II bipolarrarekin lotutakoa, sintoma bereko asko dakar, nahiz eta ez hain larriak izan.

Maniak ez bezala, hipomaniak askotan ez du arazorik sortzen lanean edo eskolan edo zure harremanetan.

Hipomaniako pasarteek ez dute psikosia dakar. Normalean ez dute mania atalek bezainbeste iraungo edo ospitaleko arreta behar duten.

Hipomaniarekin, baliteke oso produktiboa eta dinamizatuta sentitzea, baina baliteke zure aldartean beste aldaketarik ez nabaritzea.

Ondo ezagutzen ez zaituen jendeak ere ez.

Hurbilen daudenek, ordea, zure aldarte eta energia-maila aldakorra izango dute normalean.

Depresio-pasarte nagusiak

Aldarte-aldaketa "behera" batek letargia, motibaziorik gabe eta triste sentituko zaitu.

Depresio handiaren atal bipolarrarekin lotutako sintoma hauetako bost gutxienez izango dira:

• umore baxu iraunkorra, tristura, itxaropenik edo hutsune sentimenduak markatua
• energia galera
• ohi baino motelagoa sentitzea edo egonezina iraunkorra izatea
• Garai batean gozatu zenituen jardueren interes falta
• lo gutxiegi edo gehiegizko aldiak
• erruduntasun edo baliogabetasun sentimendua
• kontzentratzeko, zentratzeko eta erabakiak hartzeko arazoak
• heriotzaren, hiltzearen edo suizidioaren pentsamenduak
• gosearen edo pisuaren aldaketak

Nahaste bipolarra duten guztiek ez dituzte depresio-pasarte handiak izaten, nahiz eta jende askok bai.

Zure bipolar motaren arabera, baliteke depresioaren sintoma batzuk baino ez izatea, ez pasarte handi baterako behar diren bost osoak.

Aipatzekoa da, halaber, batzuetan, baina ez beti, maniaren euforia atsegin senti daitekeela.

Maniarako tratamendua jasotzen duzunean, jasaten duzun sintomarik gabeko aldartea "behera" edo depresioaren aldi baten antzekoagoa izan daiteke aldarte-egoera tipikoago bat baino.

Bipolarrak aldarte deprimitua sor dezakeen arren, nahaste bipolarrak eta depresioak alde handi bat dute.

Bipolarrarekin, "gora" eta "behera" aldarte-egoerak izan ditzakezu.

Depresioarekin, ordea, zure aldartea eta emozioak "behera" egon daitezke tratamendua lortu arte.

Nahaste bipolarraren tratamendua

Hainbat tratamenduk nahaste bipolarren sintomak kudeatzen lagun zaitzakete.

Horien artean botikak, aholkularitza eta bizimodu aldaketak daude. Erremedio natural batzuek ere onurak izan ditzakete.

Botika

Gomendatutako sendagaiak honako hauek izan daitezke:

• umore-egonkortzaileak, hala nola litioa (Lithobid)
• antipsikotikoak, hala nola olanzapina (Zyprexa)
• antidepresibo-antipsikotikoak, hala nola fluoxetina-olanzapina (Symbyax)
• benzodiazepinak, epe laburreko tratamendurako erabiltzen den antsietatearen aurkako botika mota bat

Psikoterapia

Gomendatutako terapia ikuspegiak honako hauek izan daitezke:

• Portaera jokabide kognitiboa
• Jokabide-terapia kognitiboa (CBT) lagungarri ez diren pentsamenduak identifikatzen eta zuzentzen eta nahi ez diren jokabide-ereduak aldatzen laguntzen duen elkarrizketa-terapia mota bat da.

Terapiak espazio seguru bat eskaintzen du zure sintomak kudeatzeko moduak eztabaidatzeko. Zure terapeutak laguntza eskain dezake:

• pentsamendu ereduak ulertzea
• emozio lazgarriak birformulatzea
• aurre egiteko estrategia lagungarriagoak ikastea eta praktikatzea

Lortu aholkuak terapeuta egokia aurkitzeko.

Psikohezkuntza

Psikohezkuntza ikuspegi terapeutiko bat da, gaixotasun bat eta haren tratamendua ezagutarazten laguntzeko.

Ezagutza honek bide luzea egin dezake zuri eta zure bizitzako pertsona solidarioei aldarte-sintomak ezagutzen eta modu eraginkorragoan kudeatzen laguntzeko.

Erritmoterapia pertsonala eta soziala

Erritmoterapia interpertsonal eta soziala eguneroko ohiturak erregulatzean oinarritzen da, hala nola lo egitea, jatea eta ariketa fisikoa egitea.

Eguneroko oinarri hauek orekatzeak aldarte-pasarte gutxiago eta sintoma larriagoak ekar ditzake.

Beste aukera batzuk

Sintomak arintzen lagun dezaketen beste ikuspegi batzuk hauek dira:

• terapia elektrokonbultsiboa
• lo egiteko botikak
• osagarriak
• akupuntura

Baliabide bibliografikoak:

• Amerikako Psikiatria Elkartea. (2013). Buruko nahasteei buruzko diagnostiko eta estatistika eskuliburua (5. arg.). Arlington, VA: American Psychiatric Association.
  
• Birmaher B. (2013). Nahaste bipolarra haur eta nerabeengan.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470
• Nahaste bipolarra. (2020).
  nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
• Nahaste bipolarra. (2017).
  nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder
• Nahaste bipolarra. (2017).
  nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-among-adults.shtml
• Nahaste bipolarra haur eta nerabeengan. (2020).
  nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-children-and-teens/index.shtml
• Butler M, et al. (2018). Helduengan nahaste bipolarren tratamendua: berrikuspen sistematikoa.
  http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532183/
• Carlson GA, et al. (2016). Nahaste bipolarra haur eta nerabeen artean.
  focus.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.focus.20150038
• Dell'Osso B, et al. (2021). Nahaste bipolarra nagusiki emakumezkoen generoari lotutako egoera bihurtu al da? Duela gutxi argitaratutako lagin handien azterlanen analisia.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7779377
• Diflorio A, et al. (2010). Garrantzitsua al da sexua? Genero desberdintasunak nahaste bipolarrean.
  http://ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047158
• Kerner B. (2014). Nahaste bipolarren genetika.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966627/
• Laursen MF, et al. (2020). Nahaste bipolarra duten haur eta nerabeen egonkortasun diagnostikoa, nazio mailako erregistroan oinarritutako azterketa.
  journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3
• Buruko nahasmenduak. (2019).
  who.int/mediacentre/factsheets/fs396/eu
• Naguy A. (2017). Bipolarra emakumeengan: generoaren araberako desberdintasunik?
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461862/
• Özdemir O, et al. (2016). Familia-historia nahaste bipolarra duten pazienteetan.
  ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5378218/
• Parial S. (2015). Nahaste bipolarra emakumeengan.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870
• Qureshi NA, et al. (2013). Aldarte-nahasteak eta medikuntza osagarria eta alternatiboa: literatura berrikuspena.
  ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3660126/
• Sarris J, et al. (2012). Nahaste bipolarrarentzat Omega-3: mania eta depresio bipolarren erabileraren meta-analisiak.
  pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903025/
• Shakeri J, et al. (2016). Omega-3 osagarriaren ondorioak I nahaste bipolarra duten pazienteen tratamenduan.
  ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4882968/
• Spoorthy MS, et al. (2019). Bipolarren eta antsietatearen nahasteen komorbiditatea: ikerketaren joeren ikuspegi orokorra.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6323556/
• van Hulzen KJE, et al. (2017). Arreta-gabezia/hiperaktibitatearen nahastearen eta nahaste bipolarren arteko gainjartze genetikoa: genoma osoko elkartearen azterketaren metaanalisiaren froga.
  biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Substantzien erabileraren nahasteari buruz jakin behar duzuna

Udaberrian sasoiko depresioa gerta daiteke: hona hemen zergatik eta nola aurre egin

Ez debekatu ketamina: anestesiko honen benetako aurreikuspena Ospitale aurreko medikuntzan Lancet-etik

Ketamina intranasalean min akutua duten pazienteen tratamendurako

Delirioa eta dementzia: zein dira desberdintasunak?

Ketaminaren erabilera ospitale aurreko ingurunean - BIDEOA

Ketamina Suizidio-arriskuan dauden pertsonentzat larrialdi disuasioa izan daiteke

Iturria:

Osasun lerroa