Nola neurtzen da begien presioa?

By Cristiano Antonino On Ira 1, 2022

Begien presioa: begi barneko presioa edo tonometria neurtzea azterketa oftalmologiko nagusietako bat da.

Pertsona osasuntsuetan, begi-globoaren barruko presioa 10-21 mmHg artekoa izan behar da normalean.

Begi barneko presioa handitzea da glaukoma izateko arrisku faktore garrantzitsuena, nerbio optikoaren zuntzak suntsitzen dituen gaixotasun oso larria.

Glaukoma progresiboa itsutasun osoaren kausa ohikoa da eta askotan erabat asintomatikoa da.

Horregatik, 40 urte igaro ondoren, oftalmologoa bisitatzen duen pertsona orok egin beharko luke tonometria.

Nola neurtzen da begien presioa helduengan?

Gaur egun, pazienteari begi barneko presioa (IOP) neurtzeko hiru metodo nagusi daude.

Aplanazio-tonometria

Begi-globoaren barruko presioa aztertzeko metodorik onenetako eta zehatzenetako bat da.

Bere printzipioa Imbert-Fick-en arau fisikoan oinarritzen da.

Esferaren barruko presioa leuntzeko behar den indarraren berdina dela dio, gainazal leunduaren azalerarekin zatituta.

Begi-globoa bola bat denez, lege honek begi barneko presioa zehazteko aukera ematen du.

Aplazio-tonometrian, Goldman begi-tonometroa erabiltzen da - 3.06 mm-ko diametroa duen prisma bikoitz batekin hornitutako gailua.

Oinarrizko azterketa oftalmologikorako erabiltzen da.

IOP neurtu aurretik, kornea begi-tantekin anestesiatzen da (anestesia lokala), eta malko-filma kobalto-urdinaren argiaren eraginez distira hasten den fluoreszentzia (fluoreszentzia) distira egiten da.

Ondoren, gaixoa zirrikitu-lanpararen aurrean eseri eta bekokia euskarri berezi batean jartzen du. Adierazleari zuzenean begiratu behar diozu begiak zabal-zabalik.

Prismaren punta korneari aplikatzen zaio.

Kornearekin kontaktuan jarritakoan, koloretako film batek menisko bat eratzen du prismaren diagnostiko puntaren inguruan, bi zirkulu horia dirudiena.

Oftalmologo batek mikroskopio baten bidez fluoreszeinaz zikindutako malko zirkulu bati begiratzen dio.

Ondoren, boligrafo berezi batek kornearen gaineko presioa handitzen du S formako bi zirkulu erdiren irudia lortu arte.

Momentu honetan, azalera eta presio-indarra ezagututa, begi barneko presioaren balioa irakurtzen da.

Emaitzaren fidagarritasuna kornearen egiturak eragin dezake.

Neurketa-metodo hau ez da gomendagarria hasieran kornea lodia, gainazal deformatua edo korneako edema duten pertsonentzat.

Tonometria kontakturik gabekoa da

Printzipio fisiko berean oinarritutako aplanazio-tonometria moduko bat da.

Hala ere, hemen aire konprimituaren zorrotada erabiltzen da kornea lerrokatzeko.

Gorputz arrotz bat begiaren gainazalean kontaktuan dagoenez, ez da anestesia lokala behar.

Proba eserita ere egiten da, bekokia stand berezi batean pausatzen duena.

Zoritxarrez, bat-bateko aire bolada batek defentsa-erreflexuak sor ditzake pertsona batzuengan, eta horrek neurketa okerrak eragiten ditu.

Hori dela eta, ez da gomendatzen ukipenik gabeko tonometria begi barneko presioa diagnostikatzeko eta kontrolatzeko aurrez dagoen glaukoma duten pazienteetan.

Inpresio-tonometria

Metodo hau pixkanaka erabiltzen ari da.

Hemen azterketa etzanda posizioan egiten da eta kornearen analgesia anestesiarako tantekin behar da.

Beharrezkoa da arropak ez duela presiorik egiten lepoan, zainen presioak neurketaren emaitzak desitxuratu ditzakeelako.

Zuzen begiratu behar duzu.

Medikuak aztertutako begiaren betazala modu independentean irekitzen du, begi-globoa ez atxilotzen saiatuz.

Ondoren, Skiotz tonometroa kornearekiko perpendikularra jartzen du.

Hau gailu eramangarri txiki bat da. 5.5 g-ko pin batez hornituta dago, kornea beti indar berdinarekin konprimitzen duena.

Begi barneko presioaren arabera, kornea maila ezberdinetan deformatzen da.

Korneako deformazio-maila tonometroaren eskalan gezi baten bidez adierazten da.

Horren arabera, begi-globoaren barruko presioa kalkulatzen da.

Presioa oso handia denean eta 5.5 g-ko pinaren pisuak kornea deformatzen ez duenean, 7.5 g-ko edo are 10 g-ko pisua duen pin handiagoa erabil dezakezu.

Metodo hau erabiltzean, begi-globoaren zurruntasunak neurketaren fidagarritasuna eragin dezake.

Adineko pertsonengan, zenbaitetan, adierazleak gehiegi estimatzen dira.

Hala ere, Graves-en gaixotasuna edo miopia larria duten pazienteetan, emaitzak, aitzitik, zertxobait gutxietsi daitezke.

Begien presioa: nola prestatu azterketarako?

Ez dago azterketarako bereziki prestatu beharrik.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

Prozeduraren aurretik, estua askatu behar da lepokoa lepoaren azpian.

Subjektuak lasai hartu behar du arnasa hartu gabe (Valsalva maniobra) eta ez betazalak estutu.

Esperientziarik gabeko beste begi batek zuzen begiratu beharko luke urrunera.

Begi-globoaren gainazaleko anestesia behar duten probetarako, pazienteak sendagai anestesikoekiko alergia posibleen berri eman behar dio medikuari.

Azterketa egin aurretik, beharrezkoa da ukipen-lenteak kendu ere.

Nola neurtzen da begien presioa haurrengan?

ICARE begi-tonometro elektronikoa haurrei erakutsitako IOP diagnostikatzeko modurik azkarrena da.

Ez du anestesia lokalaren analgesikorik erabili behar, beste tonometro batzuen azterketan bezala.

Gailuak begi-globoan lesio arriskua ezabatzen du, beraz, guztiz segurua da paziente gazteenentzat ere.

Gailuaren funtzionamendu-printzipioa tonometroaren sentsoreak begiaren kornearekin berehala ukitzean datza.

Ukimen-uneak segundo zati batean irauten du eta ez du sentsazio desatseginak eragiten haurrari.

Neurketaren emaitza zehatzak gailuaren memorian gordetzen dira, eta datuak ordenagailuko monitorearen pantailan bistaratzen dira, eta oftalmologoak berehala ikusten ditu.

Azterketa tonometrikorako zantzuak

Tonometria begi-azterketa arruntaren zati bat da.

Dena den, bereziki gomendagarria da glaukoma, begiko hipertentsioa (edo horren susmatzen den) kasuan, baita begi-globoko ebakuntzaren ondoren kontrolatzean ere.

Zalantzarik gabe, medikua kontsultatu beharko zenuke:

egun bat baino gehiago irauten duen begien gorritasun handia dago;
ikusmen-zorroztasuna gutxitzen da;
isurketa purulenta formak begian;
begi-mintzaren hantura agertzen da;
buruko mina larria gertatzen da, batez ere begi-zuloaren eremuan.

Azterketa zenbait gaixotasunetarako ere egiten da, adibidez, diabetes mellitusagatik, baita begietako lesio baten ondorioz ere.

Tonometriaren ondoren konplikazio posibleak

Printzipioz, tonometria oso gutxitan konplikazioak sortzen dituen proba segurua da.

Kasu bakanetan, pazienteak begiaren aldi baterako opakutasuna edo gorritasuna izan dezake, baita betazalen azpian gorputz arrotz baten sentsazioa ere, korneako epitelioaren galera apur batekin, gailuak begiarekin duen kontaktu mekanikoaren ondorioz.

Posible al da begien presioa etxean neurtzea?

Etxean begien presioaren azterketa begi-globoaren betazalen itxia palpatuz egiten da.

Hatz erakuslea begian leunki sakatu behar da.

Begi barneko presioa handitzen bada, bola elastiko eta gogorregia sumatuko da.

IOP jaisten denean, esklera apur bat estutu eta deformatu egiten da.

Jakina, metodo honek ez du adierazle zehatzik ematen (begi barruko presioa 10-21 mm Hg da).

Hala ere, bere laguntzarekin, begi-globoaren lehen diagnostikoa egin dezakezu etxean, eta horrek arrazoia emango dizu oftalmologoarekin harremanetan jartzeko IOP-a sakonago neurtzeko.