Zer da sinusitisa? Askotan katarroarekin nahasten da oso antzeko sintomak direla eta, sinusitisa aurpegiko sinuen azpian dauden muki-mintzen hantura-egoera da, normalean bakterioek eragindakoa, gutxitan birusak eta onddoek (adibidez, sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonengan edo pertsona alergikoetan)

Oro har, errinosinusitisari buruz hitz egiten da, sudur barrunbearen sistema propioak eta sinus paranasalak sistema bakarra osatzen dutelako.

Sinusitisa garatzeko lagungarri diren baldintzek ostium-meatal konplexuen egoera barne hartzen dute, hau da, sinus-barrunbeen eta sinus paranasalen arteko igarobide eta drainatze-puntua.

Prozesuaren agerpena faboratzen duten faktoreak sudurrean aire-korronteak igarotzea aldatzen duten baldintza anatomikoak edo errinopatia alergikoa edo errinitis zelularra (NARES, NARESMA) bezalako faktore funtzionalak dira, zeinetan sudurrean zelula batzuk egotea, hala nola masta. zelulek eta/edo eosinofiloek eta askatzen dituzten faktoreek drainatze oztopatzen duten ehunen imbibizio kroniko bat eragiten dute, poliposia eta sinusaren geldialdia ekar ditzakete, eta sinusitisa bihurtzen da.

Beste kofaktore laguntzaile bat muki ziliarraren garraioa murriztea izan daiteke, narritagarrien, zigarroen kearen edo gutxi hezetutako inguruneetan bizitzearen ondorioz murrizten den naso-sinus barrunbeen garbiketa sistema bat. Gutxitan, ziliarraren mugikortasunaren sortzetiko akatsa egon daiteke.

Sinusitisa akutua deritzo hiru edo lau aste irauten badu, subkutua 1-3 hilabete inguru irauten badu, kronikoa gehiago irauten badu.

Pertsona batek sinusitisa jasaten duenean, aurpegiko sinuetatik eztarriko atzealderako moco-jario normala eten egiten da, muki-mintzak puztu egiten dira eta mocoa sinusetan bertan harrapatuta geratzen da eta trinkoago bihurtzen da, kolore hori berdexka eta bihurtzen da. puru purua. Muki metaketa hau onddoak eta bakterioak ugaltzeko ezinbesteko baldintza da.

Sinusitisaren arrazoiak eta arrisku-faktoreak

Sudur-akatsak dituzten pertsonek (polipoen presentzia, sudur-septum desbideratua, aurpegiko tumoreak, baina baita deskongestionatzaileen gehiegikeria ere) ohikoa baino arrisku-faktore handiagoa dute sinusitisa hartzeko.

Sinusitisaren seinaleak eta sintomak

Sinusitisaren sintoma tipikoak dira sudur-kongestioa oztopoarekin, eztula, sukarra, muki berdexka isurtzea, hortzetako mina eta buruko mina; kronikoa bada, faringearen atzealdean pus isurketak halitosia eman dezake, otitis serosa mukitsua edo purulenta ere lotu daiteke Eustakioren tronparen funtzionamendu normalaren oztopoa eta erdiko belarriko aireztapenaren alterazioak direla eta.

Horrez gain, bronkoespasmoa eta abar (errinozero bronkialaren sindromea) bezalako biriketako sintomak lotu daitezke joera duten pertsonengan.

Sinusitisa sarritan errinitisarekin nahasten da, aurkezten diren sintomen antzekotasunagatik; kasu honetan, ordea, jariapena ez da purulenta baizik eta mukitsua edo argi serosa ura bezala doministikuekin eta sudurreko azkurarekin lotutako errinitis alergiko eta zelularrean.

Sinusitisaren konplikazio posibleak sinusitis kronikoaren endekapena, abszesoen eraketa, antibiotikoekiko bakterioen erresistentzia, osteomielitisa, garezurreko tronbosia edo tronboflebitisa dira.

Nola prebenitu sinusitisa

Sinusitisaren prebentzioa, funtsean, alergiak (alergiadun askok sinusitisa izateko joera dute), sudur zitologiaren bidez diagnostikatzen den errinitis zelularra, goiko arnasbideetako infekzioak, erretzeari uztean, beroegi edo hotzegi edo lehorregiko tenperaturan egotean eta kontaktua saihestea da. kutsatzaileekin.

Goiko arnasbideetako infekzioetan deskongestionatzaileak erabiltzeak sinusitisa izateko arriskua murriztu dezake; hala ere, gogoratu behar da produktu horiek mendekotasuna izan dezaketela, eta, beraz, neurriz erabili behar dira

Sinusitisaren diagnostikoa

Sinusitisaren diagnostikoa normalean familia-medikuak egiten du dagoeneko eta, funtsean, pazienteari sintomei buruzko elkarrizketan eta eztarriko, sudurreko eta aurpegiko sinusen azterketa fisikoan oinarritzen da.

Kontuan izan behar da aurpegiko min eta min batzuk larre-jatorrikoak izan daitezkeela, beraz, ez beti aurrealdeko min bat sinusopatia batekin erlazionatuta egon daitekeela, baita begiko arazo batekin ere, jarrera muskularraren uzkurdurarekin.

Sudurraren ebaluazio endoskopikoarekin azterketa klinikoa eta anamnesia eta ORL azterketak beti balio dute.

Hau da, beharrezkoa ez den tratamendu antibiotikoa saihesteko.

Beharrezkoa izanez gero, diagnostikoa aurpegiko sinusen CT bidez baieztatu daiteke sintomak gaixotasunaren adierazgarri ez diren kasuetan; derrigorrezkoa izango da antibiotiko terapiak eraginik izan ez badu edo sinusitisak zortzi aste baino gehiago iraun badu.

Diagnostikoa egiten lagun dezaketen beste azterketa batzuk endoskopia, erradiografia, ultrasonografia, transilluminazioa, muki-kultura eta biopsia dira.

Muki-kulturak jariatze horretan dagoen mikroorganismo mota nabarmentzen du eta, horrela, medikuari aukera ematen dio antibiotiko terapia egokia agintzeko bakterio mota hori bakarrik ezabatzeko.

Muki-laginak sudurretik hartzen dira, ez sinuetatik, nahiz eta gerta daitekeen mukian dauden mikroorganismoak sinusetakoak ez bezalakoak izatea.

Hori dela eta, batzuetan beharrezkoa izan daiteke analisi-metodo inbaditzaile bat erabiltzea mukiak (edo batzuetan pusa edo bestelako jariapenak) zuzenean sinus frontaletatik hartzeko.

Aldiz, sinusitisa onddoen jatorria bada, orduan kirurgia beharrezkoa izango da diagnostikoa egiteko eta terapia egokia prestatzeko, onddoak ez baitira antibiotikoekin tratatu behar, onddoen aurkako sendagaiekin baizik.

Sinusitis onddoen arriskua, batez ere, eragin duen mikroorganismoa hezurra sartzeko arriskuarekin lotuta dago.

Kasu honetan, hezur-biopsia batek bakarrik zehaztu dezake infiltrazio hori gertatu den ala ez.

Biopsiarekin, ehun zati bat hartzen da tresna malgu bat sudurrean sartuz.

Biopsia sinusitisaren beste kausa batzuk diagnostikatzeko ere erabiltzen da, hala nola zilio higiezinen sindromea.

Ziliarraren mugimendua egiaztatzeko nahikoa den moco-lagina gatz fisiologikoarekin hoztea eta fase-kontraste mikroskopioarekin behatzea nahikoa bada ere, sudur zitologia anbulatorioan egiten duten profesional guztiek egin dezaketen ebaluazio sinplea da.

Sinusitisaren terapia

Tratamenduaren helburuak azpiko infekzioa sendatzea eta sintomak hobetzea dira.

Antibiotikoak bakterio jatorriko sinusitisaren aukerako terapia dira, sudurreko garbiketa eta tokiko terapia medikoarekin konbinatuta.

Terapia beti amaitu behar da, hobekuntza nabaritu bezain laster eten gabe, bestela tratamenduak ez du eraginik izango, eta gaixoarengan antibiotikoen erresistentzia ere eragin dezake.

Sintomak arintzeko, deskongestionatzaileen eta mukolitikoen erabilera sinuak gehiegizko mocotik kentzen lagun dezake.

Antibiotiko terapiak nahi diren emaitzak ematen ez baditu, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Kirurgia da tratamendu bakarra sudur-akatsak dituztenentzat, hala nola septal-desbideratzea edo polipoen presentzia, baina baita onddoen jatorriko sinusitis kasuetan ere.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Vancomycin-Sensitive Staphylococcus infekzioak: sintomak eta tratamendua

Pneumokokoaren txertoa: zer den eta nola funtzionatzen duen

Sinusitisa: nola ezagutu sudurretik datorren buruko min hori

Sinusitisa: nola ezagutu eta tratatu

Gripearen aurkako txertoa haurrentzat? Pediatrak: "Egin ezazu orain, epidemia hasi da"

Iturria:

Pagine Mediche