Ketamina, ketamina klorhidratoa ere deitzen zaio, anestesia kirurgikorako ematen den botika injektagarria da.

Ebakuntzan zehar beste botika anestesiko batzuekin batera erabiltzen da substantzia, baina muskulu-erlaxazioa behar ez duten zenbait prozeduratan mina kontrolatzeko bakarrik erabil daiteke.

Ebakuntzan zehar, zure bizi-seinaleak kontrolatuko dituzu ketamina jasotzen duzun bitartean, botikak eragindako albo-ondorioak izateko arriskua minimizatzeko.

Erabilera medikoaz gain, ketamina gehiegizko droga bat ere bada, eta osasun-arazo arriskutsuak sor ditzake legez kanpoko helburuetarako erabiltzen denean.

Ketamina: Zer da

Substantziak nerbio-sistemaren zenbait funtzio murrizten ditu N-metil-D-aspartatoaren (NMDA) hartzaileen jarduera normala inhibituz.

Normalean, NMDA errezeptoreak, nerbio-zelulen gainazalean daudenak, neurotransmisoreekin lotzen dira nerbio-sistemaren ekintzak modulatzeko.

Anestesiko hau NMDA hartzailearen antagonista da.

NMDA hartzaileen efektuei aurre egiten die gorputzean blokeatuz.

Anestesiko hau formulazio generiko batean eta Ketalar marka bezala dago eskuragarri.1

Ketaminaren ondorioak

Substantziak ekintza azkarra du, sentsazioa murrizten duena, mina saihesten duena, loa eragiten duena eta memoria galarazten duena.

Droga honek errealitatetik disoziazio sentsazioa sor dezake eta haluzinazio iragankorrak sor ditzake.

Gainera, ketaminak ebakuntzatik esnatu ondoren labur nahastea eragin dezake.

Jende gehienak ez ditu gogoan drogaren hasierako edo azken faseak pentsamenduaren eta memoriaren inguruan eta ezin du gogoratzen haluzinazioak edo nahasmena izan izana.

Droga honek oso azkar funtzionatzen du gorputzean sartzen denean.

Efektuak segundotan izan ditzake, eta efektuak 15 eta 20 minuturen buruan desagertzen dira.

Ekintza hau desberdina izan daiteke arazo medikoak dituzten pertsonentzat, esate baterako, gibeleko gaixotasuna edo giltzurrunetako urritasuna.

Ketaminaren erabilerak

Ketamina helduentzako eta haurrentzako kirurgian anestesiko gisa erabiltzen da.

Kirurgia handietan eta txikietan eta aurreikusitako eta larrialdietako prozeduretan erabiltzen da.

Substantzia sabeleko ebakuntzak, prozedura ortopedikoak, erreduraren tratamendu kirurgikoetan, hortz-prozedura batzuetan eta beste kirurgia mota askotan eman daiteke.2

Botika hau anestesia mota desberdinetarako erabiltzen da, anestesia orokorra barne eta bizkar- anestesia.2

Hainbat anestesiko botika daude, eta ketamina beste anestesiko batzuekin batera erabiltzen da normalean.

Ebakuntza egiten ari bazara, zure anestesistak anestesikoen konbinazio bat administratuko du arrazoi hauengatik:

• Botiken konbinazioak banakako sendagaien dosi handiak saihesten laguntzen du, eta horrek anestesiako ondorio kaltegarriak eragin ditzake.
• Prozedura kirurgiko baterako erabiltzen diren anestesiko ezberdinek eragin eta iraupen apur bat desberdinak dituzte.

Droga hau anestesiko azkarrago eta laburragoen artean dago.

Mina kontrolatzen du, baina ez du giharren tonua murrizten.

Ebakuntza gehienek muskulu-tonua eta mugimendua murrizten duten anestesikoak ere behar dituzte.

Kirurgiarako onurak

Kirurgian ketaminak duen abantailetako bat da ketaminak ez duela eragin handirik arnasketa edo bihotzeko funtzioan.2

Anestesiko hau ebakuntzaren ondoren asebetetze maila altuarekin ere lotu izan da, eta ikerketek iradokitzen dute hori ebakuntza osteko minaren murrizketaren ondorioz izan daitekeela.3

Substantzia anestesiarako ere erabiltzen da albaitaritza-prozedura ugaritan, esate baterako, txakurrentzat, katuentzat eta beste animalientzat.

Epilepsia

Ketamina ere erabili izan da egoera epileptiko erregogorraren tratamendurako.4

Konvulsio mota arriskutsu bat da, eta larrialdiko tratamendua behar du konvulsionaren aurkako botikekin.

Ketamina ez da egoera epileptikoaren lehen lerroko tratamendua, eta, oro har, beste tratamendu batzuk kontraindikatuta daudenean edo krisi luze bat modu eraginkorrean eten ez dutenean erabiltzen da.

Depresioa

Ketamina injekzioa ikerketa-ikerketetan ere ikertu da depresioaren eta suizidioaren ideiaren tratamendu potentzial gisa, emaitza itxaropentsuekin.5

Gaur egun, substantzia hau ez dago onartuta depresioa tratatzeko.

Antzeko sendagai bat, Spravato (esketamina), sudurreko spray gisa erabiltzen dena, depresioa tratatzeko onartu zen 2019.6an.XNUMX

Nola erabiltzen den

Ketamina injektatzen da zain barnean (IV) edo muskulu barnean (IM, muskulu batean) kirurgiarako erabiltzen denean.

Anestesia indukziorako erabiltzen da normalean beste sendagai anestesiko batzuk eman aurretik.

Ketalarren hasierako IV dosia 1 miligramo (mg) gorputz-pisuaren kilogramo bakoitzeko (kg) 4.5 mg-ra bitartekoa da.

Anestesia indukziorako hasierako dosia hainbat minututan ematen da.1

Ketaminak ekintza abiarazte azkarra eta iraupen laburra du, beraz, minutu gutxitan hasten da lanean eta nahiko azkar desagertzen da.

Prozedura kirurgiko luzeetan ketamina anestesiarako ematen denean, dosia errepikatu behar da.

Ketaminarekin lotutako arriskuak

Droga hau anestesiologo batek osasuna eta bizi-seinaleak kontrolatzen dituen ingurune batean bakarrik erabili behar da.

Ketaminak bigarren mailako efektuak izan ditzake, odol-presioaren aldaketak barne.

Droga hau kontraindikatuta egon daiteke zure odol-presioa ezegonkorra bada.

Irain 

Erabilera medikoaz gain, ketamina gehiegizko droga ere izan da.

Botika hau legez kanpo saltzen dela jakin izan da hainbat eratan, eta modu ezberdinetan hartu daiteke.

Tratu txarrak hartzen direnean, ondorio nagusiak aluzinazioak eta errealitatetik disoziatzea dira, baina sendagaiak helburu ez medikoetarako erabiltzen direnean ez dira kontrolatutako anestesian dituen ondorioak bezain aurreikusgarriak edo kontrolagarriak.

Ketamina legez kanpoko erabileraren gaindosiak eta ondorio kaltegarriak urduritasuna, bularreko mina, konvulsiak eta psikosia dira.

Luzaz edo behin eta berriro erabiltzeak eragin dezake psikiatrikoa gaiak, psikosia eta flashback-ak barne.7

Gainera, ketamina helburu kriminaletarako ere abusua izan da droga ematen ari zaiola jakiten ez duen pertsona bati ematen zaionean.

Egoera horietan, drogak ezagutzen ez duen hartzailearen kontzientzia eta kontzientzia aldatzen ditu, eta hartzailearen aurkako delituetarako erabili izan da, hala nola sexu erasoak.

Baliabide bibliografikoak:

1. Elikagaien eta Drogen Administrazioa. Ketalar etiketa.
2. Vincenzi P, Starnari R, Faloia L, et al. Bizkarrezur-anestesia toraziko jarraitua anestesia lokalarekin gehi midazolam eta ketaminarekin anestesia lokalarekin gehi fentaniloa baino handiagoa da sabeleko kirurgia handietan.. Surg Open Sci. 2020;2(4):5-11. doi:10.1016/j.sopen.2020.07.002
3. M, Rasooli F. Sedazioan ketamina-propofolaren eta tiopental-fentanilo sodioaren eraginkortasunaren alderaketa: ausazko entsegu klinikoa. Emerg Med J. 2021;38:211-216. doi:10.1136/emermed-2020-209542
4. Alkhachroum A, Der-Nigoghossian CA, Mathews E, et al. Ketamina egoera epileptiko supererregogorra tratatzeko. Neurologia. 2020;95(16):e2286-e2294. doi:10.1212/WNL.0000000000010611
5. Sakurai H, Jain F, Foster S, et al. Epe luzeko emaitza depresioa duten paziente anbulatorioetan ketamina akutuarekin eta zain barneko mantenuarekin tratatutako: Atzera begirako grafikoen berrikuspena. J Affected Disord. 2020;276:660-666. doi:10.1016/j.jad.2020.07.089
6. Elikagaien eta Drogen Administrazioa. Spravato etiketa.
7. Zhang C, Xu Y, Zhang B, Hao W, Tang WK. Narriadura kognitiboa ketaminaren kontsumo kronikoetan. Psikiatria. 2020;291:113206. doi:10.1016/j.psychres.2020.113206

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Substantzien erabileraren nahasteari buruz jakin behar duzuna

Udaberrian sasoiko depresioa gerta daiteke: hona hemen zergatik eta nola aurre egin

Ez debekatu ketamina: anestesiko honen benetako aurreikuspena Ospitale aurreko medikuntzan Lancet-etik

Ketamina intranasalean min akutua duten pazienteen tratamendurako

Ketaminaren erabilera ospitale aurreko ingurunean - BIDEOA

Ketamina Suizidio-arriskuan dauden pertsonentzat larrialdi disuasioa izan daiteke

Iturria:

Oso ondo Osasuna