Miomak edo umetokiko fibroideak oso ohikoak dira neoformazio onberak eta askotan sintomarik gabekoak, muskulu leunaren ehuneko gehiegizko ugaritzearen ondorioz.

Fibroideak normalean umetokiko paretan (miometrioan) sortzen dira, eta gutxiagotan haz daitezke obulutegi mailan edo zurtoin txiki batez lotuta geratzen diren umetokitik bereiz daitezke.

Miomen tamaina asko aldatzen da mm batzuetatik 20 cm baino gehiagora

Miomak asintomatikoak izan daitezke eta ohiko kontrol batean diagnostikatu daitezke, edo sintoma desgaitzaileekin lotu daitezke, besteak beste: hilekoaren ziklo hemorragikoak eta anemia, pelbiseko mina, harremanean mina (dismenorrea), gernu premia, antzutasuna, abortua eta haurdunaldiaren konplikazioak.

Umetokiko miomak sortzea eragiten duten arrazoiak ez dira guztiz ezagunak, nahiz eta joera genetikoa eta ondorengo estimulazio hormonalarekiko sentikortasuna aitortu diren.

Miomaren kontrako gaiztoa, sarkoma, tumore arraroa eta askotan hilgarria da

Miomas eta sarkomen diagnostiko zuzena benetako erronka da ginekologoarentzat eta ekografia da lehen aukerako diagnostiko metodoa; ultrasoinuak ginekologoaren eskura daude beti, azkarrak, merkeak eta gaixoaren prestakuntzarik behar ez dutenak.

Zoritxarrez, ultrasoinuak operadorearen mende dago eta operadoreen trebakuntza ona da azterketa zehatza egiteko.

Miomasen tratamendua, kokapenaren, tamainaren, gaixoaren adinaren, bere osasun egoeraren eta ondorengoen nahiaren arabera aukeratzen da.

Umetokiko miomasen kirurgiak kontserbadorea eta gutxien inbaditzailea izatea du helburu, eta horregatik proposatzen zaie oraindik ugalketa proiektua amaitu ez duten paziente gazteei.

Zoritxarrez, gaur egun arte, ez dago neoformazio gaiztoak miometatik zehaztasun osoz bereizteko gai den diagnostikorako metodorik, okerreko kirurgia izateko arriskua baitago ezkutuko sarkomaren kasuan eta gaixoaren pronostikoa okertzea.

Ildo horretatik, 2014an, AEBetako Elikagaien eta Medikamentuen Administrazioak (FDA) osasun profesionalei ohartarazi zien umetokiko morcellator erabiltzearen aurka, mioma handiak "zatitzeko" erabiltzen den tresna kirurgikoa (gero txikitu eta trokar laparoskopikoen bidez kentzen direnak) , tumorearen hondakinak sabelean zabaltzea susta lezake, lesio gaizto ezkutuko baten kasuan.

Ebakuntza aurreko diagnostiko zehatza egitea ezinbestekoa da ebakuntza egokia planifikatzeko (kontserbadorea miomaren kasuan, eraitsgarria umetokiko sarkomaren kasuan).

Ikerketa bat [1] argitaratu berri da Gynecologic Oncology aldizkarian, Istituto Nazionale dei Tumori di Milano ikertzaileek DeepTrace Technologies IUSS-Pavia unibertsitateko spin-offarekin batera egindako lanaren emaitza, hain zuzen ere, behar hori asetzeko.

Miomas: ikertzaileek ultrasoinu irudiei aplikatutako erradiomika erabiliz eredu erreproduzigarria sortu dute

Umetokiko neoformazioen irudiak, kasu honetan ultrasoinuen ebaluazioaren bidez lortutakoak, erradiomikaren eta adimen artifizialeko softwarearen bidez "irakurtzen dira", tumorearen ezaugarri ugari ezagutzen dituena, hala nola forma, bolumena eta ehunen egitura.

Eredu hau gai da formazio onberak eta gaiztoak zehaztasun osoz bereizteko, eta horrela, klinikarentzako erabakiak hartzeko tresna garrantzitsua da.

Eraikitako ereduaren abantaila garrantzitsu bat operadorearen mende ez dagoela da eta, beraz, erreproduzitzen dela.

Hurrengo helburua eraikitako eredu prediktiboaren balioztapen prospektibo eta zentricoa izango da, praktika klinikoan duen benetako eraginkortasuna probatzeko, gaixoarentzako ahalik eta pertsonalizatutako tratamendua planifikatzen laguntzeko.

Irakurri ere:

Pap Test edo Pap Smear: Zer da eta noiz egin

Umetokiko uzkurdurak aldatzeko larrialdi obstetrikoetan erabilitako drogak

Iturria:

Chiappa V, et al. RADioMIcs eta ikasketa automatikoa ultrasoinografia erabiliz miometRiAL tumoreen diagnostiko diferentziala egiteko (ADMIRAL ikerketa pilotua). Tumore miometrialen erradiomika eta diagnostiko diferentziala. Gynecol Oncol.2021 apirilak 15: S0090-8258 (21) 00274-2.

Istituto Nazionale dei Tumori di Milano