Zer esan nahi du sindaktiliak eta nola agertzen da?

Sindaktiliak eskuetan eta/edo oinetan hatz 1 edo gehiago elkartzen dituen sortzetiko malformaziorik hedatuenetako bat adierazten du.

Eskuari dagokionez, 1 umetik 2,000eko intzidentzia duela kalkulatzen da, askotan arazo estetiko bat ez ezik, arazo psikologiko nabarmenak eragiten dituen funtzional bat ere adierazten duela askotan.

Zer da sindaktilia eta nola gertatzen den

Sindactilia, grezierazko 'syn'= elkarrekin eta 'daktylos'= atzamartik, sortzetiko malformazioak dira, hau da, jaiotzean agertzen direnak, bi hatz, behatz edo bi edo gehiagorekin bat eginda agertzen direnak.

Honetaz hitz egiten dugu:

  • sindaktilia sinplea, behatzak batzen dituena azala baino ez denean;
  • sindactilia konplexua, hatzetako hezurrak eta artikulazioak ere elkarrekin fusionatzen direnean.

Bere burua isolatu gisa aurkez daitekeen patologia da, baina askotan irudi kliniko konplexuagoen parte ere bada, malformazio anitzen presentzian ezaugarri diren hainbat sindromerekin lotuta.

Gutxi gorabehera, kasuen erdietan, sindaktilia aldebikoa da, hau da, gorputzaren eskuineko zein ezkerreko aldean eragiten du.

Sindaktiliaren diagnostikoa

Egoeraren diagnostikoa jaiotzean egiten da, medikuak erraz antzematen baitu begi hutsez ere.

Normalean, kasu hauetan X izpi bat ere egiten da, fusioaren egoera eta forma sinplea edo konplexua den ebaluatzeko.

Kasu hauetan garrantzi berezia du jaioberriak izan ditzakeen malformazio bateragarriak bilatzea ere.

Disdaktiliaren kausak

Patologia hau haurraren garapenaren enbrioi-etapan, hau da, fetuan, egitura trinko batetik konformazio bereizi eta bereizietara hatzen eboluzio naturala ez delako gertatzen, ibilbide arruntean gertatzen den bezala.

Bereizketa hori ez gertatzeko arrazoiak desberdinak izan daitezke eta guztiz ezagutzen ez direnak.

Izan ere, faktoreez hitz egin daiteke

  • genetikoa eta hereditarioa, sindactilia familia-nukleoko beste kide batzuetan badago edo beste sindrome/anomalia genetikoak gertatzen badira, adibidez, Apert-en sindromea, Poloniako sindromea, Pfeiffer sindromea, etab., haurraren garapen anormala eragiten dutenak.
  • patologia mekanikoak eta baskularrak, hau da, oso gutxitan gerta daitezke umearen garapenean eragiten duten patologia baskularrak, traumatismoak edo anomaliak, esate baterako, 'brida amniotikoa' deritzona, hau da, ehun amniotikoaren haustura. fetua eta odol-fluxu egokia saihestea, malformazioak eta garapenaren kalteak eraginez;
  • haurdunaldian erretzea eta/edo alkohola hartzea, eta horrek ere malformazio handiak eragin ditzake fetuaren garapenean.

Sindactilia nola tratatzen den

Sindactiliaren tratamendua kirurgikoa da eta kontuan hartuta ebaluatzen da

  • haurraren adina
  • sindactilia mota
  • kaltetutako hatz kopurua eta mota;
  • malformazioaren aldebikotasun posiblea;
  • familian mota honetako aurreko edozein malformazio.

Oinetako sindactilia sinplearen kasuan, inpaktua estetikoa izan ohi da batez ere, beraz, oro har, ez dago zuzenketa kirurgikorako zantzu zorrotzik.

Aldiz, malformazioak atzamarrei eragiten badie, ebakuntza zuzentzaile bat edo gehiago eska ditzakeen nahaste funtzional bat ere badago ia beti.

Forma konplexuetan, jarraitu beharreko pauso desberdinak modurik egokienan planifikatu behar ditu medikuak haurraren familiarekin batera.

Zein adinetan egin esku-hartzea

Sindaktiliaren zuzenketa kirurgikorako gomendatutako adina 1 eta 4-5 urte bitartekoa da, tratamenduaren ikastaroa eskola-zikloa hasi baino lehen amaitu dadin.

Kasu larriagoetan, ordea, tratamenduaren luzapena beharrezkoa izan daiteke, kontuan izanda behatu beharreko bigarren etapa garrantzitsua pubertaroa dela, eta horren aurrean berreraikuntza kirurgikoa burutu beharko litzateke.

Forma konplexuetan, kontuan hartu behar da

  • garapenaren beharra eta patologiarekin lotutako edozein arazo psikologiko;
  • egitura anatomiko oso txikietan egindako operazio baten balizko arriskuak.

Hori dela eta, ingurune egoki batean eta arlo horretan esperientzia duen espezialista batek egin beharreko prozedura kirurgikoak dira.

Zer da sindactilia kirurgia

Hatzak bereizteko prozedura kirurgikoa konplexutasuna aldatzen da detektatutako malformazioaren larritasunaren arabera eta, paziente pediatrikoentzat denez, hobe anestesia orokorrean egiten da.

Behatzen bereizketa kirurgikoan, zirujauak zaindu behar du odol-hodiak eta nerbio-egiturak errespetatzea, eremuaren baskulartasuna eta sentikortasuna gordetzeko.

Berreraikuntza-faseak, aldiz, sarritan larruazaleko injertoa erabiltzea eskatzen du, askotan inguinal-tolesturatik hartuta, non orbainen ondorioak estetikoki onenak diren eta batzuetan denboraren poderioz ia ikusezinak diren.

Ahal izanez gero, eta egonez gero, hezur-fusioaren arazoak ere saiatzen dira fase honetan.

Batez ere, zirujauaren esperientzia handia eskatzen duen elementu bat iltzeak elkarren artean fusionatuta aurkezten direnean berreraikitzea da.

Operazio ostekoa

Eragiketa zuzentzailearen ondoren, apainketak egiten dira, krema topikoen erabilerarekin batera, eremua garbi mantentzeko eta infekzio arriskutik babesteko, baita ehunen sendaketa sustatzeko ere.

Horrez gain, forma konplexuetan, baliabide sintetikoak erabiltzea eska dezaketenetan, behar-beharrezkoa izan daiteke neurrira egindako ortesi zurrunak erabiltzea atzamarren kokapen zuzena errazteko, baita fisioterapia errehabilitazioa ere gorputz-adarraren funtzio osoa berreskuratzeko. ).

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

COVID-19 Down sindromea duten pertsonetan: hilkortasuna 10 aldiz handiagoa. ISS Azterketa

Down sindromea eta COVID-19, ikerketa Yale Unibertsitatean

Down sindromea duten haurrak: Alzheimerren garapen goiztiarraren seinaleak odolean

X-Linked Acrogigantism: Mekanismo molekularrak identifikatzeko ikerketa berria

Iturria:

GSD

Ere gustatzen liteke