خطر ضربان قلب نامنظم آتش نشانان با تعداد مواجهه با آتش در حین کار مرتبط است

گزارش مجله انجمن قلب آمریکا در مورد خطر ضربان قلب نامنظم آتش‌نشانان در ارتباط با تعداد مواجهه با آتش در حین کار

در میان آتش نشان ها، خطر داشتن ریتم نامنظم قلب، شناخته شده به عنوان فیبریلاسیون دهلیزی (AFib)، با توجه به تحقیقات جدیدی که امروز در مجله منتشر شد، با تعداد آتش‌سوزی‌هایی که به آنها واکنش نشان می‌دهند، افزایش می‌یابد مجله انجمن قلب آمریکاژورنال با دسترسی آزاد و مورد بازبینی انجمن قلب آمریکا.

نصب و راه اندازی وسایل نقلیه ویژه برای تیپ های آتش نشانی: در نمایشگاه اضطراری ، بوته پیشرو را کشف کنید

آتش‌نشانان نسبت به سایر گروه‌های شغلی بیشتر مستعد ضربان قلب نامنظم هستند

در مقایسه با افراد در مشاغل دیگر، آتش نشانان به طور نامتناسبی در خطر ابتلا به این بیماری هستند. بیماری قلبیو تقریبا نیمی از تلفات در آتش نشانان در حال انجام وظیفه ناشی از مرگ ناگهانی قلب - هنگامی که قلب ناگهان از تپش باز می ایستد و خون را به اندام های حیاتی پمپ می کند.

افزایش خطر ضربان قلب نامنظم یا آریتمی از بطن ها، اتاقک های پایین قلب، در آتش نشانان ثبت شده است، با این حال، قبل از این مطالعه، اطلاعات کمی در مورد AFib، که یک آریتمی شامل حفره های بالای قلب است، وجود داشت. .

وسایل نقلیه ویژه برای آتش نشانان: از نمایشگاه ALLISON BOOTH در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

با توجه به انجمن قلب آمریکا، AFib شایع ترین نوع ضربان قلب نامنظم است که حداقل 2.7 میلیون نفر در ایالات متحده با آن زندگی می کنند.

افراد مبتلا به AFib در معرض افزایش خطر لخته شدن خون، نارسایی قلبی، سکته مغزی و سایر عوارض قلبی هستند.

"چند سال پیش، من یک آتش نشان محلی را به دلیل فیبریلاسیون دهلیزی تحت درمان قرار دادم، و او با درمان به طرز چشمگیری احساس بهتری داشت، بنابراین او آتش نشانان دیگر را برای مراقبت به من ارجاع داد، همه با AFib.

Paari Dominic، نویسنده ارشد این مطالعه، مدیر الکتروفیزیولوژی قلب بالینی و همکار، گفت: من تصمیم گرفتم AFib را در جمعیت آتش نشان به طور روشمند بررسی کنم، زیرا ممکن است علت فیبریلاسیون دهلیزی را در غیر آتش نشانان نیز روشن کند. استاد پزشکی و فیزیولوژی مولکولی و سلولی در LSU Health Shreveport در لوئیزیانا.

مطالعه ضربان قلب نامنظم: شرکت کنندگان از طریق پنج سازمان حرفه ای آتش نشان انتخاب شدند

این مطالعه از سال 2018 تا 19 در میان آتش نشانان فعال در سراسر ایالات متحده انجام شد

آنها یک نظرسنجی در مورد مواجهه شغلی خود (تعداد آتش سوزی در سال) و در مورد سابقه بیماری قلبی خود تکمیل کردند.

از 10,860 آتش نشانی که این بررسی را تکمیل کردند (93.5٪ مرد و 95.5٪ 60 سال یا کمتر بودند)، 2.9٪ از مردان و 0.9٪ از زنان تشخیص AFib را گزارش کردند.

در میان بزرگسالان در جمعیت عمومی کمتر از 60 سال، شیوع AFib بین 0.1 تا 1.0 درصد وجود دارد.

با این حال، در میان جمعیت مورد مطالعه ما، 2.5٪ از آتش نشانان 60 سال یا کمتر دچار AFib بودند.

از معدود پاسخ دهندگانی که 61 سال یا بیشتر داشتند، 8.2 درصد تشخیص AFib را گزارش کردند.

هنگامی که قرار گرفتن در معرض شغلی در نظر گرفته شد، محققان یک رابطه مستقیم و معنادار بین تعداد آتش‌سوزی‌ها و خطر ابتلا به AFib پیدا کردند. تجزیه و تحلیل نشان داد:

  • 2٪ از کسانی که با 0-5 آتش در سال مبارزه می کردند، AFib را توسعه دادند.
  • 2.3٪ از کسانی که با 6-10 آتش در سال مبارزه می کردند، AFib را توسعه دادند.
  • 2.7٪ از کسانی که با 11-20 آتش در سال مبارزه می کردند، AFib را توسعه دادند.
  • 3% از کسانی که با 21 تا 30 آتش در سال مبارزه می کردند، AFib را توسعه دادند. و
  • 4.5 درصد از کسانی که با 31 آتش سوزی یا بیشتر در سال مبارزه می کردند، به AFib مبتلا شدند.

پس از تعدیل عوامل خطر متعدد برای AFib، مانند فشار خون بالا و استعمال دخانیات، محققان دریافتند که به ازای هر 14 آتش سوزی اضافی که در سال رخ می دهد، خطر فیبریلاسیون دهلیزی 5 درصد افزایش می یابد.

پزشکانی که از آتش نشانان مراقبت می کنند باید از افزایش خطر قلبی عروقی، به ویژه افزایش خطر AFib در میان این گروه منحصر به فرد از افراد آگاه باشند.

شرایطی که خطر ابتلا به آنها را بیشتر می کند، مانند فشار خون بالا، دیابت نوع 2، بیماری ریوی و آپنه خواب، باید به شدت درمان شوند.

علاوه بر این، هر گونه علائم AFib، مانند تپش قلب، مشکلات تنفسی، سرگیجه و خستگی، باید به سرعت بررسی شود.

درباره مطالعه ضربان قلب نامنظم: به گفته محققان، مکانیسم های متعددی ممکن است در ارتباط بین آتش نشانی و AFib دخیل باشد.

"اول و مهمتر از همه، استنشاق و جذب از طریق پوست ترکیبات و مواد مضر تولید شده در اثر احتراق مواد در طول آتش سوزی، از جمله ذرات معلق، هیدروکربن های پلی آروماتیک و بنزن است.

قرار گرفتن در معرض این مواد، به ویژه ذرات معلق در آلودگی هوا، حتی برای مدت کوتاهی قبلاً با افزایش خطر AFib مرتبط بوده است.

علاوه بر این، آتش نشانان در معرض استرس های جسمی و روانی بالا همراه با ساعات کاری طولانی قرار می گیرند که همگی می توانند سطح آدرنالین آنها را افزایش داده و باعث عدم تعادل در مکانیسم های حفظ ضربان قلب شوند.

در نهایت، استرس گرمایی (قرار گرفتن در معرض دمای بالا) می‌تواند باعث افزایش دمای مرکزی بدن و کم‌آبی شدید بدن شود که هر دوی این موارد تقاضا برای ضربان قلب بالاتر را افزایش می‌دهد و ممکن است متعاقباً باعث تحریک AFib شود.

دومینیک گفت: "مطالعه آتش نشان ها، که شخصاً برای ایمنی همه ما فداکاری می کنند، برای جلوگیری از بیماری و مرگ در این جمعیت ضروری است که تأثیر زیادی بر رفاه جوامع ما دارد."

این مطالعه با استناد به وجود فیبریلاسیون دهلیزی و سایر شرایط پزشکی بر روی پاسخ‌های نظرسنجی آتش‌نشانان محدود شده است.

با این حال، محققان توانستند پاسخ‌های گزارش‌شده توسط خود را با ارتباط آن‌ها با ارتباط ثابت شده بین فیبریلاسیون دهلیزی و وجود عوامل خطر مانند فشار خون بالا و آپنه خواب تأیید کنند، که نشان می‌دهد گزارش‌های شخصی دقیق هستند.

محققان در حال حاضر در حال تجزیه و تحلیل داده‌های نظرسنجی هستند تا ارتباط بین تعداد سالانه آتش‌سوزی‌ها و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی آترواسکلروتیک را بررسی کنند.

آترواسکلروز تجمع رسوبات چربی در شریان ها است که می تواند دیواره رگ های خونی را ضخیم کند و جریان خون را به ماهیچه قلب، مغز، کلیه ها یا اندام ها کاهش دهد.

بر اساس نتایج این مطالعه، محققان پیشنهاد می کنند مطالعات آینده به طور سیستماتیک آتش نشانان را از نظر AFib غربال کنند تا موارد بدون علامت یا موارد جدید را برای ارزیابی رابطه بین قرار گرفتن در معرض آتش سوزی و خطر سکته مغزی در آتش نشانان با AFib بررسی کنند تا درک بهتری در مورد کدام یک از اجزای قرار گرفتن در معرض شغلی داشته باشند. آتش سوزی نقش کلیدی در ایجاد فیبریلاسیون دارد.

آنها همچنین باید عدم تمایل آتش نشانان با AFib را برای استفاده از رقیق کننده های خون بررسی کنند.

رقیق کننده های خون یک درمان استاندارد برای AFib هستند. با این حال، این دارو خطر بیشتری برای خونریزی دارد و آتش نشانان نگران افزایش خطر آسیب های خونریزی ناشی از موقعیت های آتش نشانی با دید کم هستند.

نویسندگان همکار کاترین ونچییر، MD هستند. ریتیکا تیرومال، دکتر. آدیتیا هندرانی، MD; پارینیتا ورانگه، دکتر. آنجلا بنت، BS; Runhua Shi، MD، Ph.D. Rakesh Gopinathannair، MD؛ برایان اولشانسکی، دکتر. و Denise L. Smith، Ph.D.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

اضطراب: احساس عصبی بودن ، نگرانی یا بی قراری

آتش نشانان / پیرموانیا و وسواس آتش: مشخصات و تشخیص افراد مبتلا به این اختلال

تردید هنگام رانندگی: ما در مورد Amaxophobia ، ترس از رانندگی صحبت می کنیم

ایمنی امدادگر: میزان PTSD (اختلال استرس پس از سانحه) در آتش نشانان

منبع:

قلب

شما همچنین ممکن است مانند