پیرومانیا (یا «آتش‌پاشی پاتولوژیک») یک اعتیاد رفتاری است که با وسواس شدید نسبت به آتش، ابزارهای تولیدکننده آن (مانند مواد منفجره)، ابزارهای مرتبط با آن (مانند وسایل اطفاء حریق) و اثراتی که ایجاد می‌کند مشخص می‌شود.

در بسیاری از موارد، آتش‌ افروز عمداً آتش‌هایی را ایجاد می‌کند که می‌تواند خطرناک باشد و به افراد و/یا اموال آسیب برساند: در این حالت، آتش‌افروز مجبور به متحمل شدن عواقب مجرمانه اعمال خود می‌شود که می‌تواند منجر به سلب آزادی نیز شود.

اصطلاح "پیرومانیا" از یونانی πῦρ (تلفظ "pur"، آتش) و μανία (تلفظ "شیدایی"، وسواس) گرفته شده است.

همهگیرشناسی

Pyromania دومین نوع شایع آتش سوزی است.

پیرومانیا یک اختلال نادر با شیوع کمتر از 1٪ در اکثر مطالعات است. علاوه بر این، پیرومن ها سهم بسیار کمی از پذیرش را به خود اختصاص می دهند روانپزشکی بیمارستان ها

پیرومانی ممکن است در کودکان سه ساله رخ دهد، اگرچه چنین مواردی نادر است.

تنها درصد کمی از کودکان و نوجوانانی که به دلیل آتش سوزی دستگیر می شوند، آتش افروزان کودک هستند.

اکثریت افراد مرد هستند. 90 درصد از مبتلایان به پیرومانی مرد هستند.

یک مطالعه در سال 1979 توسط اداره کمک به اجرای قانون نشان داد که تنها 14٪ از آتش سوزی ها توسط آتش افروزان و سایر افراد مبتلا به بیماری روانی ایجاد شده است.

یک مطالعه در سال 1951 توسط لوئیس و یارنل، یکی از بزرگترین مطالعات اپیدمیولوژیک انجام شده، نشان داد که 39٪ از کسانی که عمدا آتش می زنند، مبتلا به پیرومانیا هستند.

ICD-10 طبقه بندی Pyromania

Pyromania در طبقه بندی F63 در طبقه بندی ICD 10 (دهمین طبقه بندی بین المللی بیماری ها، تصادفات و علل مرگ؛ ICD مخفف طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها) قرار می گیرد.

Pyromania به عنوان "F63.1 - کشش آسیب شناختی به آتش سوزی" نامیده می شود و به عنوان "اختلال مشخص شده با اقدامات متعدد آتش زدن اموال یا اشیاء دیگر یا تلاش برای آتش زدن، که بدون هیچ انگیزه آشکاری انجام می شود، و اشتیاق برای همه چیز توصیف می شود. مربوط به آتش و احتراق

این رفتار اغلب با افزایش احساس تنش قبل از اقدام و هیجان شدید بلافاصله پس از آن همراه است.

این طبقه بندی شامل بیماری پیرومانی نمی شود:

• در یک بزرگسال مبتلا به اختلال شخصیت غیراجتماعی (F60.2)
• به عنوان بهانه ای برای نظارت بر فرد مشکوک به اختلال روانی (Z03.2)
• با مسمومیت با الکل یا مواد روانگردان (F10-F19)
• در اختلالات رفتاری (F91)
• در اختلالات روانی ارگانیک (F00-F09)
• در اسکیزوفرنی (F20).

طبقه بندی ICD-11 Pyromania

در جدیدترین ICD-11، که به طور رسمی در 1 ژانویه 2022 لازم الاجرا شد، پیرومانیا با کد "6C70" نامیده می شود و به شرح زیر تعریف می شود:

«پیرومانی با ناتوانی مکرر در کنترل انگیزه های قوی برای آتش زدن، که منجر به اعمال یا تلاش های متعدد برای آتش زدن اموال یا اشیاء دیگر، در غیاب انگیزه آشکار (مانند سود پولی، انتقام، خرابکاری، انگیزه های سیاسی، جلب توجه یا شناخت).

قبل از روشن کردن آتش، احساس تنش یا برانگیختگی عاطفی فزاینده، شیفتگی یا مشغولیت مداوم به آتش و محرک‌های مرتبط (مثلاً تماشای آتش، برافروختن آتش، جذابیت برای اطفای حریق) وجود دارد. تجهیزات) و احساس لذت، هیجان، آرامش یا خشنودی در حین و بلافاصله پس از آتش زدن، مشاهده اثرات آن، یا مشارکت در عواقب آن.

این رفتار به بهترین وجه با نقص فکری، اختلال روانی و رفتاری دیگر یا مسمومیت با مواد توضیح داده نمی شود.

این طبقه بندی شامل بیماری پیرومانی نمی شود:

• در یک بزرگسال مبتلا به اختلال شخصیت غیراجتماعی (6C91)
• به عنوان بهانه ای برای نظارت بر فرد مشکوک به اختلال روانی (QA02.3)
• اختلال دوقطبی نوع I (6A60)
• در اسکیزوفرنی یا سایر اختلالات روان پریشی اولیه (6A20-6A2Z)

چرا پیرومن ها آتش می زنند؟ علل پیرومانی

اطلاعات کمی در مورد علل پیرومانی وجود دارد.

علل احتمالی پیرومانی را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد: فردی و محیطی.

علل فردی

عوامل فردی احتمالی که می توانند باعث ایجاد یا ترویج پیرومانی شوند عبارتند از:

• خلق و خوی فردی؛
• آشنایی با پیرومانیا ( خواهر و برادر یا والدین مبتلا به پیرومانیا )؛
• استعدادهای عصبی شیمیایی و ژنتیکی احتمالی؛
• شرایط عصبی خاص مانند سندرم فرونتال؛
• بیماری های روانی؛
• سایر اعتیادهای رفتاری؛
• اعتیاد به مواد قانونی و/یا غیرقانونی

برخی تحقیقات پزشکی به این نتیجه رسیده اند که ممکن است با هیپوگلیسمی یا کاهش غلظت اسید 3-متوکسی-4-هیدروکسوفنیل گلیکولیک و 5-هیدروکسی اندول استیک اسید در ستون فقرات مایع.

شباهت هایی نیز در افراد بیمار دیده شده است، مانند ناهنجاری در سطوح انتقال دهنده های عصبی مانند نوراپی نفرین و سروتونین، که می تواند با مشکلات کنترل تکانه و همچنین کاهش سطح قند خون مرتبط باشد.

علل زیست محیطی

عوامل محیطی که می تواند منجر به پیرومانی شود عبارتند از:

• آسیب شناسی روانی والدین؛
• عدم وجود شخصیت پدری؛
• رها شدن توسط هر دو والدین؛
• آسیب های جسمی، جنسی یا سایر آسیب ها یا آزارهایی که در سنین پایین متحمل شده اند.
• تجربیات اولیه مشاهده بزرگسالان یا نوجوانان از آتش استفاده نامناسب و/یا روشن کردن آتش به عنوان سرگرمی یا تسکین استرس؛
• مهارت های اجتماعی ضعیف؛
• تمایلات جنسی بی پاداش؛
• انباشت استرس روانی-فیزیکی؛
• ادراک داشتن نوعی کمبود (کوتاهی قد، احساس زشتی، احساس عدم قدردانی توسط دیگران، تصور اینکه اندام تناسلی کوچکی دارند...).

کودکانی که از این اختلال رنج می برند اغلب سابقه ظلم به حیوانات را دارند.

آنها همچنین ممکن است اغلب از سایر اختلالات رفتاری رنج ببرند و اختلالات توجه و یادگیری داشته باشند.

آیا مایلید در مورد دستگاه های سیگنال صوتی و تصویری که SIRENA به آمبولانس ها، آتش نشانی ها و حفاظت مدنی اختصاص می دهد، بیشتر بدانید؟ از غرفه ما در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

علائم و ویژگی های پیرومانیا

آتش افروز نمی تواند انگیزه روشن کردن عمدی آتش را کنترل کند.

روشن کردن آتش به آتش افروز اجازه می دهد تا احساس سرخوشی کند و تنش را از بین ببرد.

قبل از روشن کردن آتش، فرد معمولاً تنش و ایجاد احساسی را تجربه می کند.

هنگامی که در اطراف آتش سوزی است، فردی که از پیرومانیا رنج می برد علاقه یا شیفتگی شدیدی پیدا می کند و همچنین ممکن است لذت، لذت یا تسکین را تجربه کند.

اگر آتش روشن نشود، پیرومنیک احساس اضطراب فزاینده ای مشابه علائم ترک می کند.

در آتش افروز «واقعی» روشن کردن عمدی آتش برای نفع شخصی، پولی، سیاسی یا دیگر، به عنوان مثال برای انتقام یا سرپوش گذاشتن بر جنایت دیگری انجام نمی شود.

آتش افروز برای رضایت شخصی، بدون هیچ انگیزه دیگری عمل می کند: در برخی موارد فقط لذت دیدن آنچه که اعمال آنها در افراد دیگر ایجاد می کند، یا مشاهده رفتار مورد نیاز برای خاموش کردن آتشی است که ایجاد می کنند. همچنین گاهی اوقات لذت خواندن در مورد اعمال آنها در روزنامه ها یا شنیدن تأثیرات آنها در رسانه ها وجود دارد.

برخی آتش افروزان اظهار می کنند که لذت آنها از این عمل فقط در روشن کردن آتش به خاطر آن است، در تماشای شعله های آتش: برخی دیگر با تماشای ذوب شدن، سوختن اشیاء، از تنش خلاص می شوند و همه چیز خودبسنده است.

پیرومن ها اغلب بر روی اشیاء مرتبط با آتش به طور کلی (مواد منفجره، کپسول های آتش نشانی...) و بر روی موسسات کنترل آتش مانند ایستگاه های آتش نشانی و گروه های آتش نشانی ثابت می کنند.

پیرومانیا اغلب با سایر شرایطی که در آنها کنترل تکانه مختل می شود، به ویژه اعتیادهای رفتاری (قمار آسیب شناختی، اعتیاد به جنسی، دزدی، خرید اجباری)، اعتیاد به مواد قانونی (الکلیسم، اعتیاد به مواد مخدر، سیگار...) و اعتیاد به مواد غیرقانونی (کوکائین، هروئین…).

آتش افروز اغلب از اختلالات توجه و یادگیری رنج می برد. در برخی موارد، آتش افروز از افسردگی رنج می برد و اقدام به خودکشی کرده است، مثلاً با بریدن مچ دست خود.

آتش افروزان اغلب به گونه ای رفتار می کنند که از غم و تنهایی تا خشم متغیر است.

راه اندازی وسایل نقلیه ویژه برای آتش نشانی: غرفه Prospeed را در نمایشگاه اضطراری کشف کنید

خطرات

یکی از خطرناک ترین خطرات مرتبط با پیرومانیا، آسیب رساندن به اموال و/یا موجودات زنده و در برخی موارد حتی آتش زدن خانه ها، حیوانات و/یا افراد است.

بنابراین خطر یک اتهام جنایی است، حتی یک اتهام جدی (مثلاً قتل عمد، قتل غیرعمد یا قتل عمد) که می تواند منجر به حبس خانگی یا زندان شود.

خطر دیگر برای آتش افروز این است که خود را مجروح کند، مثلاً با سوختن، یا از دست دادن مال به دلیل آتش زدن آن (مثلاً ماشین یا خانه خود).

تشخیص

تشخیص عمدتاً بر اساس توصیف رفتار آزمودنی و ویژگی های ذکر شده در بخش "علائم و ویژگی ها" است، به استثنای موارد ذکر شده در بخش "طبقه بندی ICD-11".

رفتار

درمان مناسب برای پیرومانی با توجه به سن بیمار و شدت بیماری متفاوت است.

برای کودکان و نوجوانان، درمان معمولاً شامل جلسات روان درمانی شناختی-رفتاری است.

سایر درمان‌ها شامل آموزش والدین، خانواده‌درمانی، گروه‌های حمایتی، استراتژی‌های طب روایتی، و مواجهه درمانی با روایت است.

در بزرگسالان، علاوه بر درمان شناختی-رفتاری، می توان داروهایی مانند SSRI (مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین) را نیز ترکیب کرد.

وسایل نقلیه ویژه برای آتش نشانان: از نمایشگاه ALLISON BOOTH در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

پیش آگهی برای پیرومانی

پیش آگهی بهبودی در نوجوانان و کودکان مبتلا به پیرومانی به عوامل محیطی یا فردی درگیر بستگی دارد، اما به طور کلی مثبت است.

معمولاً درمان پیرومانیا در بزرگسالان دشوارتر است که اغلب به دلیل عدم همکاری بیمار است.

با این حال، در بزرگسالان، میزان درمان به طور کلی ضعیف است و عودها بیشتر است، به همین دلیل است که مداخله زودهنگام زمانی که فرد هنوز جوان است و پیش آگهی بهتری دارد مهم است.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

نوموفوبیا ، یک اختلال روانی ناشناخته: اعتیاد به تلفن هوشمند

اضطراب زیست محیطی: تأثیر تغییرات آب و هوا بر سلامت روان

آتش نشانان / پیرموانیا و وسواس آتش: مشخصات و تشخیص افراد مبتلا به این اختلال

منبع:

پزشکی آنلاین