سندرم مراقبت های بعد از فشرده (PICS) و PTSD در بیماران مبتلا به COVID-19: نبرد جدیدی آغاز شده است

بیمارانی که از COVID-19 جان سالم به در بردند ممکن است مجبور شوند با نبرد دیگری روبرو شوند. نبرد با سندرم مراقبت های بعد از فشرده (PICS) که می تواند خود را ترکیبی از اختلالات سلامت جسمی و روانی نشان دهد. افراد مبتلا به PICS ممکن است اضطراب ، مشکلات خواب ، افسردگی یا اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) را تجربه کنند.

بیماری سلامت روان پیامدها به ویژه برای بیمارترین بیمارانی که نیاز به زمان در ICU و لوله گذاری دارند صادق است. این بیماران ممکن است "سندرم مراقبت پس از درمان" (PICS) را تجربه کنند. سندرم مراقبت‌های ویژه می‌تواند کیفیت زندگی را در کوتاه‌مدت و بلندمدت تحت تأثیر قرار دهد. یا ممکن است به آن تبدیل شود اختلال استرس پس از ضربه (PTSD) این همان چیزی است که دکتر ساپنا کودچادکار ، دکترای دکترای تخصصی جان هاپکینز پزشکی در بالتیمور توضیح داد.

سندرم مراقبت های بعد از فشرده (PICS) نه تنها بیمار بلکه خانواده و مراقبان را تحت تأثیر قرار می دهد. این همچنین می تواند مسئله ای برای بازماندگان کودکان از بیماری بحرانی باشد. از طرف دیگر ، بیماران بالغ ممکن است از سرگیری فعالیتهای روزمره یا تلاش برای بازگشت به محل کار دچار مشکل شوند. از نظر شناختی ، این افراد ممکن است با تمرکز و حافظه دچار مشکل شوند و مسائل شناختی ممکن است به ویژه در افرادی که سابقه زوال عقل دارند ، بیان شود. ساپنا کودچادکار اظهار داشت: از نظر جسمی ممکن است بیماران از ضعف عضلانی و درد مزمن رنج ببرند.

كودچادكار اظهار داشت: نگرانی این است كه حتی بیمارانی كه قبلاً قبل از بستری در ICU سالم بودند ، برای COVID-19 یا سایر بیماریهای مهم ، پس از ترخیص در معرض خطر PICS قرار بگیرند.

PICS و PTSD در بیماران مبتلا به COVID-19. در میان PPE ها و اتاق های جداسازی

به گفته این متخصصان ، بیماران مبتلا به COVID-19 احتمالاً در معرض خطر ابتلا به سندرم مراقبت های ویژه پس از فشرده قرار دارند (PICS). برای بازماندگان ضعف جسمی آشکار است و می تواند ژرف باشد. یکی دیگر از علائم مشکل آشکار برای بیماران ، شیوع بالای هذیان مداوم ، حتی در بیمارانی است که فقط چند روز در دستگاه تهویه مکانیکی یا در بخش مراقبت های ویژه (ICU) بودند.

به عنوان مثال ، یک مورد که ممکن است مشکل ایجاد کند ، مشاهده مستمر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و پرستاران مبتلا به PPE است. این باعث می شود که آنها در نزدیکی صورت بی قرار باشند و باعث ترس بیماران شود. جسی گلد ، پزشک عمومی دانشگاه واشنگتن در سنت لوئیس ، توضیح داد: برای کاهش این امر ، برخی از ارائه دهندگان تصویری از چهره خود را به سینه خود زده اند تا بیمار را در آسایش خود قرار دهند.

 

مسئله هذیان در ICU. PICS و PTSD در بیماران مبتلا به COVID-19

طبق بررسی و متاآنالیز ، هذیان در حدود 65٪ از بیماران مبتلا به COVID-19 (26 نفر از 40 بیمار ICU) رخ داده است. 69٪ آگاهی را ثبت کرده اند و 21٪ آگاهی خود را تغییر داده اند. یک مطالعه نشان داد که 33٪ از بیماران مبتلا به COVID-19 (15 نفر از 45 مورد) یک مورد داشتند سندرم دو برابر در هنگام ترخیص.

قدچادکار افزود: بهبود بهداشت خواب برای این بیماران همچنین می تواند توانایی آنها را برای مشارکت در توانبخشی زودرس تقویت کند. همچنین ، فیزیوتراپی زودرس ، کاردرمانی ، درمانی و گفتار درمانی می تواند در افزایش شانس بیمار برای به دست آوردن کیفیت خوب کمک کند. هدف این است که با ارائه راه های ارتباطی به بیماران ، بهترین تلاش برای انسانی سازی تجربه ICU انجام شود.

 

چگونه می توان PICS و PTSD در بیماران مبتلا به COVID-19 توسعه داد؟

گلد اظهار داشت ، نگاه به فراتر از بقای بخش مراقبت های ویژه در بخش مراقبت های ویژه بسیار مهم است ، زیرا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی پس از ترخیص باید این موارد بالقوه سلامت روان را جدی بگیرند. کسانی که از یک مورد شدید COVID-19 بهبود یافته اند ، ممکن است کابوس ، پاسخ شگفت آور ، PTSD ، خوابیدن ، عدم ثبات عاطفی ، افسردگی ، تغییر اشتها و از دست دادن علاقه را تجربه کنند.

آن دسته از بیماران مبتلا به COVID-19 که در معرض لوله گذاری قرار گرفتند ، ممکن است فلاش بک های تروما ، واقعی یا تصور شده را تجربه کنند. یک مثال می تواند این باشد که یک بیمار در بخش مراقبت های ویژه می تواند مکالمه ای را بین ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد بیمار دیگری که در تختخواب در کنار آنها است ، انجام دهد و در ذهن خود این اطلاعات را درج کند. شاید آنها را یکی کند.

این احساسات و موقعیت ها احتمالاً هنگام بازگشت به خانه ، بیماران را رها نخواهند کرد. تبدیل شدن به حالت عادی پس از چنین جاده طولانی و استرس زا در بیمارستان ، دشوار است. به همین دلیل می توان این بیماری را سندرم مراقبت های بعد از فشرده (PICS) و موارد PTSD در بیماران مبتلا به COVID-19 تحت ICU در نظر گرفت.

همچنین بخوانید

اسطوره دوشنبه آبی را بسوزاند: "هر روز آبی" برای کسانی است که دچار فرسودگی و PTSD می شوند. شما می توانید کمک کنید ، در حال حاضر!

PTSD: دشمن خاموش چگونه بر نظامیان و جانبازان بریتانیا تاثیر می گذارد.

PTSD: اولین پاسخ دهندگان خود را در آثار هنری دانیل می یابند

برای شما جالب است

خانواده را تماشا کنید! - تیم اورژانس که توسط بستگان یک بیمار روانپزشکی تهدید می شود تخلیه شود

معالجه یک بیمار روانپزشکی در آمبولانس: در صورت وجود بیمار خشن چگونه واکنش نشان دهیم؟

صدور گواهینامه مراقبت از سکته مغزی برای بیمارستان یادبود فرامنت

مقیاس سکته مغزی پیش بیمارستانی سینسیناتی. نقش آن در بخش اورژانس

آیا آلودگی هوا بر خطر OHCA تأثیر دارد؟ مطالعه دانشگاه سیدنی

بروزرسانی جدید آیفون: آیا مجوزهای موقعیت مکانی بر نتایج OHCA تأثیر خواهد گذاشت؟

SOURCE

 

شما همچنین ممکن است مانند