قلب: سکته قلبی چیست و چگونه مداخله کنیم؟
انفارکتوس میوکارد زمانی اتفاق می‌افتد که بخشی از بافت قلب به دلیل انسداد در یکی از شریان‌های کرونری که خون اکسیژن‌دار قلب را تامین می‌کند، نکروز شده باشد.
این انسداد، که ممکن است جزئی یا کامل باشد، اغلب به دلیل تجمع چربی، کلسترول یا سایر مواد است که پلاک‌هایی را در شریان‌ها تشکیل می‌دهند (آترواسکلروز)، که شکسته می‌شود و منجر به ترومبوز می‌شود، جریان خون را قطع می‌کند و باعث مرگ می‌شود. نکروز) بافت.
آیا علائمی وجود دارد که باید مراقب آنها بود و چگونه در حمله قلبی مداخله کرد؟
پاسخ سریع به سکته قلبی: دفیبریلاتورها از راه حل های تجهیزات پزشکی PROGETTI در غرفه نمایشگاه اورژانس
علائم حمله قلبی
علائم انفارکتوس میوکارد متفاوت است: همه بیماران علائم مشابهی را گزارش نمی کنند یا آنها را با شدت یکسان تجربه نمی کنند. در موارد دیگر، انفارکتوس ممکن است بدون علامت باشد و در موارد دیگر اولین علامت انفارکتوس، ایست قلبی ناگهانی است.
معمول ترین تظاهرات حمله قلبی احساس وزن یا درد در قفسه سینه است که بیش از ده دقیقه طول می کشد.
درد ممکن است از قفسه سینه به یک یا هر دو بازو گسترش یابد و همچنین ممکن است به بازوها نیز سرایت کند گردن، فک و پشت.
علاوه بر این، درد قفسه سینه ممکن است با حالت تهوع، سوزش سر دل یا درد شکمی، تنگی نفس، خستگی، عرق سرد، سبکی سر یا سرگیجه همراه باشد.
در بیشتر موارد، شروع علائم حمله قلبی ناگهانی است، اما ممکن است علائم هشداردهنده در ساعات، روزها یا هفته های قبل نیز وجود داشته باشد، مانند درد مکرر قفسه سینه یا احساس فشار (به نام آنژین صدری) که با حرکت ایجاد می شود و برطرف می شود. در حال استراحت
آنژین به دلیل کاهش موقت جریان خون به قلب است، اما نه آنقدر طولانی که منجر به نکروز بافتی شود.
در صورت حمله قلبی، مداخله زودهنگام ضروری است، زیرا دسترسی دیرهنگام بیمار به درمان مناسب، خطر مرگ و میر را افزایش می دهد.
مواد ضد عفونی کننده ، از نمایشگاه EMD112 در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید
حمله قلبی: چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
برخی از عوامل، که به دو دسته قابل تغییر و غیر قابل تغییر تقسیم می شوند، می توانند شما را در معرض افزایش خطر تصلب شرایین و حمله قلبی قرار دهند.
عوامل غیر قابل تغییر عبارتند از افزایش سن، جنس (در جوانی و سالمندی خطر در مردان بیشتر است، اما پس از یائسگی زنان خطر برای هر دو جنس یکسان است) و سابقه خانوادگی (موارد حمله قلبی در خانواده بیمار را در معرض خطر قرار می دهد. خطر بیشتری دارد، به خصوص اگر بعد از 55 سالگی در مردان و 65 سالگی در زنان رخ دهد).
عوامل خطر قابل اصلاح عبارتند از: سیگار کشیدن، فشار خون بالا (که به شریان ها آسیب می رساند)، سطوح بالای کلسترول LDL (به اصطلاح کلسترول بد که شریان ها را باریک می کند) یا تری گلیسیرید، دیابت (گلوکز اضافی خون به شریان ها آسیب می رساند و باعث آترواسکلروز می شود)، چاقی. (که با سطح کلسترول و تری گلیسیرید بالا، فشار خون و دیابت مرتبط است)، سندرم متابولیک (تصویر شامل چاقی، دیابت و فشار خون بالا)، بی تحرکی (عدم فعالیت بدنی باعث افزایش سطح کلسترول می شود و بدن را در معرض خطر افزایش خون قرار می دهد. استرس و مصرف مواد مخدر.
اهمیت تشخیص زودهنگام
به طور کلی، تشخیص سکته قلبی با توجه به علائمی که بیمار گزارش می دهد، انجام می شود.
الکتروکاردیوگرام، آزمایشی که فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند، می‌تواند برای تأیید یا رد حمله قلبی استفاده شود، زیرا عضله قلب آسیب‌دیده دارای تغییری در رسانش تکانه‌های الکتریکی است.
علاوه بر این، آزمایش خون می‌تواند برای تعیین وجود آنزیم‌های قلبی، موادی که توسط سلول‌های عضله قلب که دچار نکروز شده‌اند به جریان خون آزاد می‌شوند، استفاده شود.
اکوکاردیوگرام، یک معاینه اولتراسوند که به ما امکان می دهد اندازه، شکل و حرکت قلب را تجسم و مشاهده کنیم، گاهی اوقات می تواند مفید باشد.
ناقضان برتری در جهان: از نمایشگاه ZOLL در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید
در صورت سکته قلبی چه باید کرد؟
تشخیص با انجام یک کرونروگرافی فوری، یک معاینه تهاجمی که با وارد کردن یک کاتتر کوچک از طریق یک دسترسی شریانی در مچ دست یا کشاله ران انجام می‌شود، تایید می‌شود.
کرونروگرافی به ما اجازه می دهد تا عروق کرونر را تجسم کنیم و محل انسداد را شناسایی کنیم.
پس از تایید تشخیص و شناسایی محل انسداد عروق کرونر، رگ بلافاصله با آنژیوپلاستی باز می شود.
این کار همزمان با کرونروگرافی با استفاده از همان دسترسی شریانی انجام می شود.
این روش شامل گشاد کردن بالون در شریان کرونر مسدود شده برای باز شدن مجدد آن و از سرگیری جریان خون است.
گشاد شدن بالون با کاشت استنت کرونر، یک شبکه فلزی استوانه ای کوچک که در سطح انسداد قرار می گیرد تا شریان کرونر بیمار باز بماند، انجام می شود.
پس از آنژیوپلاستی، درمان دارویی مبتنی بر داروهایی است که خطر ترومبوز جدید (داروهای ضد پلاکتی مانند آسپرین و تیکاگرلور یا پراسوگرل) و کاهش کلسترول (مانند استاتین ها) را کاهش می دهند.
این داروها در کاهش خطر عود بسیار مهم هستند.
آیا می توان از حمله قلبی پیشگیری کرد؟
اگرچه نمی توان از وقوع یک رویداد مانند حمله قلبی به طور کامل اجتناب کرد، اما می توان عوامل خطر مرتبط با آن را کاهش داد، به ویژه با عمل بر روی عوامل قابل اصلاح، یعنی با توجه به سبک زندگی خود و با توصیه پزشک، به درمان دارویی برای کنترل عوامل خطر مانند فشار خون بالا و کلسترول بالا.
برای مثال، اطمینان از یک رژیم غذایی متنوع و متعادل که غلات، حبوبات، میوه ها و سبزیجات را ترجیح می دهد و – به چربی های اشباع شده و کلسترول (کره، گوشت قرمز) – روغن زیتون، ماهی و گوشت سفید را ترجیح می دهد، خوب است.
فعالیت بدنی هوازی منظم (حداقل سه بار در هفته به مدت 45 دقیقه، مانند دویدن، پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری) نیز نقش مهمی در حفظ وزن طبیعی بدن، بهبود توانایی قلب برای پمپاژ خون و پایین نگه داشتن فشار خون دارد. کنترل.
همچنین مهم است که سیگار نکشید.
استرس همچنین بر سلامت قلب تأثیر می گذارد زیرا فشار خون را تحت تأثیر قرار می دهد: استرس مداوم مقادیر فشار خون را افزایش می دهد که با خطرات قلبی عروقی مرتبط است.
علاوه بر این، استرس می‌تواند پلاک‌های آترواسکلروتیک در شریان‌های کرونری را تغییر داده و باعث پارگی آنها و در نتیجه بروز رویدادی مانند حمله قلبی شود.
تحت کنترل نگه داشتن مقادیر فشار خون می تواند به نظارت بر وضعیت کمک کند: یک وضعیت استرس زا می تواند منجر به افزایش فشار خون شود.
همچنین بخوانید:
نارسایی قلبی و هوش مصنوعی: الگوریتم خودآموزی برای تشخیص علائم نامرئی در نوار قلب
نارسایی قلبی: علائم و درمان های احتمالی
نارسایی قلبی چیست و چگونه می توان آن را تشخیص داد؟