وضعیت واحدهای مراقبت های ویژه در پاکستان در طی بیماری همه گیر Covid -19
واحدهای مراقبت های ویژه در پاکستان: بیماری همه گیر COVID-19 تأثیرات زیادی را در سراسر جهان تحمیل کرده است اما سیستم های مراقبت های بهداشتی بیشتر در جهان به چالش کشیده شده اند.
از آنجا که خواسته های خدمات مراقبت های بهداشتی موثر روز به روز افزایش می یابد ، WHO رهنمودهای خود را برای سازماندهی مجدد و حفظ خدمات ضروری مراقبت های بهداشتی به همه کشورها اعمال کرده است (1).
با گسترش روزافزون COVID-19 ، واحدهای مراقبت های ویژه در سراسر دنیا با یک فشار وحشتناک در مراکز بهداشتی روبرو هستند.
واحد مراقبت های ویژه در پاکستان ، چگونه همه گیر COVID-19 کنترل می شود؟
برای مدیریت افزایش ICU در طی COVID-19 چندین توصیه مانند استفاده از روشهای جایگزین تهویه در هنگام کمبود دستگاه تهویه استاندارد ، افزایش تعداد دستگاه های تهویه ، تخت ، کارکنان پزشکی مانند پزشکان ، پرستاران و پیراپزشکان ، فرمول بندی موجودی ارائه شده است. از لوازم ضروری و تجهیزات در بخشهای مراقبت ویژه (2).
برای تجزیه و تحلیل وضعیت مراقبت های ویژه در پاکستان ، یک بررسی مقطعی در تمام بخش های مراقبت ویژه (ICU) بیمارستانهایی که برای آموزش تحصیلات تکمیلی شناخته شده اند ، انجام شده است.
طبق این تعداد 151 بیمارستان 2166 تخت ICU و 1473 دستگاه تهویه فراهم می کنند. با این وجود ، اختلاف زیادی در توزیع تجهیزات مراقبت های ویژه و ونتیلاتورها در بین استان ها وجود دارد.
آموزش مراقبت های ویژه پزشکان و پرستاران نیز مورد نیاز است (3).
پاکستان ، تفاوت بارز بین واحدهای مراقبت ویژه در مراکز بزرگ و استانها
علاوه بر این ، طبق گزارش DAWN در ژوئن سال 2020 ، وضعیت مراقبت های ویژه در پاکستان در حال بدتر شدن است زیرا بیمارستان های سراسر کشور از نظر ظرفیت کافی به ویژه از نظر تعداد تهویه هوا در بیمارستان های همه استان ها کمبود دارند (4 )
همزمان با درگیر شدن موج دوم COVID-19 ، وضعیت مراقبت های ویژه در پاکستان بدتر می شود زیرا ICU ها به ظرفیت خود نزدیک می شوند.
به گفته دبیرکل انجمن پزشکی پاکستان حدود 95 درصد تخت های بیمارستان ها اشغال شده است و بیشتر بیمارستان ها از پذیرش بیماران بیشتر خودداری می کنند (5).
از آنجا که اکسیژن درمانی برای بیماران مبتلا به COVID-19 شدید که در بخشهای مراقبت ویژه بستری می شوند بسیار مهم است ، تأمین اکسیژن باید در اولویت تنظیمات کم مصرف مانند پاکستان باشد.
بنابراین ، اطمینان از در دسترس بودن اکسیژن درمانی اضافی باید یک تمرکز اصلی باشد (6).
تشخیص به موقع موارد Covid-19 می تواند باعث کاهش کار در واحدهای مراقبت های ویژه شود
مرکز فرماندهی و عملیاتی ملی NCOC که توسط دولت پاکستان تاسیس شده است به طور مستمر وضعیت COVID-19 را در این کشور کنترل می کند.
دولت پاکستان برای مقابله با بیماری همه گیر تأسیسات زیادی از جمله بیمارستانهای مراقبت عالی ، بخشهای انزوا ، مراکز قرنطینه و آزمایشات را ایجاد کرده است.
به عنوان مثال ، دولت 215 مرکز درمانی با 2942 تخت در سراسر کشور فراهم کرده است (7)
برای جلوگیری از انتقال و کاهش بار واحدهای مراقبت های ویژه در پاکستان ، سیستم مراقبت های بهداشتی ما باید از یک سیستم نظارت کارآمد اطمینان حاصل کند که بتواند افراد مشکوک و تایید شده را شناسایی ، جداسازی ، قرنطینه کند و آنها را معالجه کند.
دولت باید از آمادگی بیمارستان با حضور اطمینان حاصل کند تریاژ ایستگاه ها و اطمینان از در دسترس بودن تجهیزات حفاظت فردی PPE مانند ماسک های جراحی، محافظ های صورت، دستکش ها و روپوش ها.
مردم همچنین باید از SOPS پیروی کنند تا از انتقال ویروسی جلوگیری کند ، از این طریق می توان بار مراکز مراقبت های بهداشتی ، به ویژه در بخش های مراقبت های ویژه را کاهش داد (8).
مقاله ای برای دکتر اوربیا آنیس برای اورژانس زنده نوشته شده است
همچنین بخوانید:
نقش و عملکرد تکنسین فوریت های پزشکی (EMT) در پاکستان
آمبولانس در آسیا: متداول ترین برانکاردهای پاکستان کدامند؟
سندرم مراقبت های ویژه (PICS) و PTSD در بیماران COVID-19: نبرد جدیدی آغاز شده است
نوع COVID-19 ، واحدهای مراقبت ویژه چگونه در انگلیس کار می کنند؟
منابع و منبع:
1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [اینترنت]. [citato 2021 gen 8]. دافع نامناسب: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues
2. عزیز S ، Arabi YM ، Alhazzani W ، Evans L ، Citerio G ، Fischkoff K ، و دیگران. Gestione del Surge ICU durante la crisi COVID-19: ردیف سریع گیدا. مراقبت های ویژه پزشکی 2020 ژوئیه 1 ؛ 46 (7): 1303-25.
3. هاشمی M ، Taqi A ، Memon MI ، علی SM ، Kaskheli S ، Sheharyar M ، و دیگران. Un sondaggio nazionale dei servizi di assenza critica negli ospedali اعتباربخشی در la formazione در un paese a basso reddito medio: پاکستان. J Crit Care. 2020 دسامبر 1 ؛ 60: 273-8.
4. Ospedali sotto tensione come Covid-19 picco si avvicina - پاکستان - DAWN.COM [اینترنت]. [citato 2021 8 Jan] داوطلبانه: https://www.dawn.com/news/1562323
5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pakistan - France 24 [اینترنت]. [citato 2021 gen 7]. دافع نامناسب: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan
6. Dondorp AM ، Hayat M ، Aryal D ، Beane A ، Schultz MJ. دستگاه تنفس پشتیبانی در pazienti COVID-19 ، با تمرکز بر روی impostazioni sulle باعث محدود شدن هرگونه خطر می شود [اینترنت]. جلد 102 ، مجله آمریکایی طب گرمسیری و بهداشت. انجمن طب گرمسیری و بهداشت آمریکا ؛ 2020 [citato 2021 8 Jan] پ. 1191-7. داوطلبانه: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/
7. COVID-19 پلت فرم مشاوره بهداشت توسط وزارت مقررات و هماهنگی خدمات ملی بهداشت [اینترنت]. [سیتاتو 2021 جنرال 8]. دافع نامناسب: https://covid.gov.pk/stats/pakistan
8. مختار اس. پیش پردازی و سوure پیشگیری در کنترل بیماریهای اپیدمی پاکستان در COVID-19 [اینترنت]. جلد 17 ، Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc. 2020 [citato 2021 8 Jan] پ. 2052. عدم رضایت: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/