چه اتفاقی می افتد در صورت حمله گاز در شهر؟

خدمات اورژانس پزشکی و تیم های نجات کابوس هستند: در صحنه های غیر متعارف کار می کنند. مثل یک حمله تروریستی. ماسک های گازی، حفاظت از PPE و آتروپین. چگونه می توان اداره اورژانس برای مقابله با یک سناریوی جنگ تروریستی آماده شود؟

گازهای عصبی در سوریه توسط دولت های سراسر جهان محکوم شده اند و دلیل بسیار مهمی وجود دارد: گازهای عصبی - از جمله Sarin یکی - سلاح های وحشتناکی هستند که سبب بروز درد شدید در قربانیان می شوند.

ارزیابی های سیاسی، ارزیابی های نظامی یا قضاوت ها را کنار بگذارید. درس هایی برای یادگیری و شناخت وجود دارد که می دانند چگونه با یک وضعیت اضطراری که در آن عامل شیمیایی ویران کننده استفاده شده است، برخورد شود.

مثل همیشه ، باید به خاطر داشت که در صورت حمله شیمیایی ، سلامت اپراتورها باید از قوانین اصلی صحنه ایمن پیروی کند و باید از هر طریق سعی کند تا در ابتدا ایمنی خود را حفظ کند. اگر مجهز به PPE مناسب نباشد ، آنها باید از مناطق خطرناک دور بمانند. اغلب - همانطور که اپراتورهایی که هر روز در یک صحنه مداخله می کنند خوب می دانند - اولین خدمه برای رسیدن به صحنه اورژانس هستند آمبولانس ها، نه آتش نشانی (که وسایل نقلیه اضطراری کندتر دارند و بارها در مکان های دورتر قرار دارند).

در صورت حمله گاز چه باید کرد؟

حمله گاز موضوعی چندان رایج نیست ، با این حال ، هشدار اول این است: بدون حفاظت مناسب وارد محوطه شوید. سموم گاز اعصاب به شدت بر روی سیستم عصبی تأثیر می گذارند ، زیرا آنها استیل کولین استراز (AChE) را مهار می کنند و با استنشاق آب یا غذا را تحت تأثیر قرار می دهند یا آلوده می کنند. برخی از انواع گازهای عصبی نیز می توانند روی پوست تأثیر بگذارند و از طریق پوست باعث ایجاد همان عوارض اما به صورت گسترده بر روی انسان می شوند.

جدی ترین مشکل این است که همه عوامل عصبی از ماندگاری قابل توجهی در محیط زیست برخوردار هستند: آنها تبخیر نمی شوند و در هوا افزایش نمی یابند ، بلکه در مناطقی که آزاد شدند (با استفاده از بمب ، مین یا حتی سحابی ها) ادامه دارند.

وقتی مشخص است که یک گاز در منطقه پخش شده است و اولین بخش مفید تیپ آتش نشانی در اطراف است ، دپارتمان های CBRNE نامیده می شوند. این متخصصان آتش نشانی در صورت حمله بنزین مداخله می کنند و می توان فوراً آنها را تشخیص داد تجهیزات و ابزارهای عملیاتی: ماسک های ضد انفجار ، حسگرهای الکتروشیمیایی ، ردیاب های مواد خطرناک فقط برخی از ابزارهای اپراتورهای CBRNE هستند.

این تیم ها - گروه های 22 که در سراسر ایتالیا فعالیت می کنند، دانش و تجربه فنی خود را برای برخورداری از سناریو بدون آلودگی دارند. در موارد اضطراری، حتی بخش های خاصی از نیروهای مسلح می توان برای مداخله فراخواند

اما در حال حاضر ، واحدهای رسمی بهداشتی مجهز به ابزارهای رمزگذاری شده برای مداخله در صورت وجود آن وجود دارد حادثه CBRNE. با این حال ، کارمند بهداشت باید منتظر بماند تا منطقه توسط کدگذاری شود آتش نشانیقبل از مداخله از آنجا که مناطقی وجود دارد که امکان دسترسی به پرسنل بهداشتی را مهیا می کند. در صورتی که یک رویداد CBRNE، در واقع، تیپ آتش نشانی، در هماهنگی با دیگر نیروهای مداخله، منطقه را به مناطق بخش تقسیم می کند.

در مناطق عملیاتیفقط افرادی که به شدت لازم هستند عملیات نجات می توانند با ارائه مكانی خاص به آنها دسترسی پیدا كنند PPE. در منطقه سرخ همچنین می تواند به عنوان منطقه ای که مانع دسترسی هر کسی است ، تعریف شود. در منطقه نارنجی - به نام ضد عفونی - آنها فقط به خدمه مناسب و مجهز دسترسی دارند.

سرانجام ، منطقه زرد که بیرونی ترین منطقه عملیاتی است ، در هنگام پانسمان اپراتورهایی که باید وارد منطقه سرخ شوند صورت می گیرد و PMA اولیه تنظیم می شود. خارج از منطقه زرد ، دیگری اورژانس می توان فضایی برای مدیریت لجستیک ایجاد کرد.

در ایتالیا هسته مداخله درمانی ویژه وجود دارد ، NISS مستقر در ویچنزا: اینها هستند پزشکان، پرستاران و SUEM118 کارکنان آماده رویارویی با یک رویداد تروریستی و درمان شدند قربانیان انفجار or زخمی شده توسط سلاح گرم. پزشکان ، پرستاران ، رانندگان و متخصصان مرکز عملیات سوئم برای مدیریت اورژانس تروریستی که شامل انفجارها و زخمی های گلوله است ، آموزش داده شده و آماده شده اند. این پروژه که در ایتالیا مساوی نیست ، از وصیت نامه سوئیم اولیه ، دکتر فدریکو پلییتی ، که دوره های اضطراری را در اسرائیل و ایالات متحده دنبال کرده است ، به دنیا آمد.

و در واقع ، در Suem of Vicenza ، کیت های طراحی نظامی وارد شده اند که به مداخلات اجازه می دهد خونریزی را مسدود کنند و در طی چند ثانیه زخم را بافی کنند. متأسفانه تیم خاصی مثل تیم ایجاد شده توسط انگلیسی NHS ، تیم HART وجود ندارد ، جایی که پیراپزشکان مجهز و آموزش دیده اند که انگار آتش نشان هاو بنابراین می توانند با آوردن تخصص علمی خود به مناطق گرمتر دسترسی پیدا کنند.

حمله گاز: چگونه مسمومیت با گاز اعصاب را درمان کنیم؟

علاوه بر مرگ و میر، اثرات گاز عصبی به ویژه دردناک و قابل توجه است. برای درک اینکه اگر یک فرد در معرض گاز عصبی قرار داشته باشد، باید در بیمار آسیب دیدگی شدید، اختلالات شدید در پیدا کردن یک موقعیت پایدار (محل اقامت)، سرفه ادامه پیدا کند، برانکوکسی، برادی کاردی، حالت تهوع، سیلوره، ادرار غیرقطعی و دفع ادرار، آستنیا ، فیشیکولاسیون عضلانی و - زمانی که اثر شدید - فلج است. بعد از آن تشنج، کما و مرگ درگیر می شود.

در این موارد نجات دهنده باید کاملاً شستشو را با آب زیادی از بدن مقتول شروع کند ، جایی که امکان دارد با برداشتن لباس به دلیل اینکه گاز عصبی با نفوذ به فیبرها تمایل به ماندن در آن دارد. سهم پزشکی و پرستاری در دو دوز آتروپین برای دولت ضروری است.

SIMG (انجمن پزشکی عمومی ایتالیا) خاطرنشان می کند - از معاهدات و تجربیات - دوزهای آتروپین برای بیمارانی که در معرض حمله گاز قرار گرفته اند باید تجویز شوند "قهرمانانه" یا بسیار بالاتر از دوز 2mg سنتی توصیه شده در کاربردهای بالینی بنابراین مهم است که داروخانه های بیمارستان های محلی به اندازه کافی مجهز باشند.

برخی از مناطق جهان (اسرائیل و عراق) وجود دارد که در آن گاز عصبی مورد استفاده قرار گرفته است و مهار سم با پاستوگمین درمان شده است. اثربخشی پیشگیری با این دارو در حیوانات شناخته شده است، اما نه در جمعیت انسانی. دوز می تواند به طور مکرر، پس از 5-10 دقیقه، تا اتموزی کامل (ظهور میادریاز)، تا حداکثر دوز 100mg در 24 ساعت تزریق می شود.

بنابراین، پیشگیری از داروی غیر قابل اعتماد است زیرا واکنش های سمی در معرض خطر هستند. مفاهیم مورد بحث از تست هایی که در دهه های هشتاد و نهم در اسرائیل ایجاد شد، می آیند. با این حال، ذخایر پاریودوستیمین به اندازه کافی در ایتالیا برای درمان جمعیت غیرنظامی وجود نخواهد داشت، زیرا درمان توده توصیه نمی شود و از آنجایی که هنوز یک مولکول خطرناک است. بنابراین، درمان اضطراری با آتروپین توصیه می شود، که مانع اقدامات محیطی و مرکزی مهار AChE می شود.

KIT ضد گاز: چگونه نظامی سازمان یافته است؟

از آنجایی که حمله گاز عصبی به طور آماری در مناطق جنگ بیشتر احتمال دارد و به طور بالقوه علیه اهداف نظامی مورد استفاده قرار می گیرد (با استفاده از گاز عصبی توسط کنوانسیون های جهانی بشردوستانه ممنوع است) در ارتش های اروپایی کیت های خاصی با آتروپین 2mg و یک داروی مجدد AChE pralidoxima). خوشبختانه پیشگیری با آتروپین سبب کمبود سمیت در کل جمعیت و همچنین کودکان در اسرائیل در جنگ خلیج فارس شد.

آیا بیمارستان ها برای یک رویداد مانند حمله گاز آماده هستند؟

اما اگر ارتش به طور بالقوه آماده تهدید مشابه باشد، چگونه بیمارستان ها سازماندهی می شوند؟ در تمام بیمارستان های ایتالیایی، ذخایر زیادی از آتروپین در راه حل های طبیعی وجود دارد. مراکز ضد سمی که در سرتاسر شبه جزیره پراکنده اند، همچنین دارای مهارت ها و داروهای مناسب برای درمان هر نوع مسمومیت هستند. شناخته شده است - تا به امروز - تنها در فرانسه توزیع کلی Xanumg / 40ml تزریق محلول سولفات آتروپین پس از حملات وحشتناک نوامبر 20 رخ داده است. در ایتالیا، توصیه می شود، در صورت امکان ابتلا به آرتروز آتروپین در مقادیر کافی، همچنین استفاده از تزریق داخل شکمی این دارو را نداشته باشد.

 

 

شما همچنین ممکن است مانند