شیوع تیفوس در جمهوری کنگو: در تپه های محل تلاقی سه رودخانه واقع شده است ، منطقه بهداشتی پوپوکاباکا ، نزدیک به 400 کیلومتری جنوب شرقی کینشاسا ، پایتخت جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) ، مرکز شیوع حصبه بوده است. تب که ماه ها ادامه داشته است

شیوع حصبه در کنگو ، گزارش MSF

ژان مارک ماوندا ، مدیر پزشکی تیم اورژانس پزشکان بدون مرز (MSF) می گوید: "تیم ما پس از تایید مقامات اپیدمی در پوپوکاباکا فراخوانده شد."

اما همه نشانه ها این بود که این بیماری چند ماه پیش وجود داشته و جان بسیاری را گرفته است. "

معمولاً یا از طریق خوردن آب یا غذای آلوده به مدفوع و ترشحات انسان یا از طریق تماس دست به دست منتقل می شود، علائم اصلی تیفوئید تب طولانی مدت، سردرد و مشکلات گوارشی از جمله درد معده است. استفراغ و اسهال

هنگامی که تیفوئید تشخیص داده شود ، تنها با چند روز آنتی بیوتیک قابل درمان است

اما تشخیص آن ، به ویژه در مراکز بهداشت محلی ، دشوار است ، زیرا علائم آن بسیار شبیه بیماری های دیگر است. تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی مورد نیاز است.

هنگامی که درمان به تاخیر می افتد ، تیفوئید می تواند منجر به عوارض جدی و گاهی مرگ شود.

شیوع تیفوس: "چگونه انتظار دارید ما از این بیماری دوری کنیم؟"

صبح امروز ، چادراک امباای در کنار دختر یک ساله اش لا جوی نشسته است.

لا جوی چهار روز پیش با علائم تیفوئید در بیمارستان پوپوکاباکا بستری شد.

پدرش می گوید: "یک شب او شروع به استفراغ و اسهال کرد."

وی گفت: "ما به مرکز بهداشت رفتیم ، اما درمان او باعث بهبود وضعیت او نشد.

او در نهایت به اینجا منتقل شد

خواهرش نیز به این بیماری مبتلا بود ، اما خوشبختانه بهبود یافت. "

شرایط زندگی مردم در پوپوکاباکا به این معنی است که شیوع بیماریهای منتقله از طریق آب رایج است.

دسترسی محدود به آب آشامیدنی تمیز وجود دارد ، در حالی که امکانات بهداشتی در خانه های اکثر ساکنان تقریباً وجود ندارد.

چادراک می گوید: "در این منطقه ، مردم از رودخانه آب می نوشند ، جایی که ما نیز حمام می کنیم و ظروف را تمیز می کنیم."

"چگونه انتظار دارید ما از این بیماری دوری کنیم؟"

برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری در زندگی روزمره خود ، مروجین سلامت MSF جلسات آگاهی بخشی را در مدرسه ، مراکز بهداشتی و در داخل جامعه برگزار کرده اند.

در همین حال ، تیم های MSF روند بیماری را در سراسر منطقه ردیابی کرده اند تا سریع و م respondثر پاسخ دهند.

ماوندا می گوید: "ما علاوه بر حمایت از مراقبت و آگاهی [جامعه] ، نظارت اپیدمیولوژیک از کل منطقه را انجام دادیم تا پاسخ خود را با شرایط در حال تحول وفق دهیم."

"این کار به سرعت نشان داد که تعداد موارد بسیار بیشتر از برآورد اولیه بوده است."

ماوندا ادامه می دهد: "هر روز ، بیمارستان از بیماران مبتلا به تیفوئید که از مراکز بهداشتی محیطی مراجعه می کردند ، پذیرایی می کرد."

"در مجموع تخمین زده می شود که بیش از 3,700 نفر از ابتدای سال تاکنون تحت تأثیر قرار گرفته اند."

جراحی برای بیماران مبتلا به عوارض ناشی از تیفوئید

بیماری تیفوئید در آفریقای جنوبی صحرای آفریقا ، عوارض جدی در 10 تا 15 درصد از بیماران ایجاد می کند ، از جمله خونریزی گوارشی ، سوراخ شدن روده و صفاقی که همه آنها نیاز به جراحی دارند.

ماوندا می گوید: "با توجه به تعداد موارد پیچیده در منطقه ، ما مستقیماً یک جزء جراحی را در پاسخ خود ادغام کردیم."

"ما با بسیاری از موارد صفاقی ، که یک عفونت جدی است و به راحتی می تواند منجر به مرگ شود ، برخورد کرده ایم.

پریتونیت حاد گاهی نیازمند چندین عمل جراحی بر روی یک بیمار است. "

ماوندا ادامه می دهد: "قبل از شروع پاسخ ، 29 مرگ در بیمارستان گزارش شده بود که تقریباً همه آنها پس از عمل بودند." بنابراین ارائه پشتیبانی جراحی و مراقبت های بعد از عمل اساسی بود. "

تارسیس یازده ساله دچار عارضه تیفوس شد و قبلاً XNUMX بار به سالن عمل مراجعه کرده است

پدرش ، همچنین Tarcisse می گوید: "سه عمل اول در ماه مه و ژوئن گذشته انجام شد." پس از دو مورد اول ، وضعیت بهبود نیافته بود. »

ثارسیس ارشد می گوید: "من قصد داشتم او را به کینشاسا ببرم تا آنجا معالجه شود ، اما وقتی شنیدم تیم MSF آمده است ، تصمیم گرفتم منتظر بمانم."

"و این تیم MSF بود که بقیه عملیات را سازماندهی کرد."

موارد کاهش می یابد ، اما نیاز به هوشیاری باقی می ماند

از اواسط ژوئیه تا اواسط سپتامبر ، 2,180 بیمار تحت درمان قرار گرفتند و 20 عمل جراحی با حمایت MSF انجام شد.

تیم ما علاوه بر درمان بیماری تیفوئید ، 11 نفر را نیز برای موارد ضروری جراحی تحت عمل جراحی قرار داد و بیش از 3,500 بیمار مبتلا به مالاریای ساده و شدید را تحت درمان قرار داد.

موارد تب تیفوئید در حال کاهش است و به تیم ما این امکان را می دهد تا در سایر نقاط کشور به اورژانس پاسخ دهد ، اما کارکنان مراکز بهداشتی در سراسر منطقه باید در هفته های آینده هوشیار باشند.

آب ، بهداشت و بهداشت - عوامل اصلی در گسترش بیماری تیفوئید - هنوز بسیار کمتر از نیاز مورد نیاز در منطقه پوپوکاباکا است و شروع فصل بارندگی می تواند منجر به افزایش موارد شود.

تیم اورژانس MSF قبل از عزیمت به جای دیگر ، داروهای پزشکی و جراحی را اهدا کرد تجهیزات برای تقویت مراقبت ها به بیمارستان پوپوکاباکا ، اما برای بهبود شرایط زندگی مردم و مقابله با این بیماری در منبع آن ، به پاسخ ساختاری تری نیاز است.

همچنین بخوانید:

MSF: داروهای نجات بخش سل (سل) هنوز برای کودکان در کشورهای دارای بار زیاد در دسترس نیست

DR کنگو ، اپیدمی دوازدهم ابولا اعلام شد

شورای پناهندگان: "بی توجه ترین بحران بشردوستانه جهان در کنگو"

منبع:

MSF