بهبود کیفیت تهویه ها در طول CPR

مانور تهویه حین احیای قلبی ریوی (CPR) یک مداخله پیچیده است که تحت تأثیر عوامل مختلف مربوط به بیمار، اپراتور و محیط است.

محققان اهمیت اندازه گیری عینی و قابل اعتماد کیفیت تهویه در طول CPR را از طریق یک مطالعه علمی برجسته کرده اند.

هدف از مطالعه انجام شده توسط دکتر. Fausto D'Agostino، یک متخصص احیاگر بیهوشی در پلی کلینیک "Campus Bio-Medico" در رم، با همکاری پروفسور. جوزپه ریستاگنو و اساتید فیلیس یوجنیو آگری, کلودیو فری، و دکتر. پائولو پتروسینو، برای ارزیابی بود دقت در ارزیابی شایستگی تهویه به دست آمده توسط شرکت کنندگان در طول دوره پیشرفته احیای قلبی ریوی (ALS). این فعالیت در ابتدا توسط مربیان دوره ارزیابی شد و متعاقباً با اندازه گیری های به دست آمده با دستگاه بازخورد (EOlife®، Archeon Medical) تأیید شد.

این مطالعه در مجله بین المللی منتشر شده است احیا، به مربیان ALS اجازه داد تا هم مهارت های تهویه یادگیرندگان را بر اساس معیارهای ذهنی (بالا رفتن قفسه سینه آدمک، فرکانس تهویه) و هم بر اساس معیارهای عینی از طریق دستگاه بازخورد ارزیابی کنند.

داوطلبان تحت دو سناریو شبیه سازی 2 دقیقه ای مانور CPR قرار گرفتند: یکی شامل تهویه کیسه ای با ماسک با نسبت فشرده سازی-تهویه 30:2 (C:V) و دیگری از طریق مدیریت راه هوایی با یک لوله داخل تراشه با فشرده سازی مداوم قفسه سینه و 1 تهویه هر 6 ثانیه (CCC+asynV).

با توجه به ارزیابی اساتید، همه 20 نامزد صلاحیت تهویه کافی را از نظر فرکانس و حجم تحویل به دست آوردند (VT). با این حال، داده‌های اندازه‌گیری شده توسط دستگاه بازخورد نشان داد که پارامترهای تهویه با دستورالعمل‌های فعلی مطابقت ندارند، با میانگین VT بالاتر (772±107 میلی‌لیتر در 30:2 C:V و 657±54 میلی‌لیتر در CCC+asynV) و متوسط ​​فرکانس پایین‌تر ( 8±1 دقیقه در CCC+asynV). به طور خاص، کمتر از نیمی از نامزدها تهویه‌هایی با فرکانس صحیح و تنها 1 درصد با VT صحیح در چرخه‌های C:V 5:30 ارائه کردند، در حالی که در چرخه‌های CCC+asynV این درصدها به ترتیب تنها 2 درصد و 10 درصد بود. هنگامی که داده ها توسط پزشکان و پرستاران یا تعداد ایست های قلبی درمان شده در سال طبقه بندی شدند، هیچ تفاوتی در کیفیت تهویه مشاهده نشد (< 5 در مقابل 5-5 در مقابل > 10).

تهویه با کیفیت بالا در طی CPR مهارتی است که کسب آن با آموزش موثر در دوره های ALS آغاز می شود.. توانایی مربیان برای ارزیابی دقیق و عینی مانورهای تهویه شرکت کنندگان در طول شبیه سازی دوره، ارائه اصلاحات به موقع در صورت لزوم، برای توسعه مهارت های کاربردی در سناریوهای CPR واقعی حیاتی است. با این حال، دستگاه‌های بازخوردی در حال حاضر در دسترس هستند که می‌توانند به طور مؤثر به این هدف کمک کنند، و استفاده از آنها در طول دوره‌های ALS باید به جای تکیه صرف بر درک ذهنی مربیان تشویق شود.

منابع

  • بیانیه مطبوعاتی Centro Formazione Medica
شما همچنین ممکن است مانند