دفیبریلاتور به ابزار خاصی اطلاق می‌شود که قادر به تشخیص تغییرات در ریتم قلب و وارد کردن شوک الکتریکی به قلب در صورت لزوم است: این شوک توانایی برقراری مجدد ریتم سینوسی را دارد، یعنی ریتم صحیح قلب که توسط ضربان‌ساز طبیعی قلب هماهنگ می‌شود. "گره سینوسی استریال"

دفیبریلاتور چه شکلی است؟

همانطور که در ادامه خواهیم دید، انواع مختلفی وجود دارد. «کلاسیک‌ترین»، همان چیزی که ما عادت کرده‌ایم در فیلم‌ها در مواقع اضطراری ببینیم، دفیبریلاتور دستی است که از دو الکترود تشکیل شده است که باید روی قفسه سینه بیمار (یکی در سمت راست و دیگری در سمت چپ قلب) قرار گیرد. ) توسط اپراتور تا زمان تحویل تخلیه.

AED با کیفیت؟ از غرفه ZOLL در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

چه نوع دفیبریلاتور وجود دارد؟

چهار نوع دفیبریلاتور وجود دارد

• کتابچه راهنمای
• نیمه اتوماتیک خارجی
• اتوماتیک خارجی؛
• قابل کاشت یا داخلی

دفیبریلاتور دستی

نوع دستی پیچیده ترین وسیله ای است که می توان از آن استفاده کرد زیرا هرگونه ارزیابی از شرایط قلبی به طور کامل به کاربر آن واگذار می شود، همانطور که کالیبراسیون و مدولاسیون تخلیه الکتریکی به قلب بیمار تحویل داده می شود.

به این دلایل، این نوع دفیبریلاتور فقط توسط پزشکان یا متخصصان مراقبت های بهداشتی آموزش دیده استفاده می شود.

محافظت از قلب و احیای قلب و عروق؟ برای یادگیری بیشتر ، از نمایشگاه EMD112 در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

دفیبریلاتور خارجی نیمه اتوماتیک

دفیبریلاتور خارجی نیمه اتوماتیک دستگاهی است بر خلاف نوع دستی که می تواند تقریباً به طور کامل مستقل عمل کند.

هنگامی که الکترودها به درستی به بیمار متصل شدند، با استفاده از یک یا چند نوار الکتروکاردیوگرام که دستگاه به طور خودکار انجام می دهد، دفیبریلاتور خارجی نیمه اتوماتیک قادر است تشخیص دهد که آیا لازم است شوک الکتریکی به قلب وارد شود یا خیر: ریتم در واقع دفیبریلاسیون است، به اپراتور در مورد نیاز به وارد کردن شوک الکتریکی به عضله قلب، به لطف نور و/یا سیگنال های صوتی، هشدار می دهد.

در این مرحله اپراتور فقط باید دکمه تخلیه را فشار دهد.

یک عامل بسیار مهم این است که تنها در صورتی که بیمار در حالت ایست قلبی باشد، دفیبریلاتور برای وارد کردن شوک آماده می شود: در هیچ مورد دیگری، مگر اینکه دستگاه دچار نقص کار کند، امکان دفیبریلاسیون بیمار حتی در صورت دکمه شوک وجود نخواهد داشت. به اشتباه فشرده می شود.

بنابراین، بر خلاف نوع دستی، استفاده از این نوع دفیبریلاتور آسان‌تر است و می‌تواند توسط پرسنل غیرپزشکی، البته آموزش‌دیده مناسب، استفاده شود.

دفیبریلاتور تمام اتوماتیک

دفیبریلاتور خودکار (اغلب به اختصار AED، از «دفیبریلاتور خارجی خودکار» یا AED، «دفیبریلاتور خارجی خودکار») حتی ساده‌تر از نوع خودکار است: فقط باید به بیمار متصل شود و روشن شود.

بر خلاف دفیبریلاتورهای خارجی نیمه اتوماتیک، هنگامی که حالت ایست قلبی تشخیص داده شد، به طور مستقل برای رساندن شوک به قلب بیمار اقدام می کنند.

AED همچنین می تواند توسط پرسنل غیرپزشکی که آموزش خاصی ندارند مورد استفاده قرار گیرد: هر کسی می تواند به سادگی با پیروی از دستورالعمل ها از آن استفاده کند.

دفیبریلاتور داخلی یا قابل کاشت

دفیبریلاتور داخلی (که به آن دفیبریلاتور قابل کاشت یا ICD نیز گفته می شود) یک ضربان ساز قلب است که توسط یک باتری بسیار کوچک تغذیه می شود که نزدیک به عضله قلب، معمولاً در زیر استخوان ترقوه قرار می گیرد.

اگر فرکانس غیرطبیعی ضربان قلب بیمار را ثبت کند، می‌تواند به طور مستقل یک شوک الکتریکی برای تلاش برای بازگرداندن وضعیت به حالت عادی ایجاد کند.

ICD به خودی خود نه تنها یک ضربان ساز است (این توانایی را دارد که ریتم های آهسته قلب را تنظیم کند، می تواند آریتمی قلبی را با سرعت بالا تشخیص دهد و قبل از اینکه برای بیمار خطرناک شود، درمان الکتریکی را برای رفع آن آغاز کند).

همچنین یک دفیبریلاتور واقعی است: حالت ATP (Anti Tachy Pacing) اغلب قادر است تاکی کاردی بطنی را بدون اینکه بیمار احساس کند برطرف کند.

در خطرناک ترین موارد آریتمی بطنی، دفیبریلاتور یک شوک (تخلیه الکتریکی) وارد می کند که فعالیت قلب را به صفر می رساند و اجازه می دهد تا ریتم طبیعی بازیابی شود.

در این حالت، بیمار یک شوک، یک تکان کم و بیش قوی در مرکز قفسه سینه یا احساسی مشابه احساس می کند.

دفیبریلاتورها: ولتاژها و انرژی تخلیه

یک دفیبریلاتور معمولاً توسط یک باتری قابل شارژ تغذیه می شود که از برق اصلی یا 12 ولت DC تغذیه می شود.

منبع تغذیه عملیاتی داخل دستگاه از نوع جریان مستقیم کم ولتاژ می باشد.

در داخل، دو نوع مدار قابل تشخیص است: - یک مدار ولتاژ پایین 10-16 ولت، که تمام عملکردهای مانیتور ECG را تحت تاثیر قرار می دهد. تخته حاوی ریزپردازنده ها و مدار پایین دست خازن. یک مدار ولتاژ بالا که بر مدار شارژ و تخلیه انرژی دفیبریلاسیون تأثیر می گذارد: این مدار توسط خازن ذخیره می شود و می تواند به ولتاژهایی تا 5000 ولت برسد.

انرژی تخلیه به طور کلی 150، 200 یا 360 ژول است.

خطرات استفاده از دفیبریلاتورها

خطر سوختگی: در بیمارانی که دارای موهای زائد آشکار هستند، لایه ای از هوا بین الکترودها و پوست ایجاد می شود که باعث تماس الکتریکی ضعیف می شود.

این امر باعث امپدانس بالا می شود، اثربخشی دفیبریلاسیون را کاهش می دهد، خطر ایجاد جرقه بین الکترودها یا بین الکترود و پوست را افزایش می دهد و احتمال ایجاد سوختگی در قفسه سینه بیمار را افزایش می دهد.

برای جلوگیری از سوختگی، همچنین لازم است از تماس الکترودها با یکدیگر، لمس بانداژ، چسب های ترانس درمال و غیره خودداری شود.

هنگام استفاده از دفیبریلاتور، یک قانون مهم باید رعایت شود: هیچ کس بیمار را در هنگام تحویل شوک لمس نمی کند!

امدادگر باید مراقبت ویژه ای داشته باشد تا اطمینان حاصل شود که هیچکس بیمار را لمس نمی کند، بنابراین از رسیدن شوک به دیگران جلوگیری می کند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

تعمیر و نگهداری مناسب دفیبریلاتور برای اطمینان از حداکثر کارایی

آسیب های الکتریکی: چگونه آنها را ارزیابی کنیم، چه باید کرد

مطالعه در قلب اروپایی مجله: هواپیماهای بدون سرنشین سریعتر از آمبولانس در ارائه دفیبریلاتور

درمان برنج برای آسیب های بافت نرم

نحوه انجام بررسی اولیه با استفاده از DRABC در کمک های اولیه

مانور Heimlich: دریابید که چیست و چگونه آن را انجام دهید

4 نکته ایمنی برای جلوگیری از برق گرفتگی در محل کار

احیا، 5 واقعیت جالب در مورد AED: آنچه باید در مورد دفیبریلاتور خارجی خودکار بدانید

منبع:

پزشکی آنلاین