سازگاری و تعامل بین الکل و مواد مخدر: اطلاعات مفید برای امدادگران

سوء مصرف یا مصرف مشروبات الکلی عاملی است که امدادگران دائماً با آن مواجه هستند و باید در کار نجات خود به آن توجه کنند.

بنابراین مهم است که بدانیم مصرف الکل چگونه بر تجویز داروها تأثیر می گذارد.

الکل و داروهای مورد استفاده در قلب و عروق

اتانول قادر به تداخل با بسیاری از داروهای قلبی، به ویژه داروهای ضد آنژین، ضد فشار خون، ضد آریتمی و قلب است.

تقریباً در همه موارد، ترکیب الکل و داروهای این گروه ها منجر به عوارض نامطلوب خواهد شد، خواه تغییر در اثربخشی دارو، تظاهر عوارض جانبی یا اثرات سمی باشد.

هنگام مصرف داروهای زیر باید از مصرف الکل خودداری کرد:

- داروهای نیتروپاتی (نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید و غیره)؛

مسدود کننده های کانال کلسیم (آناپریلین، وراپامیل، دیلتیازم، لرکانیدیپین)؛

- کلونیدین عامل ضد فشار خون مرکزی

بتا بلوکرها (آتنولول، بیسوپرولول)؛

- مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (لیزینوپریل، انالاپریل، کویناپریل)؛

- آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II (لوزارتان)؛

- دیورتیک ها (هیپوتیازید و غیره)؛

- گلیکوزیدهای قلبی (دیگوکسین، دیژیتوکسین)؛

- داروهای ضد آریتمی (آمیودارون).

اتانول و داروهایی که بر انعقاد خون تأثیر می گذارند

اتانول در ترکیب با داروهای ضد انعقاد خوراکی غیرمستقیم (سینکومار، وارفارین) ممکن است اثر آنها را کاهش داده و افزایش دهد.

واکنش به مصرف الکل فردی است و به دوز، ماهیت مصرف الکل و وضعیت کبد بستگی دارد.

می توان عمل آن را (به شکل ترومبوز) و تقویت آن (به صورت خونریزی شدید در هنگام جراحات، عملیات) برابر کرد.

در ترکیب با اسید استیل سالیسیلیک، افزایش وابسته به دوز اثر ضد پلاکتی آن توسط اتانول ایجاد شده است.

الکل و عوامل کاهش دهنده قند خون

الکل تأثیر نامطلوبی بر درمان دیابت دارد.

اتانول هنگام مصرف ابتدا باعث افزایش سطح گلوکز و سپس کاهش می شود.

نوسانات غلظت گلوکز خون بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد و همچنین در طول اندازه گیری های کنترل تصویر را معکوس می کند.

هنگام مصرف الکل در طول درمان با داروهای ضد دیابت، به ویژه مشتقات سولفونیل اوره (گلی بن کلامید، گلیکلازید، گلیمپراید)، خطر هیپوگلیسمی افزایش می یابد.

به نوبه خود، عوامل ضد دیابت سولفونیل اوره متابولیسم الکل را کند می کنند.

اثر هیپوگلیسمی انسولین می تواند توسط مواد الکلی هم تقویت و هم ضعیف شود.

بیمارانی که متفورمین مصرف می کنند با مصرف مزمن الکل در معرض خطر اسیدوز لاکتیک هستند.

الکل و داروهای مؤثر بر سیستم عصبی مرکزی

مسکن‌های اپیوئیدی (فنتانیل، پرومدیول، ترامادول، بوپرنورفین و کدئین که بخشی از داروهای مسکن و داروهای سرفه ترکیبی است)، داروهای ضد روان‌پریشی (کلرپرومازین و غیره)، آرام‌بخش‌ها (به‌ویژه بنزودیازپین‌ها)، خواب‌آورها (باربیتورات‌ها) اثر افسردگی مرکزی دارند. سیستم.

الکل باعث افزایش آرامش می شود، می تواند باعث اختلال در حافظه، هماهنگی، از دست دادن هوشیاری، افسردگی مرکز تنفسی شود.

داروهای ضد آلرژی نسل اول (دیفن هیدرامین، تاوگیل، سوپراستین، کتوتیفن، دیازولین، پیپلفن) همراه با الکل، خاصیت آرام بخشی بارزتری از خود نشان می دهند.

سردرد، خواب آلودگی، بی حالی، از دست دادن هوشیاری ممکن است رخ دهد.

مصرف الکل و داروهای ضد افسردگی - مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (نیلامید، ایپرونیازید) ممکن است منجر به "سندرم تیرامین" شود که با افزایش ضربان قلب، انقباض عروق، افزایش فشار خون با خطر بحران فشار خون بالا بیان می شود.

اتانول می تواند تبدیل زیستی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (آمی تریپتیلین، ماپروتیلین، کلومیپرامین، ایمی پرامین) را در کبد کاهش دهد.

نتیجه آن می تواند بیش از حد، آریتمی، تشنج، توهم و سایر شرایط تهدید کننده زندگی تا کما باشد.

لطفا توجه داشته باشید! اتانول به دلیل اثری که بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد، مضطرب است، بنابراین از نظر فارماکودینامیک با هیچ داروی ضد افسردگی ناسازگار است.

الکل همچنین با داروهای دیگر با اثر مرکزی تداخل دارد.

تحت تأثیر همزمان متوکلوپرامید ضد استفراغ و اتانول، آرامبخشی افزایش می یابد.

بروموکریپتین، که برای توقف شیردهی استفاده می شود، در ترکیب با اتانول بدتر تحمل می شود، که ممکن است با خواب آلودگی، کاهش فشار خون، بی حالی، تاکی کاردی و سایر واکنش های نامطلوب بیان شود.

باکلوفن شل کننده عضلانی اثر مهاری اتانول را افزایش می دهد.

مصرف همزمان باعث ضعف عمومی، خواب آلودگی، سرگیجه، کاهش فشار خون می شود.

کافئین نفوذ اتانول به مغز را از طریق سد خونی مغزی تسهیل می کند و در نتیجه مسمومیت عمیق تری رخ می دهد.

مصرف مشترک الکل در بدن می تواند منجر به بحران فشار خون شود.

اثرات مشترک الکل و مواد مخدر بر کبد

الکل به خودی خود سمیت کبدی دارد و مصرف آن همراه با داروهایی که ممکن است با عملکرد کبد تداخل داشته باشند به یک ضربه مضاعف تبدیل می شود.

پاراستامول که بخشی از بسیاری از مسکن ها و داروهای عفونت های ویروسی حاد تنفسی در دوز درمانی است، در صورت ترکیب با الکل می تواند باعث آسیب شدید کبدی شود.

مترونیدازول با اتانول نیز می تواند باعث سمیت کبدی شود.

آنتی هیستامین های نسل دوم اثر مخرب الکل را بر روی کبد تشدید می کنند.

الکل با فورازولیدون، داکسی سایکلین، سفالوسپورین ها (سفاماندول، سفوپرازون)، مشتقات سولفونیل اوره هیپوگلیسمیک گلی بن کلامید، گلیکلازید، گلیمپرید)، ایزونیازید، داروهای ضد بارداری خوراکی - ترکیبات سنگین برای کبد.

تداخل دارویی خطرناک استاتین ها با اتانول به دلیل خطر سمیت کبدی، ایجاد سیروز و نارسایی کبدی.

استفاده مداوم و طولانی مدت از الکل، به ویژه در دوزهای بالا، تأثیر مخربی بر وضعیت کبد دارد و در نهایت منجر به سیروز می شود.

سلول های کبدی از بین می روند و کبد دیگر نمی تواند با خنثی سازی داروها کنار بیاید، بنابراین در این شرایط پزشک هنگام تجویز بسیاری از داروها باید دوزها را تنظیم کند.

الکل و سایر ترکیبات

استفاده ترکیبی از اتانول با NSAID ها مانند پیروکسیکام، ملوکسیکام، ایبوپروفن، کتوپروفن، کتورولاک، دیکلوفناک، نیمسولید، و همچنین با اسید استیل سالیسیلیک، به طور قابل توجهی خطر ایجاد زخم و خونریزی از دستگاه گوارش فوقانی را افزایش می دهد.

الکل می تواند اثر داروهای ضد بارداری خوراکی را از بین ببرد و متابولیسم اتیل الکل را کاهش دهد.

اتانول و آنتی بیوتیک

برخی از آنتی بیوتیک ها، ضد میکروبی ها و ضد قارچ های فوق با الکل باعث ایجاد سندرم نامطلوب "استالدئید" می شوند.

سایر آنتی بیوتیک ها منع مصرف شدیدی برای استفاده با الکل ندارند.

الکل محتوای داکسی سایکلین را در پلاسما کاهش می دهد، به این معنی که ممکن است اثر درمانی صحیحی ارائه نشود.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

سوء استفاده از الکل و حمله به امدادگران: یک مشکل بزرگ در انگلستان وجود دارد

تماس های EMS مرتبط با الکل در دانشگاه های ایالات متحده - چگونه یک نقشه می تواند اهداف ALS را کاهش دهد؟

آمار نجات: مواد مخدر و الکل هر سال باعث 4,600 تصادف جاده ای در ایتالیا می شود

منبع:

Feldsher.ru

شما همچنین ممکن است مانند