قرار دادن بیمار روی برانکارد: تفاوت بین موقعیت فاولر، نیمه فاولر، فاولر بالا، پایین فاولر

«وضعیت فاولر» یا «وضعیت فاولر» یا «دکوبیتوس نیمه ارتوپنوئید» یا «دکوبیتوس نیمه آرام» (وضعیت فاولر) در پزشکی به وضعیت استاندارد بیمار اطلاق می‌شود که در آن بیمار به حالت خوابیده بر روی تختی دراز می‌کشد که سر تختی دارای زاویه است. بین 90 تا 15 درجه

تاریخچه موقعیت فاولر

"وضعیت فاولر" توسط جراح آمریکایی جرج رایرسون فاولر در اواخر دهه 1800 اختراع شد.

پزشک آن را راهی ساده و موثر برای کاهش میزان مرگ و میر پریتونیت می‌دانست: این موقعیت از تجمع مواد چرکی در زیر دیافراگم جلوگیری می‌کرد که منجر به سپسیس سیستمیک سریع و شوک سپتیک می‌شد، در حالی که آبسه‌های لگنی را می‌توان از طریق رکتوم تخلیه کرد.

چگونه بیمار در موقعیت فاولر قرار می گیرد؟

در وضعیت فاولر، بیمار بر روی تخت خوابیده دراز می کشد و تکیه گاه آن با زاویه ای بین 90 تا 15 درجه به سمت بالا کشیده می شود، بسته به تغییر وضعیت فاولر نسبت به قسمت پایینی بدن.

در وضعیت «بالاتر»، بیمار اساساً روی تخت می‌نشیند و بالاتنه عمود بر پاها است.

پاهای بیمار موازی یکدیگر هستند و می توانند در دو حالت قرار گیرند

  • سر راست؛
  • در زانوها کمی خم شده و سپس بلند می شوند.

در بعضی موارد:

  • یک نوار لگنی برای جلوگیری از سر خوردن بیمار به سمت پایین اعمال می شود.
  • یک زیرپایی برای جلوگیری از سر خوردن بیمار به سمت پایین استفاده می شود.
  • اگر قرار است از خم شدن زانوها جلوگیری شود، یک نوار بالای زانو زده می شود.

چه زمانی از موقعیت فاولر استفاده می شود؟

پوزیشن فاولر در زمینه های مختلفی استفاده می شود، به خصوص اگر بیمار مشکلات تنفسی داشته باشد.

موقعیت فاولر آرامش تنش در عضلات شکم را تسهیل می کند و باعث بهبود تنفس می شود و از طریق حداکثر انبساط قفسه سینه باعث افزایش اکسیژن رسانی می شود.

به طور کلی در موارد استفاده می شود پریشانی تنفسی این سندرم باعث انبساط بهتر قفسه سینه و بهبود تنفس با تسهیل اکسیژن رسانی می شود.

این موقعیت برای اجرای تغذیه با لوله دهانی و بینی معده در بدن بیمار نیز ایده آل است.

در بیماران بی حرکت و نوزادان، وضعیت فاولر فشار قفسه سینه را که به دلیل جاذبه زمین ایجاد می شود، تسکین می دهد.

پوزیشن فاولر در زنان پس از زایمان برای بهبود تخلیه رحم و در نوزادان زمانی که علائم تنفسی نشان دهنده پریشانی است استفاده می شود.

موقعیت فاولر به کمک کشش گرانشی به پریستالسیس و بلع کمک می کند.

برای بیمارانی که قادر به حرکت نیستند، این وضعیت به آنها اجازه می‌دهد تا با استفاده از نیروی جاذبه زمین صحبت کنند، غذا بخورند و از بلع طبیعی حمایت کنند تا انتقال طبیعی غذا در مری، از دهان به سمت معده، انجام شود.

پوزیشن فاولر به لطف برخی لوازم جانبی برای جراحی ستون فقرات گردنی و کرانیوتومی های خلفی نیز استفاده می شود.

بهترین برانکاردهای بازار؟ آنها در نمایشگاه اضطراری هستند: از غرفه اسپنسر بازدید کنید

موقعیت فاولر، مشکلات احتمالی

با توجه به فشار وارد بر وزن قسمت فوقانی بدن، باید در نظر گرفت که وضعیت فاولر باعث فشرده شدن بیشتر در نواحی ساکرال و ایسکیاتیک می شود و گردش وریدی در این نواحی را دشوار می کند و به طور مزمن باعث بروز دکوبیتوس می شود. ضایعات: این به این دلیل است که توده بدن روی این نقاط در یک بخش آناتومیک محدود توزیع شده است.

این امر به ویژه در بیماران زن یا مرد دارای اضافه وزن یا چاق باید در نظر گرفته شود، به ویژه زمانی که توزیع چربی بدن اندرویدی باشد.

موضع فاولر: چند نوع وجود دارد؟

سه نوع از وضعیت فاولر وجود دارد که عمدتاً بر اساس زاویه بین تنه و پایین تنه بیمار متمایز می شود:

  • موقعیت نیمه فاولر: زاویه بین 30 تا 45 درجه؛
  • موقعیت کم فاولر: زاویه بین 15 تا 30 درجه.
  • موقعیت فاولر بالا: زاویه بین 45 درجه و 90 درجه.

هنگامی که به طور کلی از "موقعیت فاولر" صحبت می کنیم، در بیشتر موارد به زاویه بین 80 تا 90 درجه اشاره می کنیم.

استفاده از یک نوع خاص و نه دیگری بستگی به نیاز یا وضعیت پزشکی بیمار دارد.

موقعیت نیمه فاولر

اگر فردی روی تختی که با زاویه 30 تا 45 درجه به حالت خوابیده دراز بکشد در وضعیت نیمه فاولر قرار می گیرد.

این موقعیت اغلب برای بیمارانی که مشکلات قلبی، اختلالات تنفسی یا مشکلات عصبی دارند قابل استفاده است.

این موقعیت برای تقویت انبساط ریه مفید است زیرا جاذبه دیافراگم را به سمت پایین می کشد و اجازه انبساط و تهویه را می دهد.

همچنین راحت ترین موقعیت برای بیمارانی که لوله بینی معده نصب کرده اند در نظر گرفته می شود زیرا تضمین می کند که لوله در جای خود باقی می ماند و خطر برگشت و آسپیراسیون را کاهش می دهد.

علاوه بر این، از وضعیت نیمه فاولر در اتاق عمل برای جراحی های بازسازی شانه، بینی، جمجمه، شکم و سینه نیز استفاده می شود.

یکی از عواملی که به محبوبیت بسیار زیاد این وضعیت در محیط بیمارستان کمک می کند، این واقعیت است که فردی که در وضعیت نیمه فاولر استراحت می کند، معمولاً کمترین حالت تهوع را در مقایسه با افرادی که در سایر موقعیت های جراحی مانند وضعیت خوابیده به پشت دراز می کشد، تجربه می کند.

بنابراین، این دارو را برای بیمارانی که تحت درمان‌هایی هستند که باعث ایجاد حالت تهوع می‌شوند، مانند شیمی‌درمانی، عالی می‌کند.

بر اساس یک مطالعه، بیمارانی که شیمی درمانی در وضعیت نیمه فاولر دریافت کردند، نسبت به افرادی که در وضعیت کاملاً دراز کشیده یا نشسته بودند، حالت تهوع نسبتاً شدیدتری داشتند.

موقعیت نیمه فاولر نیز در ارزیابی وریدهای ژوگولار نشان داده شده است.

موقعیت لو فاولر

در این حالت، سر تخت به طور کلی بین 15 تا 30 درجه متمایل است.

این وضعیت بسیار راحت است و بیمار را راحت می کند.

برای نمونه گیری خون استفاده می شود و می تواند به کاهش سوزش معده رترواسترنال ناشی از ریفلاکس معده و مری کمک کند.

موقعیت کامل یا بالا فاولر

این وضعیتی است که در آن بیمار صاف می شود.

بالاتنه معمولاً زاویه ای بین 45 تا 90 درجه (البته معمولاً کمتر از 80 درجه نیست) با پایین تنه ایجاد می کند.

این وضعیت در حالی که امکان تنفس آسان را فراهم می کند، بهترین موقعیت برای اجابت مزاج، غذا خوردن، بلع و همچنین برای گرفتن عکس با اشعه ایکس در کنار تخت است.

موقع انجام زهکشی بعد از جراحی شکم معمولاً از موقعیت بالا استفاده می شود.

همچنین این واقعیت وجود دارد که بیماران در گروه سنی مسن معمولا زمان بیشتری را برای استراحت در تخت خود می گذرانند، به همین دلیل است که آنها اغلب با مشکلات مربوط به هضم و تنفس مواجه می شوند: بنابراین موقعیت فاولر بالا به طور عمومی در بیماران مسن مورد استفاده قرار می گیرد همانطور که از نظر علمی ثابت شده است. برای کمک به فرآیند هضم و همچنین به فرد کمک می کند تا بر مشکلات تنفسی غلبه کند.

با این حال، خطرات مرتبط با آن نیز دارد زیرا مطالعات نشان داده‌اند که استراحت در این وضعیت همچنین بر نواحی ساکرال و گلوتئال فشار وارد می‌کند، به‌ویژه اگر بیمار چاق با فرم آندروید باشد، همانطور که در بالا ذکر شد.

این فشار باعث می شود که بیماران مستعد ابتلا به زخم های فشاری شوند، بنابراین در بیماران مبتلا به مشکلات گردش خون باید به آن توجه کرد.

همچنین باید به خاطر داشت که موقعیت فاولر بالا به طور کلی نسبت به موارد جایگزینی که در آن پشتی با زاویه کمتری قرار می گیرد، راحت تر در نظر گرفته می شود.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

برانکارد در انگلیس: کدام یک از آنها بیشتر مورد استفاده قرار می گیرند؟

آیا وضعیت بهبودی در کمک های اولیه واقعاً کار می کند؟

محاصره برانکارد در اتاق اورژانس: به چه معناست؟ عواقب عملیات آمبولانس چیست؟

برانکارد سبد. به طور فزاینده مهم ، به طور فزاینده ای ضروری است

نیجریه ، کدام یک از پرکاربردترین برانکاردها هستند و چرا

کمک های اولیه: چگونه در صورت وقوع حادثه، مصدوم را در موقعیت امن قرار دهیم؟

برانکارد Cinco Mas که خود بارگیری می کند: وقتی اسپنسر تصمیم می گیرد کمال را بهبود بخشد

آمبولانس در آسیا: متداول ترین برانکاردهای پاکستان کدامند؟

صندلی های تخلیه: هنگامی که مداخله هیچ خطای خطایی را پیش بینی نمی کند ، می توانید روی لغزش حساب کنید

برانکارد ، ونتیلاتور ریه ، صندلی تخلیه: محصولات اسپنسر در غرفه در نمایشگاه اضطراری

برانکارد: بیشترین انواع مورد استفاده در بنگلادش کدامند؟

منبع:

پزشکی آنلاین

شما همچنین ممکن است مانند