آسیب شناسی روانی جنگ و زندانیان: مراحل وحشت، خشونت جمعی، مداخلات پزشکی

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 4، 2022

اصطلاح "آسیب شناسی روانی جنگ" در روانپزشکی و روانشناسی به همه تظاهرات روانی بیمارگونه اعم از فردی و جمعی با شروع فوری یا تاخیری و با تکامل گذرا یا طولانی مدت اطلاق می شود که رابطه مستقیم، اگر نگوییم انحصاری، با رویدادهای استثنایی دارد. از جنگ

آسیب شناسی روانی جنگ، جنبه های بالینی و بیماری زا

اختلالات روانی معمولاً همراه با جنگ رخ می دهد.

آنها ممکن است در ابتدای تعارض ظاهر شوند، زمانی که تنش انباشته شده در طول انتظار غیرقابل تحمل می شود، یا در حالی که درگیری در نوسان کامل است.

از این نظر نقش انباشت احساسات اهمیت زیادی دارد، که در موارد خاص می تواند ظهور تاخیری واکنش های خاص را توضیح دهد: زمان تأخیر ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد، بسته به حالت آسیب.

تظاهرات فردی آسیب شناسی های روانی جنگ

مشابه واکنش‌های فیزیولوژیکی، تظاهرات فردی به عنوان واکنش به حالت‌های خاصی از ساختارشکنی حاد آگاهی در نظر گرفته می‌شوند.

چهار شکل ابتدایی را می توان به صورت شماتیک شناسایی کرد که در زیر فهرست شده اند:

1) اشکال مضطرب

اضطراب که به عنوان یک پدیده غیرمنطقی در نظر گرفته می شود، هر چه خطر تهدید کننده ناآشناتر باشد، شدیدتر است.

تجربه دعواهای قبلی همیشه اجازه غلبه بر آن را نمی دهد و اغلب ممکن است پدیده معکوس رخ دهد.

اضطراب ممکن است در جریان تعارض ناپدید یا کاهش یابد، زیرا ارزیابی بهتر از موقعیت به آزمودنی اجازه می دهد تا خونسردی خود را بازیابد.

اگر اینطور نباشد، اضطراب می تواند منجر به اختلالات رفتاری بسیار جدی شود، مانند بی هوا بودن و ترشحات حرکتی کنترل نشده.

در حالت اول، یک چارچوب بازداری با بی حرکتی، بی‌حسی، لال شدن، سفتی عضلانی و لرزش ایجاد می‌شود.

در حالت دوم، سوژه، با فریاد زدن و با چهره ای پریشان، به طور تصادفی، گاهی به جلو به سمت خطوط دشمن می گریزد، یا به دنبال پناهگاهی واهی می گردد، بدون توجه به احتیاطات اولیه ایمنی.

اضطراب همچنین می تواند باعث رفتار بسیار پرخاشگرانه شود که با بی قراری خشونت آمیز مشخص می شود، شبیه به خشم صرعی.

مورد دوم می تواند عامل خشونت و صدمات نسبت به افسران یا سربازان دیگر باشد یا می تواند منجر به خودزنی، خودکشی و جنون خشمگین قتل علیه زندانیان شود.

چنین حالت هایی معمولاً با تاریک شدن هوشیاری و پدیده فراموشی همراه است.

یک دوره بیش از حد طولانی اضطراب می تواند منجر به یک وضعیت استرس منفی شود که می تواند منجر به خودکشی شود.

2) اشکال گیج کننده و هذیانی

این سندرم ممکن است به اختلالات ساده توجه تقلیل یابد، یا ممکن است منجر به یک حالت سردرگمی ذهنی واقعی با عدم جهت گیری مکانی-زمانی، رفتار بازدارنده نسبت به واقعیت و حالت های آشفته با محتوای وحشتناک و احساسات روانی شود.

روانپزشک آلمانی K. Bonhoeffer (1860) سه نوع روان پریشی ترس را متمایز کرد: یک شکل سطحی اولیه با اختلال در سیستم حرکتی و عروقی، یک شکل همراه با گیجی عاطفی، و یک مرحله نهایی که در آن آگاهی تمایل به حذف خاطرات خاص دارد.

آشفتگی روانی ناشی از جنگ در بسیاری از کشورها مورد مطالعه قرار گرفته است، زیرا این یک سندرم بسیار شایع است.

در طول جنگ جهانی دوم و درگیری های بعدی، این سردرگمی جنگی جای خود را به روان پریشی های هذیانی حاد داد. با این حال، مشاهده شد که در طول جنگ جهانی گذشته برخی از این روان پریشی ها جنبه اسکیزوفرنی نگران کننده تری داشتند. آنها معمولاً خیلی سریع پسرفت می کنند.

تمام این تصاویر بالینی حاد با تظاهرات جسمی خستگی همراه است و با فراموشی کم و بیش مهم همراه است.

3) اشکال هیستریک

آنها از زمان جنگ جهانی اول به وفور توصیف شده اند.

«می توان گفت که مراجعین مراکز اعصاب عمدتاً از افراد مبتلا به اختلالات عملکردی تشکیل شده است. این تعداد زیاد معلولان، از پشتکارهای ناتوان، پزشکان اعصاب جنگ را که به حضور هیستریک ها در بیمارستان ها عادت نداشتند، بسیار متحیر کرد.

(روانشناس آندره فریبورگ بلان، از هیستری در ارتش)

در درگیری های مدرن، اشکال هیستریک با رنج های روان تنی جایگزین می شوند.

4) اشکال افسردگی

به طور معمول، اشکال افسردگی در پایان یک دوره رزمی فعال رخ می دهد، به همین دلیل است که آنها به راحتی در سربازان در حال استراحت مشاهده می شوند.

دلایل زیادی وجود دارد، از جمله خستگی، بی خوابی یا احساس غم و اندوه ناشی از از دست دادن رفقا.

حالت های مالیخولیا همراه با خطر خودکشی غیرمعمول نیست، به ویژه در سربازانی که در جنگ رفیقی را از دست می دهند که با او رابطه خوبی نداشتند.

چنین اشکال افسردگی می تواند در افسری نیز رخ دهد که خود را مسئول مرگ یک سرباز زیردست می داند که او را در معرض آتش قرار داده بود.

آسیب شناسی های روانی جنگ، تظاهرات جمعی: هراس

هراس به عنوان یک پدیده روانی آسیب‌شناختی جمعی تعریف می‌شود که به مناسبت خطر مرگبار و به دلیل عدم قطعیت نبرد به وجود می‌آید. همیشه بخشی از دنیای رزمنده بوده و منجر به این می شود که سرباز کنترل احساسات خود را از دست بدهد و افکار خود را مبهم کند که اغلب باعث واکنش های فاجعه آمیز می شود.

بررسی این پدیده از توصیف ساده تاریخی به تحقیقات علمی عینی رسیده است.

هراس از یک ادراک نادرست (اغلب شهودی و خیالی، یا در رابطه با بازنمایی های ذهنی باستانی) از یک خطر ترسناک و قریب الوقوع ناشی می شود که مقاومت در برابر آن غیرممکن است.

بسیار مسری است و منجر به از هم گسیختگی گروه، حرکت های بی نظم توده ای، فرارهای ناامیدانه از هر جهت و یا برعکس، فلج کامل گروه می شود.

گاهی اوقات رفتارهای غیرطبیعی وجود دارد که در جهت مخالف غریزه حفظ و بقا است، مانند خودکشی های دسته جمعی در موقعیت هایی که ناامیدانه تشخیص داده می شود: در طول جنگ جهانی اول، پس از اژدر شدن کشتی فرانسوی پرووانس دوم، نهصد سرباز. که می توانست نجات پیدا کند به دریا پرید و غرق شد.

چهار مرحله وحشت

تکامل پدیده هراس به شیوه ای کلیشه ای آشکار می شود.

به طور معمول چهار فاز مشاهده می شود:

دوره اولیه آمادگی یا "هشیاری" که با ترس و احساس آسیب پذیری همراه با عوامل دیگر (خستگی، تضعیف روحیه) مشخص می شود. اخبار نادرست منتشر می شود که توسط تحریک کنندگان تقویت می شود و موقعیت های مبهم و نامشخصی ایجاد می کند که در آن همه در جستجوی اطلاعات هستند. ظرفیت بحرانی هم در کسانی که آن را منتقل می کنند و هم در کسانی که آن را دریافت می کنند وجود ندارد.
مرحله دوم، «شوک»، وحشیانه، سریع و انفجاری، اما کوتاه، به دلیل فوران اندوه، که تبدیل به وحشت می شود، در برابر خطری که به نظر می رسد خود را مشخص می کند. ظرفیت های قضاوت و سرزنش مهار می شود، اما بدون تأثیر بر آمادگی برای اقدام.
مرحله سوم، «واکنش» یا هراس درست، که در طی آن رفتار آنارشیک حیرت و گریز خود را نشان می دهد. درکی شروع به ظهور می کند که می تواند به احساس بیهودگی زندگی منجر شود و واکنش های خودکشی فردی یا جمعی را در پی داشته باشد.
مرحله چهارم، «حل و فصل» و تعامل. طوفان آرام می شود، ترس کاهش می یابد، اولین رفتارهای حمایتی متقابل ظاهر می شود و تلاش ها برای بازگرداندن نظم سازماندهی می شود. رهبران تعیین می شوند و در نتیجه بزغذایی که انتقام و سرزنش آنها ثابت می شود. تنش عاطفی گاهی اوقات می تواند خود را به اشکال خشونت و خرابکاری تخلیه کند. این خشونت به تناسب درد و رنج، اعدام ها و جنایات خود را نشان می دهد.

علل

پدیده وحشت زمانی در میان سربازان ایجاد می شود که نیروها در حالت هوشیاری و ترس اجباری، با تدارکات کمیاب، محروم از خواب، آزمایش با ضررهای متحمل شده، بمباران ها، شب زنده داری ها و شکست ها هستند.

غالباً یک صدای ساده یا گریه یک سرباز ترسان برای ایجاد وحشت و وحشت کافی است و باعث سوء تفاهم های مرگبار می شود.

استفاده از سلاح‌های ناشناخته، غافلگیری، شرایط دید نامناسب و فضای صوتی می‌تواند باعث ایجاد وحشت شود. تکنیک‌های جنگ روانی از اثر وحشت به عنوان سلاحی برای وادار کردن دشمنان به فرار استفاده می‌کنند.

به طور مشخص تر، در جنگ NBC (هسته ای، بیولوژیکی و شیمیایی) از ترور به عنوان یک عامل بازدارنده استفاده می شود.

این به این دلیل است که هراس بیشتر در گاردهای عقب رخ می دهد، زیرا نیروهایی که در عملیات شرکت می کنند تمایل بیشتری به جنگیدن دارند تا فرار.

به نظر می رسد که هراس به بهترین وجه در سطح واحدهای گروه کوچک مشاهده می شود، جایی که تنظیم چنین رفتاری ارتباط نزدیکی با تعاملات فردی دارد.

در واقع در این سطح است که انگیزه ها تعیین می شوند. وجود آنها در زندگی روزمره، در مواجهه با نیازهای فوری که مستلزم توسل به رهبران و رفقا است، تأیید می شود.

در سطح انسان‌شناختی، از عدم قطعیت‌های ناشی از اضطراب فردی باید از طریق ارزش‌گذاری مجدد عوامل انسانی، تقویت همبستگی و شناسایی افراد با گروهشان جلوگیری کرد. برای انجام این کار، باید اقدامات فردی و جمعی اعمال شود.

سپس این تصور را به خاطر می آوریم که ترس به عنوان یک محرک اجتماعی نقش دارد، که توضیح می دهد که چرا این احساس به طور فوق العاده قابل انتقال است.

برخلاف دیدگاه سنتی، بیرونی کردن ترس توسط افراد خاصی نیست که دیگران را آلوده می کند: اگر آنها نیز به نوبه خود آن را تجربه می کنند، به این دلیل است که یاد گرفته اند علائم قابل مشاهده ترس را به عنوان نشانه هایی از وجود یک موقعیت خطرناک ناشناخته تفسیر کنند. به آنها.

آنها چیزی جز ترس خود را احساس نمی کنند، به دلیل یک رفلکس شرطی از قبل به دست آمده که تعیین کننده تقویت عمل است.

اشکال آسیب شناسی روانی ناشی از خشونت جمعی

بسیاری از پدیده های خشونت جمعی، مانند جنگ و درگیری، نشان داده شده است که اشکال بسیار جدی آسیب شناسی روانی را ایجاد می کند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

ما می توانیم برخی از آنها را شناسایی کنیم:

آسیب های عمدی توسط انسان به انسان های دیگر القا می شود. در اینجا، عمد بدخیم در ایجاد رنج شدید روانی نقش اساسی دارد: در موارد شدید، ترومای شدید با اشکال توهم‌زا، خاطرات آسیب‌زا و توهمات آزار و اذیت یا نفوذ ظاهر می‌شود. به دلیل خشونت شدید و وحشیانه درگیری ها، این اشکال خشونت روانی به طور فزاینده ای متداول می شوند.
حالت های اسکیزوئید یا اسکیزوفرنی پس از یک پدیده محرومیت رخ می دهد. در خود ادبیات علمی، اشکال اسکیزوفرنی به عنوان "محرومیت حسی کامل" توصیف می شود. به دلیل شرایط سخت و ریتم های اجباری که جنگ تحمیل می کند، مواردی از شخصیت زدایی، گسستگی و سردرگمی هویت در میان سربازان رخ می دهد. آنها هویت خود را رها می کنند تا از خود در برابر نابودی دفاع کنند.
اختلالات روان تنی شامل اختلالات عضلانی و اسکلتی به دلیل ریتم غیرانسانی و خشونت آمیز جنگ است.

شرایط عمومی جامعه شناختی به ویژه در رزمندگان مورد مطالعه قرار گرفته است

در اینجا روحیه عامل تعیین کننده است که با شور و شوق میهن پرستانه و ایده آلی مرتبط است که در صورت لزوم آماده مرگ است.

واضح است که سربازان بسته به اینکه چقدر خوب انتخاب شده و آموزش دیده اند، خطر فروپاشی روانی کمتری خواهند داشت.

برعکس، می توان دید که چگونه حالت بدبینانه، فقدان انگیزه و عدم آمادگی سربازان، شرایط مساعدی را برای فروپاشی فردی و به ویژه جمعی ایجاد می کند، مانند پدیده وحشت که در بالا مورد بررسی قرار گرفت.

با تجزیه و تحلیل این عوامل است که روانشناسان آمریکایی بسیاری از آنها را توضیح داده اند روانپزشکی اختلالاتی که در ارتش ایالات متحده در طول جنگ جهانی دوم رخ داد.

این اختلالات در تعداد زیادی رخ می دهد زیرا مردان جوان آمریکایی آموزش روانشناختی کافی را ندیده بودند.

سربازان جوان که هرگز تحریک نشده بودند و به زندگی در خطر عادت نکرده بودند و متقاعد شده بودند که جنگ به جای نظامیان مربوط به غیرنظامیان است، متقاعد شده بودند که کاری جز کمک به نیروهای برگزیده (تفنگداران) ندارند.

در این موارد، گروه به شکلی کم و بیش مستقیم تحت تأثیر مدل‌های فرهنگی-اجتماعی، گرایش‌های ایدئولوژیک و همه آن عوامل شرطی‌کننده قرار می‌گیرد که ثمره یک تربیت طولانی مدت است.

علل آسیب شناسی روانی جنگ

دلایلی که منجر به بروز آسیب شناسی های روانی می شود بسیار است. در میان آنها، یک نگرش کلی که بیش از حد دلسوزانه است، نه گفتن سهل گیرانه، نسبت به اختلالات روانی اولویت در نظر گرفته می شود.

برعکس، در ارتش رایش سوم در جنگ جهانی دوم و در کشورهای توتالیتر، سربازانی که واکنش‌های هیستریک، اختلالات شخصیتی یا افسردگی از خود نشان می‌دادند، تحت تدابیر شدید تنبیهی قرار می‌گرفتند، زیرا تصور می‌شد که می‌توانند باعث تضعیف روحیه و آلودگی گروه شوند. خود

هنگامی که اختلالات آنها آشکارتر شد، مانند بیماری های ارگانیک با آنها رفتار می شد و تنها با توجه به افراد مورد بررسی قرار می گرفت، و نه به شرایط عمومی روانشناختی، که قابل تردید نبود.

به ویژه، روانپزشکان آلمانی به جنبه عمدی این اختلال وسواس داشتند، تا جایی که این بیماری انسان را از وظایف و مسئولیت های خود رها می کند.

در مقابل، در آمریکا، بی نظمی ها در مقایسه با سال های جنگ جهانی اول دو برابر شد، بدون شک به دلیل توجه بیشتر به جنبه های روانی و شاید به این دلیل که سازمان نظامی کمتر سفت و سخت ایالات متحده به سربازان اجازه می داد آزادانه خود را بیان کنند.

روانشناسان آلمانی برای توضیح کمیاب اختلالات روانی در نیروهای مسلح آلمان به اقدام مثبت جنگ حرکتی اشاره می کنند.

در واقع، جنگ تحرکی، به ویژه زمانی که پیروز می شود، کمتر از جنگ موضعی یا خندق روانی است.

برخلاف تصور، برخی از اقدامات خشونت آمیز و بسیار خشن که در فضای شکست انجام می شود، همیشه منجر به اختلال بزرگ نمی شود.

به عنوان مثال، در طول محاصره استالینگراد در طول جنگ جهانی دوم، علیرغم شرایط وحشتناک نبرد، مردان نمی توانستند به خود اجازه دهند تسلیم بیماری شوند: این امر آنها را از گروه جدا می کرد و نتیجه آن رها شدن در سرما بود. ، حبس و مرگ حتمی.

آنها مانند حیوانات زخمی، آخرین انرژی خود را برای زنده ماندن بسیج کردند. بنابراین، در شرایط بحرانی، ممکن است "خونسردی" و غریزه بقا اجازه دهند موقعیت هایی حل شوند که در غیر این صورت از دست می رفتند یا ترس بر آنها غالب می شد.

تا آنجا که به شرایط خاص جامعه‌شناختی مربوط می‌شود، بسته به دوره‌ها، ملت‌ها و شیوه‌های نبرد، تفاوت‌هایی در فراوانی و نشانه‌شناسی آسیب‌شناسی روانی افراد تحت فشارهای جنگ وجود دارد.

برای این منظور، مطالعات تطبیقی در تلاش برای مشخص کردن انواع اختلالات و آسیب شناسی ها در چارچوب های مختلف جامعه شناختی انجام شده است.

آسیب شناسی های روانی جنگ: اختلالات روانی زندانیان

علاوه بر تعدادی از آسیب شناسی های شناخته شده، تصاویر بالینی خاصی به ویژه مورد مطالعه قرار گرفته اند، زیرا آنها خاص تر هستند:

روان پریشی های نوستالژیک که در آن اضطراب جدایی از خانواده و کشور مبدا متمرکز است. آنها عمدتاً بر گروه های قومی خاص تأثیر می گذارند که به طور خاص به کشورها و سنت های خود وابسته هستند.
حالت‌های واکنشی رهایی، که خود را به شکل طغیان مالیخولیایی یا شیدایی نشان می‌دهند («شیدایی بازگشت»).
حالت‌های آستنیک اسارت، که پس از بازگشت به کشور مشاهده می‌شود، با آستنی سرکش، هیجان‌انگیز بیش از حد، حملات اضطرابی، علائم جسمی و اختلالات عملکردی مشخص می‌شود.

رفتار وسواسی خود را به صورت رفتار وسواسی برای زندگی نشان می دهد. این افراد با تطبیق با زندگی خارج از زندان، در نهایت سال‌هایی را که در زندان گذرانده‌اند و سایر افرادی که آنجا را ترک کرده یا مرده‌اند، فراموش می‌کنند. در این موارد، تنها راه چاره، عمل به احساس گناه بزرگ زندانی سابق است.

این حالات، از دیدگاه تکاملی، به آرامی بهبود می یابند و می توانند خود را در افراد بدون سابقه روانپزشکی نیز نشان دهند. با این حال، آنها می توانند به طور دوره ای یا به مناسبت رویدادهای آسیب زا (به اصطلاح "عصبانیت آسیب زا") تکرار شوند.

آسیب شناسی روانی اردوگاه های کار اجباری و تبعید شایسته جایگاه خاص خود است. این بیماری که با اختلالات تغذیه ای و غدد درون ریز، پیامدهای محرومیت استثنایی، شکنجه و بدبختی جسمی و اخلاقی مشخص می شود، آثاری پاک نشدنی در روح و روان قربانیان خود بر جای گذاشته است.

زندانیان تحت بازداشت طولانی مدت در زندان، اختلالاتی از قبیل آستنی فکری، ابلیا، کاهش مقاومت در برابر تماس‌های اجتماعی و مجموعه‌ای از علائم عملکردی را نشان می‌دهند که از بین آنها همیشه نمی‌توان اختلالات مبتنی بر ارگانیک را تشخیص داد. به ویژه، سازگاری مجدد با زندگی خانوادگی، اجتماعی و حرفه ای برای این افراد بسیار دشوار است، زیرا شرایط عملی و روانی به دلیل شکنجه های متحمل شده در اردوگاه ها به خطر می افتد.

به این معنا، «سندرم اکمزیای حمله‌ای دیررس» (که عمدتاً در تبعیدشدگان سابق مشاهده می‌شود) توصیف می‌شود که شامل بازیابی دردناک صحنه‌های خاصی از وجود آنها در واقعیت فجیع اردوگاه کار اجباری است.

آزمودنی هایی که از اردوگاه های کار اجباری نجات یافتند، علیرغم اینکه به نظر می رسید در شرایط خوبی هستند، با بررسی دقیق تر، در پس رفتار «آرام و مؤدبانه» خود، پدیده های نگران کننده بی توجهی را در مراقبت از لباس و بدن پنهان می کردند، گویی که تمام تصورات خود را از دست داده بودند. بهداشت

تمام خودانگیختگی ناپدید شده بود و حوزه علایق آنها کاهش یافته بود، به ویژه علاقه به حوزه جنسی. به ویژه، 4,617 مرد که سی و نه ماه حبس را در شرایط بسیار سخت تحمل کرده بودند مورد بررسی قرار گرفتند.

تنها با شجاعت شخصی بزرگ آنها بود که این افراد توانستند مرگ را شکست دهند و زنده بمانند.

مشاهدات مشابهی توسط آمریکایی ها در مورد زندانیان خود که از کره یا هندوچین به کشورشان بازگردانده شده بودند، انجام شد.

آنها حتی زمانی که ظاهراً با سلامتی خوب بازگشتند، در برقراری مجدد پیوندهای عاطفی قبلی خود و ایجاد روابط جدید با مشکل خاصی روبرو بودند. در عوض، آنها یک وابستگی بیمارگونه به زندانیان سابق خود نشان دادند.

در این عودت‌کنندگان، پیامدهای «شستشوی مغزی» بررسی می‌شود.

در ساعات پس از انتشار، "واکنش زامبی" مشاهده می شود که با بی تفاوتی مشخص می شود. در این موضوعات، علیرغم تماس ملایم و صمیمی و ابراز محبت مناسب، گفتگو مبهم و سطحی باقی می ماند، به ویژه در مورد شرایط اسارت و «پیش به سوی مرگ».

پس از سه یا چهار روز بهبودی حاصل می شود که با همکاری بیشتر مشخص می شود: آزمودنی به شیوه ای کلیشه ای و همیشه بسیار مبهم، ایده های دریافت شده در طول تلقین را بیان می کند. وضعیت مضطرب او به دلیل شرایط جدید زندگی، تشریفات اداری، نظرات مطبوعات در مورد "تلقین" و ترس عمومی از طرد شدن توسط جامعه است.

برخی از ارتش‌ها، مثلاً ارتش ایالات متحده، شروع به آماده‌سازی سربازان خود، حتی در زمان صلح، برای شرایط اسارت کرده‌اند تا از خطر رنج و دستکاری روانی که ممکن است متحمل شوند، آگاه شوند.