اینترانازال اسکتامین، داروی جدید تایید شده برای افسردگی مقاوم

By کریستیانو آنتونینو On ژان 23، 2023

اسکتامین داخل بینی: افسردگی مقاوم به درمان (TRD) متاسفانه یک مشکل بالینی گسترده است که حل آن دشوار است و علاوه بر ایجاد رنج، کاهش کیفیت زندگی و افزایش احتمالی خطر خودکشی برای بیماران مبتلا به آن، منجر به افزایش قابل توجه هزینه های مستقیم و غیرمستقیم مراقبت های بهداشتی

مطالعه جدید در مورد اسکتامین داخل بینی

Esketamine، مشتق ایزومر کتامین، اخیراً در فرمولاسیون اسپری داخل بینی برای درمان افسردگی مقاوم به عنوان مکمل SSRI یا SNRI تأیید شده است، اما البته ارزیابی ها و مطالعات انجام شده بالینی روزمره علاوه بر مطالعاتی که منجر به تایید این دارو برای نشان دادن اثربخشی آن در محیط های طبیعی شد.

مطالعه اسکتامین داخل بینی چگونه انجام شد؟

هدف از این مطالعه که اخیراً در یک مجله علمی معتبر منتشر شده است، ارزیابی اثربخشی و ایمنی اسپری بینی اسکیتامین در یک نمونه بالینی از بیماران مبتلا به افسردگی مقاوم از کشورهای مختلف ایتالیایی بود. سلامت روان خدمات.

مطالعه REAL-ESK با نام واقعی که مخفف دنیای واقعی است، یعنی تنظیمات بالینی خدمات سلامت روان، و Esk که مخفف esketamine است، یک مطالعه مشاهده ای، گذشته نگر و چند مرکزی است که در مجموع 116 بیمار TRD تحت درمان قرار گرفته است. با اسپری بینی اسکتامین

داده های آنامنسی و ارزیابی علائم افسردگی و اضطراب با استفاده از مقیاس های رتبه بندی مختلف (MADRS، HAMD-21، HAM-A) از پرونده های پزشکی در ابتدا (T0)، یک ماه پس از شروع درمان (T1) و سه ماه (T2) جمع آوری شد. ) پس از شروع درمان.

نتایج مطالعه

نتایج تجزیه و تحلیل آماری کاهش قابل توجهی در علائم افسردگی در T1 و حتی بیشتر در T2 در مقایسه با T0 نشان داد.

افزایش قابل توجهی در پاسخ بالینی (64.2٪) و میزان بهبودی (40.6٪) در T2 در مقایسه با T1 یافت شد.

هیچ مشکل ایمنی غیرمنتظره ای مشاهده نشد و میزان عوارض جانبی با موارد گزارش شده در مطالعات ثبت قابل مقایسه بود.

هیچ تفاوتی در اثربخشی بین بیماران با و بدون بیماری‌های روانپزشکی مشاهده نشد.

در پایان، نتایج این مطالعه، که من نیز افتخار مشارکت در آن را داشتم، در حال حاضر از ایمنی، تحمل و اثربخشی استکتامین در یک نمونه واقعی از بیماران مبتلا به افسردگی مقاوم حمایت می‌کند.

گسترش تدریجی این داروی جدید، که اکنون در بازار و در حال استفاده چند ماهه در ایتالیا نیز وجود دارد، ممکن است به تایید بیشتر نتایج دلگرم کننده مطالعات انجام شده تا کنون، هم در کلینیک و هم در تحقیقات کمک کند. و بالاتر از همه، ممکن است به طور بالقوه یک ابزار درمانی جدید برای افسردگی مقاوم به درمان های رایج باشد، آسیب شناسی که هنوز هم یک مشکل عمده در زمینه سلامت روان است.

کتاب شناسی

تجربه دنیای واقعی استفاده از اسکتامین برای مدیریت افسردگی مقاوم به درمان: یک مطالعه چند محوری در مورد ایمنی و اثربخشی (مطالعه REAL-ESK) - مجله اختلالات عاطفی 319 (2022) 646-654