افسردگی پس از زایمان که افسردگی پس از زایمان، افسردگی نفاس و به اختصار DPP نیز نامیده می شود، اختلالی است که با شدت های متفاوت، بین 8 تا 12 درصد از تازه مادران را تحت تاثیر قرار می دهد: در ایتالیا می توان تخمین زد که از 576,659 تولد در سال حداقل 46,000 زن ممکن است از DPP رنج ببرند (اطلاعات ISTAT 2008)

PLD با توجه به رنج ذهنی زن و اعضای خانواده‌اش و همچنین محدودیت‌ها و هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم ناشی از اختلال در عملکرد فردی، اجتماعی و شغلی، یک مشکل بهداشت عمومی از اهمیت قابل توجهی را نشان می‌دهد.

اولین علائم افسردگی پس از زایمان چه زمانی ظاهر می شود؟

افسردگی پس از زایمان شروع متغیری دارد. معمولا بین هفته 6 تا 12 بعد از تولد کودک شروع می شود.

شناخت علائم افسردگی پس از زایمان

زن بدون دلیل احساس غمگینی می کند، تحریک پذیر است، به راحتی گریه می کند، به وظایفی که پیش رو دارد نمی رسد.

علاوه بر این، احساس تکراری در میان تازه مادرانی که با این مشکل مواجه هستند، شرم آمیخته با احساس گناه است.

در یک احساس رایج، این امر مسلم است که یک مادر جدید باید همیشه خوشحال باشد.

این یک افسانه نادرست است.

ترس از اینکه به عنوان یک مادر ناکافی در نظر گرفته شوند، که ناشی از انتظارات غیرواقعی است، می تواند باعث شود که زنان احساس گناه کنند و تمایلی به کمک گرفتن نداشته باشند و فراموش کنند که سازگاری با مادری به زمان نیاز دارد.

خوب است به یاد داشته باشید: یکی پدر و مادر به دنیا نمی آید، یکی می شود.

علل افسردگی پس از زایمان

علل افسردگی پس از زایمان هنوز به طور کامل شناخته نشده است.

با این حال، برخی از عوامل خطر ذکر شده در ادبیات علمی مشخص هستند:

• داشتن اضطراب یا افسردگی در دوران بارداری
• قبلاً حتی قبل از بارداری از اضطراب و افسردگی رنج می بردید.
• آشنایی با روانپزشکی اختلالات (یعنی داشتن اعضای نزدیک خانواده که از آنها رنج می برند).
• تجربه یا اخیراً تجربه موقعیت های بسیار استرس زا، مانند سوگ، جدایی، از دست دادن شغل؛
• تجربه وضعیت ضعیف خانواده یا حمایت اجتماعی، با روابط عاطفی نامطمئن و فقدان شبکه های اجتماعی برای مراجعه در صورت مشکل؛
• مشکلات اقتصادی یا بی ثباتی؛
• از سندرم پیش از قاعدگی یا اختلال نارسایی پیش از قاعدگی رنج می برند.
• از اختلالات عملکرد تیروئید رنج می برند؛
• داشتن توسل به تکنیک های لقاح کمکی.

رابطه مادر و فرزند تحت تأثیر قرار می گیرد

این اختلال همچنین در توانایی زن برای برقراری تبادل رفتار و احساسات با فرزندش تداخل دارد.

در واقع، 67 درصد از مادران افسرده مشکلاتی را در تعامل و دلبستگی گزارش می کنند.

مبادله به عنوان یک رابطه موثر مادر و کودک ضروری شناخته شده است که می تواند از پیامدهای بلندمدت بر رشد شناختی، اجتماعی و عاطفی کودک جلوگیری کند.

افسردگی پس از زایمان و روان پریشی پس از زایمان

PPD را باید از به اصطلاح روان پریشی پس از زایمان که به عنوان سایکوز نفاس نیز شناخته می شود، تشخیص داد، یک اختلال بسیار نادر که در تظاهرات آن شدیدتر است.

زنانی که از آن رنج می برند، حالت های گیجی و آشفتگی شدید، تغییرات خلقی و رفتاری شدید، اغلب توهم و هذیان دارند.

این حالت ها بسیار نادر هستند.

افسردگی پس از زایمان و بلوز نوزاد

PPD همچنین باید از یک واکنش نسبتاً رایج به نام "بیبی بلوز" ("بلو" به معنای مالیخولیا) متمایز شود که با احساس غیرقابل تعریف مالیخولیا، غم و اندوه، تحریک پذیری و بی قراری مشخص می شود که 3-4 روز پس از تولد به اوج خود می رسد و تمایل دارد در عرض چند روز، معمولاً در 10-15 روز اول پس از تولد، محو می شود.

شروع آن عمدتاً به دلیل تغییر شدید هورمونی در ساعات بعد از زایمان (کاهش استروژن و پروژسترون) و خستگی جسمی و روحی ناشی از زایمان و زایمان است و می تواند در بیش از 70 درصد از مادران رخ دهد.

از سوی دیگر، افسردگی پس از زایمان، علائم شدیدتر و طولانی‌تری را نشان می‌دهد.

چگونه بر افسردگی پس از زایمان غلبه کنیم؟

اگر متوجه شدید که زمان در حال سپری شدن است و علائمی مانند غم و اندوه، اضطراب، بی تفاوتی، اختلالات خواب و غیره فروکش نمی کند، بهترین کار این است که با یک پزشک صحبت کنید، شاید در مراکز بهداشتی منطقه مانند مراکز روانی-اجتماعی. یا مراکز مشاوره

پزشک به شما توصیه می کند که چه کاری باید انجام دهید، بسته به جدی بودن وضعیت.

گاهی اوقات، صحبت کردن با کسی وضعیت را بهبود می بخشد.

بسیاری از اضطراب‌ها و ترس‌ها با پنهان نگه داشتن آنها بزرگ‌تر می‌شوند، زیرا فکر می‌کنید تنها شما هستید که آنها را تجربه می‌کنید، در حالی که در واقع بسیار رایج هستند.

سه سطح اصلی امکان مداخله وجود دارد:

الف) خودیاری

اگر علائم واقعاً بسیار خفیف هستند، اگر این علائم بسیار خفیف است، یا کمی بیشتر است، نیازی به انجام کار خاصی نیست، اما مطمئناً برخی اقدامات کوچک اهمیت زیادی دارند:

ناراحتی را پنهان نکنید، بلکه در مورد آن با شریک زندگی، خانواده، دوستان خود صحبت کنید.

سعی کنید تا حد امکان استراحت کنید: خستگی متحد قوی افسردگی است.

سعی کنید یک رژیم غذایی سالم داشته باشید و فعالیت بدنی داشته باشید، شاید در فضای باز.

ب) روان درمانی

انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد که می تواند به مقابله و غلبه بر افسردگی پس از زایمان، چه به تنهایی و چه در ترکیب با درمان دارویی، کمک کند.

اینها به ویژه شامل درمان شناختی-رفتاری است.

ج) دارودرمانی

هیچ فایده ای برای پنهان کردن آن وجود ندارد: افسردگی به طور کلی هنوز به عنوان یک اختلال «کوچک» در نظر گرفته می شود، چیزی که نباید زیاد نگران آن بود، و داروهای خاص برای این اختلال اغلب با سوء ظن نگریسته می شوند، به خصوص زمانی که صحبت از تجویز آنها در زمان های حساس باشد. مراحل زندگی، مانند بارداری یا شیردهی.

اگر کسی دل درد داشته باشد، همه نگران هستند و مصرف این یا آن دارو را توصیه می کنند.

از طرف دیگر، اگر فردی از اختلال خلقی رنج می‌برد، نگران نیستیم، به حداقل می‌رسانیم، غفلت می‌کنیم.

در عوض، این اختلال باید با ابزارهای موجود، که شامل دارو می‌شود، برطرف شود.

اینها برای مثال، داروهای ضد افسردگی و ضد اضطراب هستند: برخی از فرمولاسیون ها در دوران شیردهی نیز بی خطر هستند و می توان با اطمینان مصرف کرد.

راهکارها و عوامل محافظتی در برابر افسردگی پس از زایمان

استراتژی های خاصی می توانند عوامل محافظتی در برابر شروع افسردگی باشند.

آنها ممکن است به طور کلی از آن جلوگیری نکنند، اما می توانند آن را کاهش دهند یا با دادن قدرت و حمایت به زنان کمک کنند تا بهتر با آن کنار بیایند.

بیایید ببینیم آنها چه هستند:

• امکان استراحت خوب در چند هفته اول پس از زایمان. ما به خوبی می دانیم: با یک نوزاد تازه متولد شده در خانه، اولین چیزی که باید بپرد، ریتم خواب است، اما مادر باید سعی کند تا حد امکان بخوابد، مثلاً با استراحت در هنگام استراحت کودک. در این راستا کمک خواستن از اعضای خانواده برای انجام کارهای کوچک خانگی و محدود کردن دیدار اقوام و دوستان در چند روز اول پس از بازگشت به خانه می تواند کمک کند.
• یک رژیم غذایی مناسب و متعادل با مواد غذایی غنی از اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی، گردو، روغن بذر کتان) و محرک های کم مانند الکل و قهوه.
• منبع خوبی از ویتامین D: یک زندگی سالم در هوای آزاد برای ذخیره آن کافی است، اما در صورت لزوم از پزشک خود بخواهید که دوز مصرفی را با آزمایش خون بررسی کند تا ارزیابی کند که آیا به مکمل نیاز است یا خیر.
• یک رابطه خوب با شریک زندگی که در همان هفته های اول پس از تولد وظیفه ظریف و زیبای او را دارد که از مادر حمایت کند و او را تنها نگذارد در حالی که او کار جدید خود را "یاد می گیرد".
• یک شبکه خوب از خانواده و دوستان، که به عنوان مثال می توانند کمک های ارزشمندی در کارهای خانه ارائه دهند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

آنچه باید در مورد اختلال مصرف مواد بدانید

افسردگی فصلی ممکن است در بهار اتفاق بیفتد: چرا و چگونه با آن کنار بیایید

کتامین را ممنوع نکنید: چشم انداز واقعی این بیهوشی در پزشکی پیش بیمارستانی از لانست

خنثی سازی در بین اولین پاسخ دهندگان: چگونه احساس گناه را مدیریت کنیم؟

فرسودگی شغلی در پیراپزشکان: قرار گرفتن در معرض آسیب های جدی در بین کارگران آمبولانس در مینه سوتا

روان پریشی روان پریشی نیست: تفاوت در علائم ، تشخیص و درمان

روان پریشی پس از زایمان: دانستن آن برای دانستن چگونگی مقابله با آن

اختلالات دوقطبی و سندرم افسردگی شیدایی: علل، علائم، تشخیص، دارو، روان درمانی

منبع:

پزشکی آنلاین