بلوک شعبه: علل و پیامدهایی که باید در نظر گرفته شود

By کریستیانو آنتونینو On ژوئن 6، 2023

بلوک شاخه یک ناهنجاری است که باعث ایجاد موانع و/یا تاخیر در سیستم هدایت الکتریکی عضله قلب می شود، یعنی در انتقال تکانه های الکتریکی که بین دهلیزها و بطن ها رخ می دهد و باعث ضربان قلب می شود.

این باعث می شود که خون توسط قلب به کل بدن پمپاژ شود. تأخیر یا انسداد می تواند در سمت چپ یا راست بطن ها که در قسمت پایین عضله قلب قرار دارند رخ دهد.

بلوک شاخه ممکن است نشانه یک بیماری زمینه ای باشد

اگر بلوک شاخه در سمت چپ باشد، می تواند با بیماری قلبی مرتبط باشد.

شاخه ها در اکثریت قریب به اتفاق موارد علائم ایجاد نمی کنند، اما ممکن است باعث غش، ضعف و احساس غش شوند.

در صورت بروز غش، برای بررسی شدت علت باید با پزشک مشورت شود. اگر بیماری قلبی دارید یا از وجود بلوک شاخه آگاه هستید، باید معاینات پزشکی مکرر داشته باشید.

به طور معمول، تکانه های الکتریکی به قلب می گویند که از طریق انقباضات قلبی، به سمت شاخه های راست و چپ امتداد می یابد. اگر هر گونه توقف یا تأخیر در مسیر هدایت، ناشی از حمله قلبی، وجود داشته باشد، انتقال تکانه ها تغییر می کند و باعث ضربان قلب غیر طبیعی می شود.

علل ضایعه در بلوک شاخه چپ عبارتند از: ایسکمی، کاردیومیوپاتی، میوکاردیت، فشار خون بالا.

از طرف دیگر، در بلوک شاخه سمت راست، آنها عبارتند از: ناهنجاری های قلبی از بدو تولد، نقص بین دهلیزی، انفارکتوس میوکارد، عفونت های قلبی اعم از ویروسی و باکتریایی، آمبولی ریوی.

برای تشخیص بلوک انشعاب و شناسایی علل آن، آزمایشاتی که باید انجام شود عبارتند از: الکتروکاردیوگرام، به منظور ثبت تکانه های الکتریکی عضله قلب و تشخیص هرگونه بلوک شاخه.

اکوکاردیوگرافی، به منظور دریافت تصاویر دقیق از ساختار عضله قلب و در نتیجه درک اینکه آیا دریچه ها به طور طبیعی کار می کنند یا خیر. با این حال، منشاء بلوک شاخه همیشه پیدا نخواهد شد.

کسانی که از بلوک شاخه رنج می برند همیشه علائمی از خود نشان نمی دهند، بنابراین نیازی به درمان نیست.

هنگامی که علت بلوک شاخه کشف شد، دارو برای کاهش فشار یا اثرات نارسایی قلبی تجویز می شود.

اگر علاوه بر وجود علائم، بیمار مشکلات قلبی دیگری نیز داشته باشد، در صورتی که انسداد با اختلالات هدایت دهلیزی-بطنی همراه باشد، ممکن است کاشت ضربان ساز ضروری باشد.

پیس میکر تکانه های الکتریکی صحیحی را ارائه می دهد و به قلب اجازه می دهد ضربان منظمی داشته باشد.

همچنین ممکن است در بیمارانی که از اختلال عملکرد پمپ قلب با کسر جهشی کم رنج می‌برند، در جایی که بلوک شاخه چپ وجود دارد، تحت درمان همگام‌سازی مجدد قلبی قرار گیرد. یک کاتتر برای تحریک دو بطن به منظور هماهنگ سازی انقباض آنها و بهبود کارایی عضله قلب معرفی می شود.

روش های پیشگیرانه کاهش مصرف کافئین، ترک سیگار برای افراد سیگاری، توجه به وجود علائم در صورت وجود خواهد بود. هر گونه تغییر در شیوه زندگی و موقعیت هایی که ممکن است منبع استرس باشد به پزشک اشاره کند. برای اشاره به هر گونه عوارض جانبی که ممکن است در نتیجه درمان های دارویی رخ دهد.