بیماری هیپرتروفیک قلب: ابلیشن سپتوم الکلی (ASA) چیست؟

By کریستیانو آنتونینو On مار 3، 2023

ابلیشن سپتوم الکلی (ASA) یک درمان کم تهاجمی و غیرجراحی برای کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک است.

این وضعیت باعث ضخیم شدن بافت قلب و محدود شدن جریان خون می شود.

برای این روش، ارائه دهندگان از یک کاتتر (لوله بلند و نازک) برای تزریق الکل در شریان قلب استفاده می کنند.

الکل بافت بزرگ شده را کوچک می کند و علائم را تسکین می دهد.

ابلیشن سپتوم الکلی چیست؟

ابلیشن سپتال با الکل (ASA) یک روش کم تهاجمی است.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی این روش را برای درمان یک بیماری قلبی به نام کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک انجام می دهند.

این وضعیت باعث ضخیم شدن و سفت شدن بافت قلب می شود که منجر به مشکلاتی در نحوه پمپاژ خون از قلب شما می شود.

برای انجام ابلیشن سپتوم الکلی، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از یک کاتتر بلند (یک لوله نازک و انعطاف پذیر) استفاده می کنند.

آنها از طریق لوله، الکل را به سرخرگی تزریق می کنند که خون را به ناحیه کوچک بافت ضخیم می رساند.

الکل باعث توقف انقباض بافت بزرگ شده می شود که در ناحیه ای که خون می تواند از قلب شما خارج شود منبسط می شود.

چرا ارائه دهندگان ابلیشن سپتوم الکلی را انجام می دهند؟

متخصصان قلب (ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که در قلب تخصص دارند) از این روش کم تهاجمی برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM) استفاده می کنند. این بیماری قلبی ارثی است (از طریق خانواده ها منتقل می شود).

HCM باعث می شود بخشی از عضله قلب شما ضخیم و سفت شود.

این سپتوم یا دیواره ای که دو حفره قلب را از هم جدا می کند، تاثیر می گذارد.

هنگامی که دیوار بیش از حد ضخیم و سفت می شود، باعث ایجاد مشکلاتی در جریان خون در قلب شما می شود.

خون شما نمی تواند آنطور که باید از قلب شما به بقیه بدن شما جریان یابد.

کاهش جریان خون باعث بروز علائمی مانند تنگی نفس و خستگی می شود.

ابلیشن سپتوم الکلی با آسیب رساندن و کوچک کردن بافت ضخیم شده، جریان خون طبیعی را بازیابی می کند.

این روش به بافت طبیعی آسیب نمی رساند.

ارائه دهندگان این روش را بر روی افرادی انجام می دهند که HCM دارند و با وجود داروها، علائم تنگی نفس و/یا خستگی در هنگام فعالیت دارند.

ابلیشن سپتوم الکلی چقدر رایج است؟

ابلیشن سپتوم الکلی یک روش متداول برای درمان کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک - شایع ترین نوع بیماری ارثی قلبی است.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بر این باورند که از هر 1 نفر، 500 نفر به این بیماری مبتلا است.

متخصصان قلب این روش را بیشتر برای افراد بالای 65 سال انجام می دهند که ممکن است برای درمان دیگری برای HCM به نام سپتال میکتومی از سلامت کافی برخوردار نباشند.

نوعی جراحی قلب باز، میکتومی سپتال از یک برش بسیار بزرگتر استفاده می کند و نیاز به بهبودی طولانی تری دارد.

ابلیشن سپتوم الکلی جایگزین خوبی برای افرادی است که نمی توانند جراحی قلب باز انجام دهند.

قبل از برداشتن سپتوم الکلی چه اتفاقی می افتد؟

از ارائه دهنده خود بپرسید که برای آماده شدن برای این روش چه کاری باید انجام دهید.

ممکن است ارائه دهنده شما به شما بگوید که داروهای خاصی را قبل از ASA قطع کنید.

قبل از عمل باید از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.

برای ارزیابی سلامتی شما قبل از عمل، ممکن است ارائه دهنده شما یک شمارش کامل خون (CBC) را درخواست کند.

برای مشاهده جزئیات ماهیچه قلب، آنها ممکن است توصیه کنند:

اکوکاردیوگرافی، یک مطالعه تصویربرداری که ضربان قلب شما را بررسی می کند.
الکتروکاردیوگرام (EKG) برای نظارت بر فعالیت الکتریکی قلب شما.
مطالعات تصویربرداری مانند اشعه ایکس قفسه سینه.

در حین برداشتن سپتوم الکلی چه اتفاقی می افتد؟

این روش را در بیمارستان انجام می دهید. معمولا یک یا دو ساعت طول می کشد.

در طول عمل بیدار خواهید بود.

اما تیم مراقبت های بهداشتی شما داروهایی به شما می دهد تا به شما کمک کند آرام شوید و راحت تر شوید.

همچنین ممکن است داروهای دیگری مانند رقیق کننده های خون دریافت کنید.

در حین ابلیشن سپتوم الکلی، ارائه دهنده شما:

دارو (با سوزن) برای بی حس کردن ناحیه اطراف مچ دست یا بالای ران شما تزریق می کند.
یک لوله نازک و قابل انعطاف به نام کاتتر را در ناحیه بالا وارد می کند. آنها کاتتر را از طریق رگ های خونی که به قلب شما منتهی می شود، عبور می دهند.
با استفاده از تصاویر اشعه ایکس، محل کاتتر را کنترل می کند.
الکلی به نام ایزوپروپیل الکل را به داخل کاتتر تزریق می کند. الکل از طریق شریان وارد قلب شما می شود. همانطور که الکل به عضله قلب جریان می یابد، باعث مرگ سلول های ضخیم غیر طبیعی می شود. ممکن است در این قسمت از عمل کمی احساس ناراحتی کنید.
کاتتر را از شریان بیرون می کشد.
از یک باند فشاری در مچ دست یا بخیه های ران برای بستن دهانه رگ خود استفاده می کند.

در طول عمل، یک سیم ضربان ساز موقت نیز از طریق ورید شما وارد می شود گردن.

این به مدت 48 تا 72 ساعت پس از عمل باقی می ماند در حالی که تیم مراقبت شما ریتم قلب شما را کنترل می کند.

بعد از برداشتن سپتوم الکلی چه اتفاقی می افتد؟

پس از انجام عمل، شما 48 تا 72 ساعت در بیمارستان خواهید ماند.

تیم مراقبت های بهداشتی شما سلامت و علائم حیاتی شما را بررسی می کند.

در صورت نیاز به شما مسکن هایی می دهند.

آنها همچنین ممکن است مطالعات تصویربرداری و سایر آزمایش‌ها را انجام دهند تا ببینند خون چگونه از قلب شما خارج می‌شود.

اگر پزشکان از شریان ران شما استفاده کنند، بلافاصله پس از عمل، به پشت دراز کشیده و پاهای خود را صاف کنید.

ماندن در این وضعیت به شما کمک می کند تا بلافاصله پس از عمل از خونریزی جلوگیری کنید

ممکن است لازم باشد چند ساعت در این وضعیت بمانید.

اگر آنها از مچ دست شما به رگ دسترسی پیدا کردند، معمولاً نیازی به دراز کشیدن ندارید.

در طول بستری شدن در بیمارستان، یکی از مهمترین چیزها این است که به طور مداوم ریتم قلب خود را کنترل کنید.

درصد کمی از افراد به عنوان یک عارضه جانبی ASA به ضربان ساز نیاز دارند.

مزایای چیست؟

این روش علائم کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک را بدون نیاز به جراحی قلب باز تسکین می دهد.

از آنجایی که کم تهاجمی است، زمان بهبودی کمتر و عوارض کمتری نسبت به میکتومی سپتال دارد.

این یک گزینه خوب برای افرادی است که نمی توانند جراحی قلب باز انجام دهند.

چه خطرات یا عوارضی دارد؟

برای اکثر افراد، برداشتن سپتوم الکلی یک درمان موثر است.

عوارض شایع نیستند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

اما مانند هر روش دیگری، خطراتی وجود دارد.

اینها عبارتند از:

خونریزی یا عفونت در جایی که کاتتر وارد بازو، پا یا گردن شما شده است. از ارائه دهنده خود در مورد مراقبت از برش بعد از عمل سوال کنید.
لخته های خون، مجموعه های ژل مانندی از خون هستند که می توانند در رگ های خونی شما ایجاد شوند.
آسیب یا پارگی قلب این پارگی ها ممکن است نیاز به ترمیم جراحی داشته باشند.
بلوک قلبی، که مشکلی با سیگنال های الکتریکی در قلب است. این عارضه می تواند ضربان قلب شما را خیلی آهسته یا خیلی سریع کند و ممکن است نیاز به ضربان ساز داشته باشد.
افیوژن پریکارد، وضعیتی است که در آن مایع در اطراف قلب جمع می شود.

اگرچه غیرمعمول است، برخی از این عوارض ممکن است نیاز به آزمایشات بعدی یا درمان داشته باشند.

افرادی که بعد از ASA دچار بلوک قلبی می شوند ممکن است به ضربان ساز دائمی نیاز داشته باشند.

در مورد خطر عوارض خود با ارائه دهنده خود صحبت کنید.