بی اختیاری مدفوع چیست و چگونه آن را درمان کنیم

بی اختیاری مدفوع یا اختلال خودداری به وضعیتی اطلاق می شود که در آن بیمار احساس نیاز به مدفوع نمی کند و در نتیجه ناخودآگاه مدفوع یا گاز خود را از دست می دهد.

نه تنها این: همچنین حاکی از مشکل مهم تری با پیامدهایی برای خود اختلال و عملکرد آنورکتال، بلکه برای حوزه اجتماعی و شخصی است.

گاهی اوقات این یک ناراحتی اجتماعی واقعی است که بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می گذارد.

چگونه بی اختیاری مدفوع خود را نشان می دهد

تظاهرات متعددی در ارتباط با اختلال کنترل ادرار وجود دارد.

این موارد می‌تواند از کثیفی ساده، یعنی نشت‌های کوچک مدفوع که لباس‌های زیر فرد را کثیف می‌کند، به دلیل عدم توانایی در تمیز کردن خود، تا بی‌اختیاری اضطراری، یعنی مجبور شدن به دویدن به سمت حمام زمانی که احساس می‌کند نیاز به تخلیه دارد.

علل بی اختیاری مدفوع چیست؟

این اختلالات ممکن است به کیفیت مدفوع ما بستگی داشته باشد.

واضح است که مدفوع کمتر تشکیل شده احتمال بیشتری دارد که به دوره های بی اختیاری منجر شود.

تاکید بر این نکته ضروری است که ما در مورد طیفی از شرایط صحبت می کنیم و بی اختیاری مدفوع فقط مربوط به از دست دادن مدفوع فرد بدون اینکه متوجه باشد نیست: برای اینکه اختلالات خودداری وجود داشته باشد، باید تغییرات آناتومیکی و عملکردی در ساختارهای مربوط به آن وجود داشته باشد. .

در حقیقت، سایر مشکلات مربوط به خودداری را می توان به تغییرات آناتومیکی مربوط به آن ردیابی کرد

ساختار، یعنی تغییر عضلات، کف لگن، مقعد یا رکتوم.

عملکرد، جایی که ماهیچه ها دست نخورده هستند، اما قادر به عملکرد صحیح نیستند (مثلاً ستون فقرات ضربه).

کسانی که از بی اختیاری مدفوع رنج می برند

خیلی اوقات، افرادی که از این متغیرهای بی اختیاری مدفوع رنج می برند (مثلاً کثیفی، بی اختیاری اضطراری) این اختلال را دقیقاً به این دلیل که از آن خجالت می کشند یا به دلایل دیگر مربوط به حیا و اجتماعی بودن اعلام نمی کنند.

بنابراین، افزایش آگاهی، اطلاع رسانی، پاکسازی گمرک از مشکل مهم است، با دانستن اینکه پزشکان و متخصصان دیگری هستند که با آن سروکار دارند و می توانند آن را مطالعه کنند، کمک کنند و به این افراد احساس بهتری بدهند.

ما در مورد بهبود کیفیت زندگی صحبت می کنیم، که تفاوت بزرگ در زمینه جراحی در درمان آسیب شناسی های عملکردی مانند این است.

بی اختیاری مدفوع در زنان بسیار بیشتر از مردان است و این به دلیل مشکلات آناتومیک خاص مربوط به کف لگن است (مثلاً بارداری)، به نسبت 4: 1.

شلی رباط های کف لگن نیز می تواند منجر به این اختلال شود.

در شرایط آناتومیکی معمولی، بدون نقص آناتومیک، بیشترین گروه سنی 50 سال و بالاتر برای مردان و زنان درگیر است.

بدیهی است که در صورت وجود ضایعات آناتومیک، به خصوص در زنان، تصاویر بی اختیاری مدفوع در سنین زیر 50 سال نیز می تواند رخ دهد و این به این دلیل است که آنها با ترومای هنگام تولد همراه هستند، با فاز دفعی طوفانی که در آن پارگی های مامایی ایجاد می شود. در سطح بدن پرینه، که می تواند به مرور زمان منجر به اختلالات ادراری شود.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، اینها اختلالات کف لگن است که می تواند ناشی از افتادگی رکتوم باشد، یعنی نزول رکتوم، که لزوماً از مقعد خارج نمی شود، بلکه می تواند داخلی نیز باشد، گویی یک تلسکوپ تلسکوپی است. ، منجر به تغییر در عملکرد ماهیچه‌هایی می‌شود که به خود اختیاری مقعدی منتقل می‌شوند و همچنین به تغییر حساسیت آنورکتال منجر می‌شود که به موجب آن وجود مواد مدفوعی تشخیص داده نمی‌شود.

به دلیل این وضعیت، بسیاری از افراد ممکن است از دوره‌های بی‌اختیاری یا دوره‌های فوریت مدفوع رنج ببرند.

چه زمانی باید به متخصص مراجعه کرد

ابتلا به بی اختیاری به این معنا نیست که، لزوماً، هر روز، اپیزودها رخ می دهد: 2 بار در هفته کافی است.

از قضا، بی اختیاری روزانه ایمن تر و قابل کنترل تر از بی اختیاری گاه به گاه است.

پس چه زمانی زمان مراجعه به متخصص است؟

تعداد دفعات استاندارد وجود ندارد، اما ذهنی است: زمانی که تعداد و دفعات اپیزودها کیفیت زندگی فرد را تغییر می‌دهد، به متخصص مراجعه می‌کند.

تشخیص

اولین چیزی که باید بدانید این است که متخصصانی وجود دارند که با این مشکل نیز سروکار دارند. متخصصانی که قادر به تشخیص دقیق آن هستند و بیمار را به سمت مناسب ترین تست های تشخیصی هدایت می کنند.

اینها به مشکل اساسی بستگی دارد و عبارتند از:

  • سونوگرافی اندوآنال برای ارزیابی سیستم اسفنکتر؛
  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی پویا برای ارزیابی حرکت و عملکرد اندام های لگنی: راست روده، مقعد، مثانه، رحم / واژن در زنان
  • مانومتری آنورکتال برای ارزیابی فشار در مقعد/رکتوم و عملکرد عضلات.
  • کولونوسکوپی در موارد مشخص شده

هنگامی که تشخیص داده شد، می توان بیمار را به سمت یک درمان توانبخشی صرف یا در صورت شکست درمان محافظه کارانه، به سمت درمان جراحی هدایت کرد.

درمان جراحی برای بی اختیاری مدفوع

درمان جراحی، که همیشه شامل اقامت کوتاه مدت در بیمارستان است، همیشه کم تهاجمی است و می تواند انجام شود

  • در لاپاراسکوپی، از طریق شکم
  • در جراحی رباتیک
  • از طریق مقعد، از طریق مقعد یا ترانس رکتال.

گاهی اوقات امکان بازسازی دستگاه اسفنکتر نیز وجود دارد.

در این راستا می توان از دستگاه های شبیه سازی اسفنکتر مصنوعی به منظور بهبود تون و انقباض عضلات اسفنکتر استفاده کرد.

در موارد منتخب، ما از نورومدولاسیون ساکرال استفاده می کنیم که شامل استفاده از دستگاهی شبیه به ضربان ساز است که ریشه های خاجی را به گونه ای تحریک می کند که انقباض دستگاه اسفنکتر را افزایش دهد.

از طرف دیگر، در مورد پرولاپس رکتوم، می توان به روش لاپاروسکوپی یا روباتیک یا از طریق پرولاپسکتومی ترانس مقعدی که پرولاپس را برطرف می کند، به رکتوپکسی متوسل شد.

نتایج بسیار خوب هستند، با این فرض که اول از همه نباید وضعیت را بدتر کرد و سپس باید سعی کرد تا آنجا که ممکن است آن را بهبود بخشد.

بعد از جراحی

در مورد پس از جراحی، هیچ نشانه خاصی وجود ندارد، به جز رعایت بهداشت رژیم غذایی صحیح زندگی: نه به افزایش وزن، بله به یک رژیم غذایی متعادل.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

مدفوع و انسداد روده: چه زمانی باید با پزشک تماس گرفت

هجوم کرم های سوزنی: نحوه درمان یک بیمار کودک مبتلا به انتروبیازیس (اکسیوریازیس)

عفونت های روده ای: عفونت دیانتامبا فراگیلیس چگونه ایجاد می شود؟

اختلالات گوارشی ناشی از NSAID ها: چه هستند، چه مشکلاتی ایجاد می کنند

ویروس روده: چه بخوریم و چگونه گاستروانتریت را درمان کنیم

آموزش با مانکنی که لجن سبز را استفراغ می کند!

مانور انسداد راه هوایی کودکان در صورت استفراغ یا مایعات: بله یا خیر؟

گاستروانتریت: چیست و چگونه عفونت روتاویروس منقبض می شود؟

شناخت انواع استفراغ بر اساس رنگ

سندرم روده تحریک پذیر (IBS): یک وضعیت خوش خیم برای کنترل

کولیت و سندرم روده تحریک پذیر: چه تفاوتی دارند و چگونه می توان آنها را تشخیص داد؟

سندرم روده تحریک پذیر: علائمی که می تواند خود را با آن نشان دهد

بیماری التهابی مزمن روده: علائم و درمان بیماری کرون و کولیت اولسراتیو

کارشناسان خواستار تغییر در روش تشخیص IBS (سندرم روده تحریک پذیر) هستند.

دولیکوسیگما چیست؟ علل، تشخیص و درمان بیماری

مدفوع سیاه و ملنا: علل و درمان در بزرگسالان و نوزادان

رنگ مدفوع: طبیعی و پاتولوژیک

منبع:

GSD

شما همچنین ممکن است مانند