تاکی کاردی: آیا خطر آریتمی وجود دارد؟ چه تفاوت هایی بین این دو وجود دارد؟
تاکی کاردی (ضربان قلب تند شده) یک پدیده نسبتاً رایج است: همه افراد حداقل یک بار افزایش ضربان قلب را تجربه کرده اند، شاید در حالت بی قراری یا استرس، علیرغم اینکه در حالت استراحت هستند، یعنی بدون اینکه بدن تحت استرس قرار گرفته باشد.
با این حال، در شرایط عادی، بدون استرس یا آسیب شناسی که باعث ایجاد آن شود، تاکی کاردی می تواند نشانه ای از وجود آریتمی باشد: شرایط شدیدی که می تواند خطری برای بیمار مبتلا به آن باشد.
چه زمانی تاکی کاردی می تواند پاتولوژیک شود؟ و در مورد آریتمی باید به چه نکاتی توجه کنیم؟
آیا تاکی کاردی و آریتمی یکی هستند؟
تاکی کاردی نشان دهنده ضربان قلب بالای 100 ضربه در دقیقه است (به طور معمول ضربان قلب بین 60 تا 100 ضربه است).
این وضعیتی است که می‌تواند کاملاً طبیعی باشد (مثلاً هنگام انجام ورزش به آن فکر کنید) یا می‌تواند با حالات روانی مانند بیقراری و اضطراب همراه باشد، اما همچنین با حالت‌های تب یا سایر شرایط پاتولوژیک، مانند:
- پرکاری تیروئید
- بیماری قلبی
- استفاده از برخی داروها یا سوء مصرف مواد.
تاکی کاردی به عنوان تپش قلب نیز شناخته می شود و باید از اکستراسیستول، یعنی به اصطلاح "سوفل قلب" که باعث از دست رفتن ضربان قلب می شود، متمایز شود.
تپش قلب که باید با آریتمولوژیست بررسی شود، آن تاکی کاردی است که شروع و پایان ناگهانی دارد.
از سوی دیگر، اگر انتها تدریجی باشد و به مرور زمان تضعیف شود، به احتمال زیاد یک آریتمی قلبی نیست.
آریتمی زمانی اتفاق می‌افتد که تکانه‌های الکتریکی قلب به یک مدار الکتریکی کاملاً مشخص در دهلیزها یا بطن‌ها وارد می‌شوند.
معمولا علائم تنگی نفس و احساس غش و همچنین تپش قلب است.
آریتمی ها در صورت عدم درمان می توانند شرایط پزشکی جدی مانند نارسایی قلبی، سکته مغزی، حمله قلبی و ایست قلبی را تشدید کنند.
هولتر 24 ساعته نوار قلب معمولاً برای تشخیص و شناسایی آریتمی قلبی کافی است، مشروط بر اینکه در طول دوره 24 ساعته رخ دهد.
از سوی دیگر، اگر آریتمی نادرتر باشد، هولتر طولانی‌تری لازم است که تا 7 روز طول بکشد.
آریتمی که شایع ترین انواع هستند
از جمله شایع ترین آریتمی ها، فیبریلاسیون دهلیزی است.
این یک نوع آریتمی است که با تکانه های الکتریکی نامنظم دهلیزها مشخص می شود و بعد از دهه ششم زندگی و همچنین در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی و ریوی بسیار شایع تر است.
خواهر کوچکتر فیبریلاسیون دهلیزی فلاتر دهلیزی است که در آن ضربان دهلیز ریتمیک و بدون اختلال است که اغلب همزمان با نوع اول آریتمی ایجاد می شود و علائم و علل مشابهی دارد.
از سوی دیگر، تاکی کاردی بطنی به ویژه شدید است و باعث می‌شود که ضربان قلب بسیار سریع باشد و در نتیجه باعث کمبود پمپاژ شود: این آریتمی همچنین می‌تواند علت مرگ ناگهانی باشد.
این نوع آریتمی با بیماری قلبی همراه است و به ویژه می تواند در طول یا پس از (حتی چندین سال بعد) انفارکتوس میوکارد ایجاد شود.
برای قطع این آریتمی، ابلیشن از طریق کاتتر تاکی کاردی بطنی و/یا کاشت یک Defibrillator مورد نیاز است.
از جمله آریتمی های هیپوکینتیک: برادی کاردی
این وضعیتی است که شامل ضربان قلب کندتر، کمتر از 60 ضربه در دقیقه است.
به طور کلی، اینها نباید باعث نگرانی در جمعیت عمومی شود.
با این حال، اگر برادی کاردی مشخص باشد (<40 ضربه در دقیقه)، ممکن است خود را با خستگی شدید بیمار، که احساس کمبود قدرت می کند و گاهی اوقات غش می کند، نشان دهد.
آریتمی چگونه درمان می شود؟
وجود آریتمی می تواند توسط متخصص قلب با استفاده از نوار قلب تشخیص داده شود.
گاهی اوقات پراکسیسمال است، یعنی در ساعات خاصی از روز ظاهر می شود، به همین دلیل هولتر ECG 24 ساعته ضروری است.
این یک الکتروکاردیوگرام قابل حمل است که بیمار به مدت 24 ساعت از آن استفاده می کند و امکان ثبت هر ضربان را فراهم می کند.
هنگامی که آریتمی تشخیص داده شد و مشخص شد که به کدام نوع تعلق دارد، مناسب ترین درمان ارزیابی خواهد شد.
اگر آریتمی هیپرکینتیک باشد (یعنی ضربان قلب سریع)، ممکن است درمان دارویی یا درمان الکتریکی (بخوانید ابلیشن ترانس کاتتر یا کاشت دفیبریلاتور) تجویز شود.
از سوی دیگر، در مورد برادی کاردی، درمان شامل کاشت ضربان ساز است.
درمان های پیشگیرانه در برابر ایجاد آریتمی هنوز در دسترس نیست.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
دفیبریلاتور: چیست، چگونه کار می کند، قیمت، ولتاژ، دستی و خارجی
نوار قلب بیمار: نحوه خواندن الکتروکاردیوگرام به روشی ساده
علائم و نشانه های ایست قلبی ناگهانی: چگونه بفهمیم کسی به CPR نیاز دارد
التهابات قلب: میوکاردیت ، اندوکاردیت عفونی و پریکاردیت
یافتن سریع - و درمان - علت سکته مغزی ممکن است بیشتر جلوگیری کند: دستورالعمل های جدید
فیبریلاسیون دهلیزی: علائمی که باید مراقب آنها باشید
سندرم ولف پارکینسون وایت: چیست و چگونه آن را درمان کنیم
آیا اپیزودهای تاکی کاردی ناگهانی دارید؟ ممکن است از سندرم ولف پارکینسون وایت (WPW) رنج ببرید
تاکی پنه گذرا در نوزاد: مروری بر سندرم ریه مرطوب نوزادان