رفلاکس معده- مری: علائم، تشخیص و درمان

By کریستیانو آنتونینو On نوامبر 17، 2022

سلامتی لغزنده

مانند دری که دیگر نمی تواند به طور کامل بسته شود: این همان چیزی است که در صورت رفلاکس معده و مری ممکن است برای معده ما بیفتد.

آب‌های اسیدی داخل آن خارج می‌شوند و غشای مخاطی دستگاه گوارش را تحریک می‌کنند و علائم معمول این اختلال را ایجاد می‌کنند.

هنگامی که چندین بار در طول روز رخ می دهد و با عوارض دیگری همراه است، به آن بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) می گویند.

علائم بیماری ریفلاکس معده و مری

به طور معمول با احساس سوزش موضعی در قفسه سینه یا معده ظاهر می شود.

این علامت در طول شب هنگام دراز کشیدن آزاردهنده تر می شود.

در موارد شدید، درد قفسه سینه آنقدر شدید است که می توان آن را با حمله آنژین صدری اشتباه گرفت.

نه تنها این، گاهی اوقات ممکن است اتفاق بیفتد که عبور شیره معده از داخل مری باعث تحریک غشاهای مخاطی مجاری تنفسی و گلو می شود که منجر به اختلالات تارهای صوتی، با کاهش صدا، حنجره، گرفتگی صدا، سرفه مزمن و آسم می شود.

علل رفلاکس معده و مری

ممکن است یک "نقص عملکرد" اسفنکتر معده- مری، "دروازه" معده وجود داشته باشد.

هنگامی که این دریچه به درستی کار نمی کند، محتویات معده می تواند به سمت بالا جریان یابد و مری را تحریک کند.

علت دیگر می تواند تخلیه آهسته معده باشد.

وقتی غذا می خوریم، غذا به معده می رسد و می تواند برای مدت طولانی تر یا کوتاه تری باقی بماند.

هر چه غذا در معده بیشتر بماند، احتمال رفلاکس معده و مری بیشتر می شود.

همچنین ممکن است مشکلاتی در حرکت مری وجود داشته باشد که نزول غذا از دهان به معده را پیچیده می کند.

تشخیص

تشخیص بیماری ریفلاکس عمدتاً بالینی است.

معمولاً پزشک تنها پس از رد سایر شرایط پاتولوژیک مانند مشکلات قلبی، این اختلال را تشخیص می دهد.

اگر این یافته ها منفی باشد و علائم ادامه یابد، درمان با داروهای ضد اسید شروع می شود.

اگر پاسخ بیمار مثبت باشد، معمولاً آزمایشات بیشتری لازم نیست.

از سوی دیگر، اگر علائم باقی ماند یا در پایان درمان ظاهر شد، تحقیقات بیشتری مانند ازوفاگو-گاسترودئودنوسکوپی، pHmetry و مانومتری مری باید انجام شود.

درمان

درمان بیماری ریفلاکس بر اساس اصلاح سبک زندگی و درمان دارویی است.

به عنوان مثال، داروهای پروکینتیک، زمان تخلیه معده را تسریع می کنند و از شروع این اختلال جلوگیری می کنند.

از طرف دیگر، محافظ‌های مخاط مری مانند سپری برای دیواره مری عمل می‌کنند و از آن در برابر حمله اسید محافظت می‌کنند.

سپس PPI ها (مهارکننده های پمپ پروتون) و آنتاگونیست های گیرنده H2 وجود دارند.

مکانیسم اثر این داروها بسیار ساده است: با کاهش اسیدیته ترشحات معده، از خوردگی محتویات معده به مخاط مری در هنگام ریفلاکس جلوگیری می کنند.

در درمان رفلاکس معده و مری، رژیم غذایی نقش مهمی دارد

درمان شامل اصلاح برخی عادات غذایی و سبک زندگی، با اتخاذ یک رژیم غذایی سبک است که مشخصه آن چهار یا پنج وعده غذایی کوچک در روز و کاهش استرس است که می تواند مشکل را تشدید کند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

همه اینها برای جلوگیری از عوارض است.

رفلاکس در واقع می تواند باعث آسیب مزمن و گاهی غیرقابل برگشت به غشای مخاطی مری شود که می تواند منجر به زخم و خونریزی شود.

شایع ترین عارضه مری است که جدی ترین آن مری بارت است، یک بیماری پیش سرطانی نسبتاً نادر که می تواند منجر به سرطان مری شود و باید تحت نظارت پزشکی مداوم قرار گیرد.

رفلاکس معده به مری، این نکات را رعایت کنید

شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد برخی غذاها و رفتارها می‌توانند دوره‌های رفلاکس را افزایش دهند، زیرا زمان تخلیه معده را طولانی می‌کنند یا به این دلیل که تحریک‌کننده هستند.

در اینجا چند نکته و راه حل وجود دارد.

آهسته غذا بخورید، غذا را خوب بجوید تا از افزایش محتوای معده در مری جلوگیری کنید.

از نوشیدنی های الکلی، کاکائو، چای، قهوه، مرکبات، نوشابه های گازدار، گوجه فرنگی، نعناع و دود سیگار خودداری کنید.

شیر اسیدیته معده را بافر می کند، اما داشتن چربی زیاد می تواند هضم را کند کرده و در دراز مدت باعث ایجاد این اختلال شود.

از پوشیدن لباس های خیلی تنگ دور کمر خودداری کنید و همچنین بهتر است بلافاصله پس از صرف غذا از دراز کشیدن خودداری کنید و در صورت امکان سعی کنید در هنگام استراحت شبانه اندکی بالاتنه را بالا نگه دارید.