خونریزی داخلی: تعریف، علل، علائم، تشخیص، شدت، درمان

خونریزی داخلی (خون‌ریزی داخلی یا خونریزی داخلی) در پزشکی به نوعی از خونریزی اطلاق می‌شود که در آن خون از رگ خونی یا قلب نشت می‌کند و ممکن است در داخل بدن جمع شود.

این ویژگی اصلی است که خونریزی خارجی را از خونریزی داخلی متمایز می کند: در مورد دوم، خون که از یک رگ خونی نشت می کند، به خارج از بدن می ریزد.

نمونه های معمولی از خونریزی داخلی عبارتند از:

  • خونریزی های گوارشی: بر بخشی از دستگاه گوارش مانند مری، معده، اثنی عشر، روده کوچک، کولون-رکتوم و مقعد تأثیر می گذارد.
  • همپریتونئوم: خونریزی در صفاق.
  • هموپریکاردیوم: خونریزی بین دو برگچه پریکارد.
  • هموتوراکس: خونریزی شدید پلور.

علل خونریزی داخلی

خونریزی داخلی می تواند در اثر آسیب به ورید یا شریان ایجاد شود.

آسیب عروق به نوبه خود می تواند ناشی از بیماری ها و شرایط متعدد باشد.

خونریزی داخلی اغلب اتفاق می افتد، برای مثال، در نتیجه یک رویداد آسیب زا، مانند کاهش سرعت ناگهانی که در یک تصادف رانندگی رخ می دهد.

دلایلی که منجر به خونریزی داخلی می شود بسیارند:

  • پارگی رگ بر اثر ضربه؛
  • تراوش غیر طبیعی خون از رگ؛
  • خوردگی ساختارهای داخلی رگ به دلیل آسیب دیدن دیواره.

این اتفاقات می تواند به دلایل مختلفی ایجاد و/یا تسهیل شود، از جمله:

  • صدمات از انواع مختلف مانند تصادفات رانندگی، جراحات گلوله، جراحات چاقو، ضربه‌های بلانت به اجسام نوک تیز، قطع عضو، شکستگی یک یا چند استخوان و غیره.
  • بیماری های عروق خونی، به عنوان مثال واسکولیت، تصلب شرایین، تشریح یا آنوریسم همراه با پارگی.
  • آسیب شناسی قلبی عروقی: برای مثال، افزایش فشار خون شریانی می تواند به رگ خونی آسیب برساند که قبلاً توسط آسیب شناسی دیگر ضعیف شده است.
  • انواع مختلف عفونت های ویروسی، باکتریایی و انگلی، مانند عفونت های ناشی از ویروس ابولا یا ویروس ماربورگ؛
  • انعقاد، به عنوان مثال بیماری های لخته شدن خون.
  • انواع مختلف سرطان، به عنوان مثال سرطان روده بزرگ، ریه، پروستات، کبد، پانکراس، مغز یا کلیه.
  • وجود زخم، به عنوان مثال زخم معده سوراخ شده.
  • جراحی: آسیب رگ خونی در اثر اشتباه پزشک.

خونریزی داخلی نیز می تواند توسط:

  • سوء تغذیه به طور پیش فرض؛
  • اسکوربوت
  • ترومبوسیتوپنی خود ایمنی؛
  • حاملگی خارج رحمی؛
  • هیپوترمی بدخیم؛
  • کیست های تخمدان؛
  • کمبود ویتامین K؛
  • هموفیلی؛
  • مواد مخدر

علائم و نشانه های خونریزی داخلی

در مورد خونریزی داخلی، علائم و نشانه ها بسته به نوع، محل و شدت از دست دادن خون می تواند بسیار متفاوت باشد.

علائم و نشانه های احتمالی خونریزی داخلی می تواند باشد

  • درد در محل ضایعه عروقی
  • رنگ پریدگی؛
  • افت فشار خون شریانی (کاهش فشار خون)؛
  • تاکی کاردی جبرانی اولیه (افزایش ضربان قلب، که در مراحل اولیه سعی در جبران کاهش فشار دارد).
  • برادی کاردی پیشرونده (کاهش ضربان قلب)؛
  • تاکی پنه اولیه (افزایش تعداد تنفس)؛
  • برادی پنه پیشرونده (کاهش تعداد تنفس)؛
  • تنگی نفس (گرسنگی هوا)؛
  • انقباض دیورز؛
  • خواب آلودگی؛
  • از دست دادن هوشیاری (غش کردن)؛
  • از دست دادن تمرکز
  • ضعف؛
  • اضطراب؛
  • فراموشی
  • تشنگی شدید
  • تاری دید؛
  • هیپوترمی (کاهش دمای بدن)؛
  • احساس سردی؛
  • عرق سرد؛
  • لرز
  • ضعف عمومی ؛
  • احساس سردرگمی؛
  • کم خونی ؛
  • سرگیجه؛
  • ناهنجاری های سیستم عصبی (نقص حرکتی و/یا حسی)؛
  • آنوری؛
  • شوک هموراژیک هیپوولمیک؛
  • خوردن ؛
  • مرگ.

شدت یک خونریزی

شدت خونریزی به بسیاری از عوامل فردی (سن بیمار، وضعیت عمومی، وجود پاتولوژی ها و غیره)، محل خونریزی، سرعت مداخله پزشک و مهمتر از همه، میزان خون از دست رفته بستگی دارد.

خفیف ترین علائم (آژیتاسیون روانی خفیف با افزایش جزئی در تعداد تنفس) با از دست دادن خون جزئی، تا 750 میلی لیتر در بزرگسالان رخ می دهد.

به یاد داشته باشید که میزان خون در گردش در یک فرد بالغ سالم بین 4.5 تا 5.5 لیتر است.

اگر از دست دادن خون در بزرگسالان بین 1 تا 1.5 لیتر باشد، علائم بارزتر می شوند: ضعف، تشنگی، اضطراب، تاری دید و افزایش تعداد تنفس رخ می دهد، اما اگر خونریزی متوقف شود، جان بیمار در خطر نیست. .

اگر مقدار خون از دست رفته در بزرگسالان به 2 لیتر برسد، ممکن است سرگیجه، گیجی و از دست دادن هوشیاری رخ دهد.

حتی در این حالت، اگر به موقع اقدام شود، بیمار به طور کلی زنده می ماند.

با از دست دادن بیش از 2 لیتر در بزرگسالان، ممکن است کما و مرگ در اثر تخلیه ادرار رخ دهد.

با از دست دادن کمی بیشتر از 2 لیتر، اگر خونریزی بلافاصله متوقف شود و خون تزریق شود، ممکن است بیمار همچنان زنده بماند.

اگر بیمار کودک باشد این مقادیر کاهش می یابد.

رفتار

در صورت خونریزی شدید شریان داخلی، درمان باید در اسرع وقت انجام شود تا از مرگ بیمار جلوگیری شود.

اولین درمان فشرده سازی در بالادست نقطه پارگی رگ خونی است که برای از بین رفتن مزیت فرآیند لخته شدن نباید برداشته شود.

درمان جراحی است: جراح عروق باید در سطح ضایعه برای ترمیم آن مداخله کند.

هیپوولمی و هیپوترمی باید با تزریق مجدد خون و مایعات خنثی شوند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

چه چیزی باعث درد شکم شما می شود و چگونه آن را درمان کنید

عفونت های روده ای: عفونت دیانتامبا فراگیلیس چگونه ایجاد می شود؟

شکم حاد: معنی، تاریخچه، تشخیص و درمان

بازداشت تنفسی: چگونه باید مورد توجه قرار گیرد؟ یک مرور کلی

آنوریسم مغزی: چیست و چگونه درمان می شود

خونریزی مغزی، علائم مشکوک چیست؟ اطلاعاتی برای شهروند عادی

منبع:

پزشکی آنلاین

شما همچنین ممکن است مانند