پروستاتیت: تعریف، علائم، علل و درمان

در میان شایع ترین مشکلات معمولاً مردانه، پروستاتیت، یک بیماری التهابی پروستات است که عمدتاً مردان زیر پنجاه سال را تحت تأثیر قرار می دهد.

پروستاتیت چیست؟

چهار نوع پروستاتیت وجود دارد:

  • پروستاتیت حاد باکتریایی
  • پروستاتیت باکتریایی مزمن
  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (سندرم درد مزمن لگن) که به دو شکل التهابی غیر التهابی بر اساس وجود لکوسیت ها در ترشحات پروستات متمایز می شود.
  • پروستاتیت التهابی بدون علامت.

ما از پروستاتیت مزمن زمانی صحبت می کنیم که علائم حداقل برای سه ماه ادامه داشته باشد.

اشکال باکتریایی حدود 5-15 درصد از پروستاتیت را تشکیل می دهند.

پروستات

پروستات یک غده برون ریز به اندازه شاه بلوط در دستگاه تناسلی ادراری مردان است که در زیر مثانه و جلوی راست روده قرار دارد.

به تولید مایع منی کمک می کند زیرا مایع پروستات را ترشح می کند.

مایع پروستات حدود 20 تا 40 درصد انزال را تشکیل می دهد و وظایف مختلفی دارد:

  • یک محیط دوستدار اسپرم ایجاد کنید
  • جریان اسپرم را حفظ کنید
  • کاهش اسیدیته ترشحات واژن با بهبود، در این سطح، بقا و تحرک اسپرم

علل التهاب پروستات

دلایل زیادی وجود دارد که ظاهر پروستاتیت را تعیین می کند: عفونت های باکتریایی (در 5-15٪ موارد)، آسیب شناسی های مؤثر بر دستگاه گوارش، روش های مربوط به دستگاه ادراری تناسلی، شیوه زندگی نادرست، عادات جنسی نادرست، آسیب شناسی مجرای مجرای ادرار، انزال. اختلالات، اختلالات ادرار، آسیب شناسی های موثر بر سیستم ایمنی، استرس.

عفونت های باکتریایی که باعث التهاب پروستات می شوند

در اشکال باکتریایی اغلب نمی توان علت التهاب پروستات را تعیین کرد.

در اشکال باکتریایی (حاد یا مزمن) التهاب ناشی از آلودگی پروستات توسط باکتری های بیماری زا است.

باکتری ها می توانند از راه های مختلفی به پروستات برسند و باعث ایجاد یک فرآیند عفونی- التهابی شوند.

  • آلودگی صعودی: در خروج مجرای ادرار. آلودگی باکتریایی در ابتدا مجرای ادرار را تحت تاثیر قرار می دهد. سپس باکتری ها می توانند بر روی پروستات تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، ممکن است به دلیل بهداشت ضعیف، مقاربت جنسی محافظت نشده، اغلب مقعدی رخ دهد.
  • آلودگی نزولی: میکروب های موجود در دستگاه ادراری به دلیل عفونت دستگاه ادراری (UTI)، می توانند به پروستات رسیده و آن را آلوده کنند.
  • راه مستقیم: از آنجایی که پروستات در تماس نزدیک با راست روده است، در صورت اختلالات سیستم گوارشی، باکتری ها می توانند مستقیماً از طریق دستگاه لنفاوی از روده عبور کنند.
  • راه خون

در میان اشکال باکتریایی، رایج ترین میکروارگانیسم های درگیر عبارتند از:

  • باکتری های گرم منفی: در میان آنها شایع ترین باکتری اشریشیا کلی است. یافتن پاتوژن های دیگر مانند پروتئوس میرابیلیس، کلبسیلا و سودوموناس آئروژینوزا شایع است.
  • باکتری های گرم مثبت: تشخیص پاتوژن های گرم مثبت مانند انتروکوکوس فکالیس در سال های اخیر افزایش یافته است.
  • میکروب‌های آتیپیک داخل سلولی: عفونت‌های ناشی از کلامیدیا تراکوماتیس یا اوره‌آپلاسما اوره‌آلیتیکوم می‌توانند منشا پروستاتیت باشند.

علائم پروستاتیت

علائم متعددی وجود دارد که پروستاتیت خود را با آن نشان می دهد، اگرچه واضح است که شایع ترین آنها دردی است که در ناحیه بین کیسه بیضه و مقعد منتشر می شود و اغلب ناحیه کمر، آلت تناسلی و بیضه ها را نیز درگیر می کند.

در میان شایع ترین علائم، علاوه بر درد لگن، موارد زیر را داریم:

  • سوزش در ادرار
  • دیزوری (ادرار دردناک، که مشکل است)
  • تب شدید
  • انزال زودرس
  • بیاختیاری
  • ناباروری
  • لاغری

اینها علائمی هستند که اغلب بر ادرار و زندگی جنسی تأثیر می گذارند.

ادرار کردن به دلیل احساس سوزش، عدم امکان خودداری یا حتی مشکل در تخلیه می تواند آزاردهنده شود.

به همین ترتیب، مشکلاتی در نعوظ و انزال نیز وجود دارد که می تواند دردناک نیز باشد.

این علائم به طور کلی در همه پروستاتیت ها مشترک است، اگرچه در مورد پروستاتیت حاد باکتریایی می توان لرز و دردهای عضلانی در نواحی مختلف بدن و همچنین وجود خون در ادرار را اضافه کرد.

همچنین ممکن است در پروستات چرک، یعنی آبسه یا التهاب اپیدیدیم (لوله کوچکی که مجاری وابران را به مجرای دفران بیضه ها متصل می کند) وجود داشته باشد.

از سوی دیگر، هنگام مواجهه با پروستاتیت باکتریال، ممکن است علائم رایجی مانند درد یا ناراحتی خاص وجود نداشته باشد، اما علائم التهاب یا عفونت در مایع منی یا ترشحات پروستات قابل تشخیص است.

عوامل خطر

عواملی وجود دارند که می توانند منجر به ایجاد پروستاتیت راحت تر شوند و حمله باکتری ها را خطرناک تر کنند یا باعث التهابی شوند که منشا باکتریایی ندارد.

برخی از عوامل خطر مستقیماً با سبک زندگی مرتبط هستند، مانند:

  • سن کم (کمتر از 40 سال)
  • روابط جنسی پرخطر و بی بند و باری
  • پرهیز جنسی طولانی مدت
  • مصرف بیش از حد الکل
  • دود
  • ضربه به ناحیه لگن
  • شیوه زندگی کم تحرک

در عوض عوامل دیگری را باید به دلایل سلامتی نسبت داد، مانند:

  • کاتتریزاسیون مثانه برای مشکلات ناشی از دفع ادرار یا بعد از جراحی
  • وجود عفونت ادراری
  • دیابت قندی
  • سرکوب ایمنی
  • ضربه به ناحیه لگن
  • بیوپسی پروستات، سیستوسکوپی از طریق مجرای ادرار و عمل بر روی دستگاه تناسلی ادراری
  • اختلالات گوارشی مانند یبوست، اسهال، کولون تحریک پذیر، بیماری هموروئیدی

تشخیص پروستاتیت

برای تشخیص پروستاتیت، متخصص با سابقه پزشکی شروع می کند.

این اطلاعات دقیق در مورد تاریخچه بالینی بیمار، نه تنها اطلاعات مربوط به مشکلی که برای آن با پزشک مشورت می شود، بلکه همچنین اطلاعات مربوط به سایر آسیب شناسی ها، عمل های قبلی یا درمان های دارویی در حال انجام، جمع آوری می کند.

سپس اطلاعاتی در مورد سابقه خانوادگی جمع آوری می کند تا هرگونه مشکل ژنتیکی و ارثی را ارزیابی کند.

اطلاعات در مورد سبک زندگی بیمار نیز مفید است: سیگار کشیدن، مصرف الکل، مواد مخدر، کار، سبک زندگی کم تحرک و فعالیت بدنی.

سپس به معاینه عینی با اشاره خاص به پروستات و بازرسی و لمس اندام تناسلی می پردازیم.

معاینه پروستات

با قرار دادن انگشت در رکتوم بیمار، اورولوژیست قادر خواهد بود شکل، اندازه و قوام پروستات، هر گونه درد در هنگام لمس پروستات و هر ناحیه مشکوک برای نئوپلاسم های بدخیم را ارزیابی کند.

گاهی اوقات در بیمار مبتلا به پروستاتیت نشت ترشحات از آلت تناسلی در حین اکتشاف رکتوم وجود دارد.

آزمایشات میکروب شناسی

در زمینه اشکال باکتریایی، تشخیص با آزمایشات کشت انجام می شود.

آنها عمدتاً به این دلیل مفید هستند که به شما امکان می دهند شکل باکتریایی را از یک باکتری تشخیص دهید، بلکه همچنین به این دلیل که اطلاعاتی در مورد نوع میکروارگانیسم مسئول علائم به منظور تجویز مناسب ترین درمان ارائه می دهند.

آزمایشاتی که معمولا برای تشخیص پروستاتیت تجویز و استفاده می شود

  • تست Meares-Stamey
  • آزمایش ادرار و کشت ادرار
  • کشت اسپرم
  • سواب مجرای ادرار

گاهی اوقات برای درک کامل علائم بیمار، بررسی های بیشتر مانند سونوگرافی مجاری ادراری با مثانه پر، سونوگرافی پروستات ترانس رکتال، سونوگرافی از محتویات کیسه بیضه یا اوروفلومتری نیز ممکن است مفید باشد.

دوز PSA در دوره پروستاتیت نشان داده نشده است.

التهاب پروستات چگونه درمان می شود؟

درمان پروستاتیت با توجه به منشا ایجاد کننده آن و در نتیجه اینکه آیا عفونت باکتریایی است یا خیر، متفاوت است.

هنگامی که پروستاتیت توسط باکتری ایجاد می شود، از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.

در پروستاتیت حاد باکتریایی معمولاً درمان یک ماهه ای انتخاب می شود که بتواند به بافت پروستات نفوذ کند.

برای اینکه خطر مزمن شدن عفونت را نداشته باشید، تکمیل چرخه داروها مهم است.

این نوع درمان به ندرت نیاز به تزریق داخل وریدی و در نتیجه بستری شدن دارد.

در مورد پروستاتیت باکتریال، رفع کامل این اختلال دشوارتر است، زیرا درمان ها علائم را بدون ناپدید شدن کامل از بین می برند.

داروهای دارویی و غیر دارویی برای بهبود علائم التهاب پروستات وجود دارد.

در میان داروهایی که مستلزم مصرف دارو نیستند، موارد زیر را می‌یابیم:

  • ماساژ پروستات که به طور منظم توسط پزشک با قرار دادن انگشت در راست روده انجام می شود
  • حمام گرم تناسلی
  • تکنیک های آرام سازی، به ویژه بیوفیدبک، برای تسکین درد در انواع مختلف استفاده می شود

تغییر در رژیم غذایی و افزایش مصرف مایعات نیز ممکن است وضعیت را بهبود بخشد.

پروستاتیت التهاب غده پروستات است که در بیشتر موارد از عفونت باکتریایی ناشی می شود.

گاهی اوقات التهاب ناشی از عوامل خارجی است، اما در هر صورت می تواند زندگی روزمره و زندگی جنسی را ناتوان و به خطر بیندازد.

به همین دلیل، در صورت احساس درد لگن، مشکل در ادرار کردن یا سایر ناراحتی های مرتبط با دستگاه ادراری، لازم است با یک متخصص اورولوژی مشورت کنید.

همچنین بخوانید

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

سرطان پروستات، براکی تراپی با دوز بالا چیست؟

پروستاتیت: علائم، علل و تشخیص

هیپرتروفی پروستات: علل، علائم، تشخیص و درمان

تغییرات رنگ در ادرار: چه زمانی باید با پزشک مشورت کرد

هپاتیت حاد و آسیب کلیه به دلیل مصرف نوشیدنی های انرژی زا: گزارش مورد

سرطان مثانه: علائم و عوامل خطر

بزرگی پروستات: از تشخیص تا درمان

آسیب شناسی مردان: واریکوسل چیست و چگونه درمان می شود

مراقبت از خودداری در انگلستان: دستورالعمل های NHS برای بهترین عمل

علائم، تشخیص و درمان سرطان مثانه

بیوپسی فیوژن پروستات: نحوه انجام معاینه

بزرگ شدن پروستات چقدر خطرناک است؟

چیست و چرا آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) اندازه گیری می شود؟

پروستاتیت: چیست، چگونه آن را تشخیص دهیم و چگونه آن را درمان کنیم

تشخیص سرطان پروستات

دلایل ابتلا به سرطان پروستات

هیپرتروفی خوش خیم پروستات: تعریف، علائم، علل، تشخیص و درمان

منبع

صفحه مدیچه

شما همچنین ممکن است مانند