آمبلیوپی: سندرم تنبلی چشم شامل چه چیزی است

آمبلیوپی، همچنین به عنوان "سندرم تنبلی چشم" شناخته می شود، یک اختلال بینایی است که در اوایل دوران کودکی بسیار شایع است.

این به کاهش کم و بیش قابل توجهی در توانایی دید در یک چشم (آمبلیوپی یک طرفه) یا هر دو چشم (آمبلیوپی دوطرفه) اشاره دارد.

به طور خاص، توانایی یک چشم برای دریافت صحیح محرک نور و ارسال آن به مغز برای تفسیر مختل می شود.

اگرچه چشم ها از نظر ساختاری طبیعی به نظر می رسند، ظرفیت بینایی به طور کامل توسعه نیافته است و مغز ترجیحاً از اطلاعات چشم سالم تر و غالب استفاده می کند و به تدریج استفاده از چشم در حال کاهش را کاهش می دهد.

در اعداد، آمبلیوپی زمانی تشخیص داده می شود که کیفیت بینایی کمتر یا مساوی 7-8 دهم باشد یا زمانی که چشم ضعیف 2 تا 3 دهم کمتر از چشم غالب باشد.

امروزه آمبلیوپی حدود 3 تا 4 درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد که 5 درصد از آنها را کودکان تشکیل می دهند.

علت اصلی اختلال بینایی در کودکان است.

اگرچه پیش آگهی آن تقریباً کاملاً مثبت است، اما ضروری است که از آن غافل نشوید و از سنین پایین با معاینات منظم چشم مداخله کنید.

در صورت عدم درمان، این بیماری می تواند اثرات جدی تری داشته باشد زیرا چشم آسیب دیده دیگر ظرفیت بینایی طبیعی در جوانی و بزرگسالی نخواهد داشت.

سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از نمایشگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید

بینایی چگونه کار می کند؟

چشم اندام بینایی ماست.

فرآیند بینایی از مراحل کوچکی تشکیل شده است: حتی اگر تنها یکی از آنها وجود نداشته باشد، بینایی مختل می شود.

به طور کلی، تمام محرک‌های نوری که از بیرون می‌آیند توسط شبکیه جمع‌آوری شده و به مغز فرستاده می‌شوند که در عرض چند نانوثانیه آنها را پردازش می‌کند.

بدون این فرآیند، چشم قادر به جذب و دیدن تصاویر و سه بعدی آنها نخواهد بود.

کانال هایی که چشم و مغز را به هم متصل می کنند مسیرهای نوری نامیده می شوند و عملکرد اساسی دارند.

در سطح مغز، دو چشم، اگرچه می توانند محرک ها را به روشی مشابه دریافت کنند، به عنوان یکسان دیده نمی شوند.

همیشه یک چشم غالب وجود دارد، و چشمی که به عنوان پشتیبان چشم اصلی عمل می کند و دید موفق را در سه بعد تضمین می کند.

ممکن است مسیرهای بینایی قربانی آسیب شناسی یا ضایعه شده باشند یا نقص انکساری نادرست وجود داشته باشد. در هر دو مورد، نتیجه آن آمبلیوپی خواهد بود.

با تنبلی چشم، در واقع، تصویر به مسیرهای بینایی ناقص می رسد و بنابراین سیستم عصبی ترجیحاً از چشم سالم تر استفاده می کند و چشم ضعیف را حتی در غیاب آسیب ساختاری آشکار به کم بینایی محکوم می کند.

هر دو چشم قادر به برداشتن محرک بیرونی و ارائه تصویر خود هستند، اما اینها آنقدر متفاوت هستند که مغز فقط یکی را نگه می دارد.

به این ترتیب، چشمی که ضعیف‌تر تلقی می‌شود، به تدریج ظرفیت بینایی خود را آتروفی می‌کند تا جایی که تقریباً آن را از دست می‌دهد.

مداخله در آمبلیوپی تا سن 7 سالگی، یعنی سنی که برای رشد کامل چشمی مشخص شده است، مهم است.

در این سن می توان نقص را با رشد اصلاح کرد.

در بزرگسالی، این بیماری ادامه می یابد و دوبینی یا نابینایی در خطر است.

انواع آمبلیوپی

بسته به محل آن، آمبلیوپی می تواند یک طرفه باشد اگر نقص فقط یک چشم را درگیر کند و اگر هر دو را درگیر کند، دو طرفه باشد.

آمبلیوپی دو طرفه بسیار نادر است.

طبقه بندی بیشتر بر اساس وسعت ضایعه و ناحیه چشمی آسیب دیده انجام می شود.

آمبلیوپی عملکردی ساختارهای چشم سالم و دست نخورده بیرونی را با ناهنجاری‌های موجود در مسیرهای بینایی مشاهده می‌کند.

مغز به چشم اجازه نمی دهد سه بعدی را درک کند و به آرامی نقص بینایی ایجاد می شود.

آمبلیوپی فانکشنال پیامد سایر بیماری های چشمی مانند استرابیسم، آنیزومتروپی و تمام عیوب انکساری مانند نزدیک بینی، هایپر متروپی و آستیگماتیسم است که در آن جدایی بین چشم غالب و ضعیف از قبل مشخص است.

در نهایت، اگر نقص و تغییرات چشمی از نظر فیزیکی وجود داشته باشد، آمبلیوپی ارگانیک است، به عنوان مثال آب مروارید مادرزادی، تیرگی قرنیه، دیستروفی شبکیه و خونریزی (تغییرات واقعی در شبکیه و عصب بینایی).

آمبلیوپی وضعیتی است که تشخیص آن با چشم غیرمسلح دشوار است

این بیماری عمدتاً کودکانی را تحت تأثیر قرار می دهد که در اغلب موارد نمی توانند ناراحتی را احساس کنند یا متوجه اشتباه بودن چیزی می شوند اما آن را به عنوان یک مشکل نمی بینند.

دقیقاً برای رفع هر گونه شک و تردیدی است که پزشکان همیشه معاینه چشمی منظم را برای کوچولو از یک سالگی توصیه می کنند.

فهرست غیر جامعی از علائم اصلی آمبلیوپی شامل موارد زیر است:

  • مشکلات بینایی در مورد کودکان بزرگتر، آمبلیوپی کمتر مشکلی ایجاد می کند زیرا ممکن است از مشکلات بینایی شکایت کنند، به خصوص در مدرسه با خواندن و نوشتن.
  • تاری دید. معمولاً علامت اصلی آمبلیوپی تاری دید در یک یا هر دو چشم است. کودک به دلیل اینکه خوب نمی بیند، چشمانش را می بندد یا خیره می شود.
  • ناتوانی در درک ناگهانی محرک ها و رفلکس هایی مانند حرکات و عمق اشیا.
  • خستگی مکرر چشم، خستگی عمومی و سردرد.

در افراد مسن، بینایی ممکن است دو برابر باشد.

آمبلیوپی معمولاً مادرزادی یا نتیجه وجود سایر بیماری های چشمی است.

یکی از علل اصلی آن استرابیسم است.

تراز نادرست ماهیچه های چشم، بنابراین چشم ها، مغز را مستعد تشخیص چشم غالب و ضعیف می کند.

آب مروارید مادرزادی و کودکی یکی دیگر از دلایل اصلی است.

کدورت عدسی کریستالی باعث ایجاد نقص در شبکیه و قرنیه می شود.

محرک نوری به صورت تحریف شده وارد چشم می شود و تصویر روی شبکیه واضح نیست.

عیوب انکساری مانند نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم یا اختلال افتادگی پلک (پتوز) می تواند احتمال ایجاد تنبلی چشم را افزایش دهد.

همانند استرابیسم، چشم‌ها از قبل متفاوت می‌بینند و مغز به تنهایی سالم، غالب و ضعیف را تشخیص می‌دهد.

در نهایت، آمبلیوپی می تواند نتیجه بیماری های جدی چشم مانند زخم قرنیه یا گلوکوم باشد.

مواردی نادر اما همچنان وجود دارد که در آن پاتولوژی های تومور رتینو کورد، مانند رتینوبلاستوما و همانژیوم مشیمیه، یک تومور خوش خیم عروقی که عموماً این ناحیه آناتومیکی را تحت تأثیر قرار می دهد، ایجاد می شود.

تشخیص آمبلیوپی بر اساس نتیجه معاینه چشم است

پزشکان همچنین توصیه می‌کنند که در چند روز اول زندگی نوزاد، در صورت مشاهده هر گونه تغییر محسوس، مانند تغییر رفلکس در مردمک، معاینه شود تا وجود آسیب‌شناسی مادرزادی که نیاز به درمان دارد را رد کند.

به طور کلی، معاینات باید دوره ای باشد، در صورت عدم وجود تغییرات مشهود، اولین بار در حدود سن 3 سالگی و سپس کم و بیش هر دو سال یکبار برنامه ریزی می شود، همچنین به این دلیل که کودک همیشه قادر به درک و تفسیر ناراحتی نیست. ، با خطر دست کم گرفتن مشکل و تشخیص آن تنها زمانی که در مرحله پیشرفته است و درمان آن دشوارتر است.

در طول معاینه تخصصی، چشم‌پزشک (متخصص در تشخیص و درمان بیماری‌های چشمی) بر اساس مجموعه علائم و تاریخچه بالینی بیمار کوچک، یک گزارش دقیق تهیه می‌کند.

سپس یک آزمایش عینی برای جستجوی هرگونه نقص بینایی انجام می دهد و مناسب ترین برنامه درمانی و توانبخشی بینایی را در مورد آمبلیوپی تجویز می کند.

در توانبخشی بینایی، فیگور ارتوپتیست اساسی است، شخصیتی حرفه ای که با پیشنهاد تمرینات سفارشی با توجه به شدت اختلال، سن و نیازهای بیمار، پیشرفت بیمار را در برنامه درمانی اجرا و تأیید می کند.

از طریق ارزیابی ارتوپتیک، هم ترازی چشم، درک رنگ، تحرک چشم و حساسیت کنتراست را می توان تعیین کرد.

تنبلی چشم باید در اسرع وقت تشخیص داده و درمان شود زیرا هنوز هم می تواند در طول رشد به خوبی برطرف شود.

پس از 7 سالگی، زمانی که اندام بینایی به طور کامل رشد می کند، پیش آگهی به سختی به خوبی سال های قبل است.

درمان و پیشگیری

بهترین درمان‌ها برای آمبلیوپی، درمان‌هایی هستند که در دوران کودکی انجام می‌شوند، زمانی که چشم‌های کودک هنوز در حال رشد است و بنابراین اصلاح آن آسان‌تر است.

شروع زودهنگام درمان به معنای جلوگیری از بدتر شدن آسیب است.

رایج‌ترین درمان برای آمبلیوپی شامل وصله زدن است، یعنی چسبی که به معنای واقعی کلمه روی چشم چسبانده می‌شود که غالب یا کم‌تر روی عدسی عینک تلقی می‌شود.

تنبیه چشم قوی تر به معنای تحریک بینایی ضعیف تر است تا آنها را به یکسان بازگرداند.

زمان درمان بسته به شدت آمبلیوپی و همکاری کودک متفاوت است.

معمولاً توصیه می شود که چشم بند را بین 3 تا 6 ساعت در روز به مدت چند ماه اعمال کنید.

انجام فعالیت های روزانه با چشم بانداژ شده بر سرعت بهبودی تاثیر می گذارد.

متأسفانه، این تکنیک در بزرگسالی، جایی که بینایی در حال حاضر به طور کامل توسعه یافته است، کار نمی کند.

اثر چسب را می توان با تجویز قطره های چشمی مبتنی بر آتروپین تکرار کرد.

این یک قطره چشمی ویژه با یک ماده فعال است که مستقیماً در چشم غالب قرار می گیرد و در نتیجه دید آن به طور موقت تار می شود و در نتیجه باعث تحریک چشم ضعیف تر می شود.

می تواند عوارض جانبی مانند سوزش، قرمزی چشم و سردرد داشته باشد، اما این موارد بسیار نادر هستند.

هنگامی که آمبلیوپی پیامد مستقیم وجود سایر شرایط مانند استرابیسم، آب مروارید و نقص انکساری باشد، درمان بر اساس از بین بردن مستقیم علت است.

در حالی که آب مروارید همیشه برای بازیابی عدسی کریستالی نیاز به جراحی دارد، استرابیسم را می توان با استفاده از تمرینات تحریک عصبی و در موارد شدید با توسل به جراحی کاهش داد.

برای عیوب انکساری، عینک یا لنزهای تماسی برای استفاده ساخته شده اند.

توصیه همچنان پیشگیری دقیق با بازدیدهای غربالگری مداوم است.

این به این دلیل است که وقتی از دست دادن بینایی تثبیت شد، بدون اینکه بتواند خودش را برطرف کند، برای زندگی باقی می ماند.

همچنین بخوانید

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

درباره بینایی / نزدیک بینی، استرابیسم و ​​"تنبلی چشم": اولین بازدید از اوایل سه سالگی برای مراقبت از بینایی کودک

بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک

تنبلی چشم: چگونه تنبلی چشم را بشناسیم و درمان کنیم؟

آمبلیوپی و استرابیسم: چیست و چگونه بر زندگی کودک تأثیر می گذارد

قرمزی چشم: چه بیماری هایی با قرمزی چشم مرتبط هستند؟

قرمزی چشم: علل پرخونی ملتحمه چه می تواند باشد؟

بیماری های خود ایمنی: شن و ماسه در چشم سندرم شوگرن

چگونه از خشکی چشم در زمستان جلوگیری کنیم: نکات

خراشیدگی قرنیه و اجسام خارجی در چشم: چه باید کرد؟ تشخیص و درمان

Covid ، یک "ماسک" برای چشم ها به لطف ژل ازن: یک ژل چشم پزشکی در حال مطالعه

خشکی چشم در زمستان: علت خشکی چشم در این فصل چیست؟

آبرومتری چیست؟ کشف انحرافات چشم

استای یا شالازیون؟ تفاوت بین این دو بیماری چشمی

چشم برای سلامتی: جراحی آب مروارید با لنزهای داخل چشمی برای اصلاح نقایص بینایی

آب مروارید: علائم، علل و مداخلات

التهاب چشم: یووئیت

قوز قرنیه قرنیه، درمان با UVA متقاطع قرنیه

نزدیک بینی: چیست و چگونه آن را درمان کنیم

پیرچشمی: علائم چیست و چگونه آن را اصلاح کنیم

نزدیک بینی: نزدیک بینی چیست و چگونه آن را اصلاح کنیم

درباره بینایی / نزدیک بینی، استرابیسم و ​​"تنبلی چشم": اولین بازدید از اوایل سه سالگی برای مراقبت از بینایی کودک

بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک

تنبلی چشم: چگونه تنبلی چشم را بشناسیم و درمان کنیم؟

پیرچشمی چیست و چه زمانی رخ می دهد؟

پیرچشمی: یک اختلال بینایی مرتبط با سن

بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک

بیماری های نادر: سندرم فون هیپل-لیندو

بیماری های نادر: دیسپلازی سپتو-اپتیک

بیماری های قرنیه: کراتیت

سکته قلبی، پیش‌بینی و پیشگیری به لطف عروق شبکیه و هوش مصنوعی

مراقبت و پیشگیری از چشم: چرا مهم است که معاینه چشم انجام شود

سندرم خشکی چشم: علائم، علل و درمان

ماکولوپاتی: علائم و نحوه درمان آن

سندرم خشکی چشم: چگونه از چشمان خود در برابر قرار گرفتن در معرض رایانه محافظت کنید

منبع

بیانچه پاگینا

شما همچنین ممکن است مانند