تنبلی چشم: چگونه تنبلی چشم را تشخیص دهیم و درمان کنیم؟
تنبلی چشم که معمولاً به عنوان تنبلی چشم شناخته می شود، وضعیتی است که در اوایل 3-4 سالگی ظاهر می شود و شامل کاهش ظرفیت بینایی یک چشم است.
این یک اختلال بسیار شایع در کودکان است، اما در بیشتر موارد والدین قادر به تشخیص آن نیستند، به خصوص اگر با چشمک زدن آشکار همراه نباشد.
بنابراین برای تشخیص مشکل در مراحل اولیه و جلوگیری از از دست دادن دائمی ظرفیت بینایی چشم، معاینه چشمی کودک و ارزیابی ارتوپتیک تا سن 3 سالگی ضروری است.
تنبلی چشم: اختلالی که نباید از سنین پایین دست کم گرفت
آمبلیوپی یا "تنبلی چشم" درجه متغیر کاهش ظرفیت بینایی یک چشم است که در اثر بیماری های چشمی مانند آب مروارید مادرزادی ایجاد می شود.
در اکثر موارد در چشم‌هایی رخ می‌دهد که از نظر آناتومیک کاملاً دست‌نخورده هستند و علت آن در نقص‌های انکساری (نزدیک‌بینی، هایپر متروپی، آستیگماتیسم) است که اصلاح نشده یا تفاوت زیادی بین دو چشم (آنیزومتروپی) مرتبط با ناهماهنگی بینایی دارد. استرابیسم).
سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از ایستگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید
علل تنبلی چشم و دشواری تشخیص تنبلی چشم
تنبلی چشم وضعیتی است که از سنین پایین رخ می دهد.
در چند سال اول زندگی (3 تا 4 سال) مغز یاد می گیرد که اطلاعات دریافتی از چشم را پردازش کند و اگر کمبود در این مرحله حساس رخ دهد، عادت می کند که فقط به چشم غالب تکیه کند و در نتیجه باعث بی نظمی
تشخیص اینکه آیا تنبلی چشم دارید یا نه، ممکن است دشوار باشد، زیرا در مراحل اولیه این مشکل در برنامه روزانه شما تداخلی ایجاد نمی کند و دید خوب در چشم غالب کمک می کند.
علاوه بر این، تشخیص دشوار است، زیرا اغلب کودکان بسیار کوچک هستند، از مشکل آگاه نیستند و بنابراین قادر به برقراری ارتباط با آن نیستند.
به همین دلیل توصیه می شود حتی در صورت عدم وجود علائم و یا علائم، بررسی های خاصی انجام شود.
تشخیص تنبلی چشم: نقش چشم پزشک و ارتوپتیست
چشم پزشک وظیفه تشخیص وجود و رفع موانع آناتومیکی و همچنین تعیین کمیت و اصلاح نقص انکساری را بر عهده دارد.
از سوی دیگر، ارتوپتیست، چهره حرفه ای مسئول توانبخشی بینایی، از طریق اجرای برنامه های درمانی متناسب با شدت، سن و نیازهای فرد است.
وظیفه او ارزیابی از طریق ارزیابی ارتوپتیک است
- تراز چشمی
- تحرک چشم؛
- درک رنگ؛
- حساسیت کنتراست (از طریق ارزیابی ارتوپتیک).
ارزیابی ارتوپتیک: چگونه کار می کند و برای چیست
ارزیابی ارتوپتیک بین 15 تا 20 دقیقه طول می کشد و شامل یک سری آزمایشات غیر تهاجمی به طور خاص برای تشخیص افتراقی انواع اختلالات بینایی، استرابیسم و آسیب شناسی است.
این بررسی ها باید با توجه به سن و همکاری بیمار انتخاب شوند.
معاینات اصلی مربوط به ارزیابی و اندازه گیری است
- حدت بینایی برای حذف یا طبقه بندی نقص انکساری؛
- تحرک چشم برای حذف یا طبقه بندی استرابیسم.
- موقعیت سر؛
- موقعیت رفلکس مردمک؛
- حس سه بعدی (stereopsis)؛
- حس رنگ برای حذف یا طبقه بندی دیسکروماتوپسی مانند کوررنگی.
- حساسیت کنتراست
بسته به موقعیت، ارتوپتیست می‌تواند تصمیم بگیرد که آیا نیاز به بررسی بیشتر با استفاده از آزمایش‌های تشخیصی خاص (میدان بینایی، توپوگرافی قرنیه و پاکی‌متری، تجزیه و تحلیل فیبرهای عصب بینایی...) است یا خیر.
درمان تنبلی چشم با توانبخشی بینایی شروع می شود
توانبخشی بینایی به ارتوپتیست سپرده می شود که پس از ارزیابی دقیق، در مورد مناسب ترین گزینه درمانی برای فرد تصمیم می گیرد.
در مورد آمبلیوپی، توانبخشی شامل تحریک بینایی است.
اساساً چشم تنبل "مجبور به کار" می شود، به طوری که به مشاهده صحیح تصاویر عادت می کند.
متداول ترین روش مورد استفاده، درمان انسدادی است.
اکلوژن درمانی: چیست و چقدر طول می کشد
درمان انسدادی شامل پوشاندن چشم غالب با بانداژ یا چسب با حاشیه چسبنده برای یک دوره روزانه است که با توجه به درجه آمبلیوپی که باید اصلاح شود و سن بیمار تعیین می شود.
در طول مدت بانداژ، فرد باید در حین انجام یک فعالیت مورد نظر یا مجموعه ای که توسط ارتوپتیست توصیه می شود، از نزدیک مشاهده کند.
تنها در این فاصله است که چشم تنبل "مجبور به کار" می شود.
ارتوپتیست باید بیمار را در فواصل منظم مجدداً معاینه کند، دقیقاً به منظور ارزیابی نتایج درمان و در صورت لزوم اصلاح آنها.
طول دوره توانبخشی می تواند از چند ماه تا چند سال متفاوت باشد بسته به درجه:
- شدت اختلال؛
- وجود استرابیسم؛
- همکاری بیمار؛
- سن بیمار در شروع درمان
در موارد خاصی از استرابیسم (استرابیسم انکساری)، درمان توانبخشی می تواند چشم ها را به تراز بینایی صحیح بازگرداند، در حالی که در موارد دیگر ممکن است کافی نباشد و جراحی لازم باشد.
همچنین بخوانید:
بلفاروپتوز: آشنایی با افتادگی پلک