دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت کودکان (ICD): چه تفاوت ها و ویژگی هایی دارد؟

By کریستیانو آنتونینو On دسامبر 27، 2022

دفیبریلاتور قابل کاشت خودکار (که ICD از دفیبریلاتور انگلیسی کاشت کاردیوورتر نیز نامیده می شود) دستگاه پیچیده ای است که جان کودکان مبتلا به اختلالات جدی ریتم قلب را نجات می دهد.

دفیبریلاتور کاشتنی خودکار یک دستگاه بسیار پیچیده است که برای جلوگیری از مرگ ناگهانی استفاده می شود

بیماران کاندید برای کاشت این دستگاه کسانی هستند که:

با آریتمی بدخیم بطنی یا ایست قلبی مراجعه کرده اند.
به دلیل ویژگی ها و بیماری خود، در معرض خطر بالای آریتمی بطنی یا ایست قلبی هستند.

این یک دستگاه الکترونیکی کوچک است که به طور مداوم تمام ضربان های قلب را تشخیص می دهد و در صورت بروز یک آریتمی جدی مداخله می کند.

محافظت از قلب و احیای قلب و عروق؟ برای یادگیری بیشتر ، از نمایشگاه EMD112 در نمایشگاه اضطراری دیدن کنید

دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) اساساً از 3 جزء تشکیل شده است:

یک باطری؛
یک ریزپردازنده (یک کامپیوتر کوچک). باتری و ریزپردازنده در یک محفظه فلزی تا حدودی بزرگتر از اندازه یک جعبه کبریت معمولی قرار دارند.

یک یا چند سیم الکتریکی که در داخل یا روی قلب قرار گرفته اند (سرنخ) که سیگنال الکتریکی را از عضله قلب به Defibrillator زیر قلب قرار می گیرد و بالعکس.

ریزپردازنده وظیفه هماهنگی کل را بر عهده دارد و بسته به نوع دستگاه و تنظیمات برنامه ریزی شده توسط متخصص قلب، دفیبریلاتور قابل کاشت خودکار قادر به ارائه یک یا چند روش درمانی الکتریکی است که رایج ترین آنها شوک الکتریکی است (همچنین). معروف به DC Shock)، درست مانند دفیبریلاتورهای خارجی معمولی که در بیمارستان ها یافت می شوند.

همه آنها را، اگر نه در بیمارستان ها، در برخی از سریال های تلویزیونی که در بیمارستان ها پخش می شوند، دیده اند.

اساساً، اگر آریتمی رخ دهد و ریتم قلب به طور غیر طبیعی تسریع یابد (تاکی کاردی)، بیش از حد ایمنی تعیین شده، خطر ایست قلبی قریب الوقوع است.

دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشتنی (ICD) بلافاصله آریتمی را تشخیص می دهد و برای عادی سازی ریتم قلب، شوک الکتریکی ایجاد می کند.

دفیبریلاتورهای قابل کاشت کاردیوورتر (ICD) که به عنوان ضربان ساز نیز عمل می کنند، قادر به تشخیص کند شدن غیرطبیعی ریتم قلب (برادی کاردی) و تحریک قلب هستند به طوری که قلب دوباره شروع به ضربان عادی می کند، نه بیشتر و نه کمتر از ضربان ساز.

اهمیت آموزش در امداد و نجات: از غرفه نجات SQUICCIARINI بازدید کنید و دریابید که چگونه برای مواقع اضطراری آماده شوید.

ژنراتور دفیبریلاتور قابل کاشت خودکار در زیر پوست، در زیر پوست کاشته می شود.

در کودکان با وزن بیش از 35 تا 40 کیلوگرم، کاشت ژنراتور در ناحیه قفسه سینه، زیر استخوان ترقوه انجام می شود، با سرنخ ها برای تحریک سطح داخلی حفره های قلب (کاشت اندوکارد) از وریدهای بزرگ عبور می کنند: ورید ساب کلاوین، ورید اجوف فوقانی برای رسیدن به دهلیز راست و سپس بطن راست.

در کودکان با وزن کمتر از 15 تا 20 کیلوگرم و در کودکانی که دسترسی به حفره های قلب از طریق سیاهرگ ها امکان پذیر نیست، کاشت در عوض جراحی قلب با قرار دادن لیدها در سطح خارجی قلب (کاشت اپی کاردیال) است. و ژنراتور در یک جیب زیر جلدی در سطح شکم قرار می گیرد.

بین 20 تا 30 تا 35 کیلوگرم، لانه گزینی را می توان با سرنخ هایی در سطح خارجی قلب (اپی کاردیال) مخلوط کرد تا آریتمی بدخیم ثبت شود و سرنخ ها از طریق وریدها به سطح داخلی قلب می رسند تا دفیبریلاسیون را انجام دهند.

این نوع از دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشتنی (ICD) همچنین قادر به تحریک قلب در زمانی که قلب قادر به انجام آن به طور مستقل نیست، درست مانند یک ضربان ساز معمولی است.

در سال‌های اخیر، دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت سنتی (ICD) توسط دفیبریلاتور کاملاً زیر جلدی کاردیوورتر (S-ICD) ملحق شده است که امکان انجام دفیبریلاسیون را در غیاب سرنخ‌ها در داخل قلب فراهم می‌کند.

به دلیل اندازه آن، S-ICD فقط در کودکانی که کمی مسن تر هستند، معمولاً بیش از 35 کیلوگرم وزن دارند و شاخص توده بدنی آنها بیشتر از 20 است، قابل کاشت است.

لازم به ذکر است که دستگاه های زیر جلدی (S-ICD) در حال حاضر قادر به انجام ضربان ساز نیستند، یعنی تحریک ضد تاکی کاردی و ضد برادی کاردی را ارائه می دهند.

به طور کلی، در پایان کاشت هر دستگاه دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD)، آزمایش می شود که آیا دستگاه به درستی کار می کند، آریتمی ایجاد می کند و ارزیابی می شود که آیا دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشت (ICD) قادر به تشخیص و قطع آن است یا خیر.

سلامت کودکان: در مورد MEDICHILD با بازدید از نمایشگاه در نمایشگاه اضطراری بیشتر بیاموزید

کاشت دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) یک جراحی نسبتاً ایمن است.

با این حال، مانند هر جراحی، می تواند عوارض فوری مانند: عفونت، واکنش های آلرژیک، آسیب رگ های خونی، فروپاشی ریوی ناشی از خونریزی یا نفوذ هوا، سوراخ شدن میوکارد و خونریزی در جیب پیس میکر داشته باشد.

دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) باید توسط پزشکان و تکنسین ها به طور منظم (حدود هر 6 ماه یکبار) بررسی شود، زیرا ممکن است دستگاه به مرور زمان به درستی کار نکند: کابل ها ممکن است حرکت کنند یا بشکنند، وضعیت قلب ممکن است بدتر شود، سایر دستگاه ها با سیگنال های الکتریکی تداخل داشته باشد، باتری ممکن است تخلیه شود یا به درستی کار نکند.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

باتری های قابل کاشت کاردیوورتر دفیبریلاتور (ICD) بسته به فعالیت دستگاه می توانند از 5 تا 7 سال عمر کنند.

با این حال، برخی از عملکردها، از جمله وضعیت باتری، از راه دور از طریق پزشکی از راه دور نیز قابل کنترل هستند.

همچنین لازم است هر 2 سال یک بار رادیوگرافی قفسه سینه برای بررسی موقعیت و میزان کشش لیدها گرفته شود که با رشد بیمار می تواند متفاوت باشد.

اگر دستگاه مداخله کند (شوک الکتریکی ایجاد کند)، نیازی به نگرانی خانواده و بیمار نیست: به احتمال زیاد دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشت (ICD) برای قطع یک آریتمی مداخله کرد و جان کودک را نجات داد.

اگر 1 یا 2 مداخله به صورت متوالی انجام شده است و بیمار علائم خاصی ندارد، توصیه می شود با مرکزی که در آن تحت درمان است تماس بگیرید تا در مدت 48 ساعت برای معاینه برنامه ریزی شود.

این دستگاه اطلاعاتی در مورد مداخله در اختیار پزشک قرار می دهد و به او اجازه می دهد کفایت و عملکرد صحیح آن را بررسی کند.

از سوی دیگر، اگر مداخلات مکرر رخ داد و اگر بیمار علائم یا آریتمی قابل توجهی را تجربه کرد و دستگاه دفیبریلاتور کاردیوورتر کاشتنی (ICD) مداخله نکرد، باید در نزدیکترین بیمارستان معاینه شود زیرا ممکن است دستگاه به درستی کار نکند یا او یا ممکن است وضعیت قلب او تغییر کرده باشد.

استفاده کننده از دفیبریلاتور کاردیوورتر قابل کاشت (ICD) با اسنادی از مرکز ایمپلنت در مورد دستگاه خود و نحوه برنامه ریزی آن ارائه می شود. این مدارک باید همیشه همراه او باشد تا هر پزشکی بتواند نحوه عملکرد دستگاه را درک کند و به درستی مداخله کند.