رفتار درمانی دیالکتیک (DBT) اعمال شده در اختلالات طیف اوتیسم
رفتار درمانی دیالکتیکی یا DBT درمانی است که توسط مارشا لینهان در دهه 1970 برای درمان اختلال شخصیت مرزی طراحی شده است.
DBT یا رفتار درمانی دیالکتیکی ترکیبی از مزایای درمان شناختی رفتاری استاندارد با رویکردهای به اصطلاح "موج سوم" مانند رویکردهای مبتنی بر ذهن آگاهی است
DBT کارهای بیشتری انجام می دهد: اصول فلسفه دیالکتیک را پشتیبانی می کند و از طریق آموزش مهارتهایی که به بیماران امکان می دهد ، در یک تعادل ترکیبی ، هم الگوهای رفتاری مشکل ساز خود را تغییر دهند و هم جنبه هایی از شرایط آنها را بپذیرند که قابل تغییر نیستند.
مفهومی که ممکن است به ویژه برای نسل هایی که با مجموعه های تلویزیونی آمریکایی بزرگ شده اند ، یادآوری کند ، Serenity Praye در معروف برنامه "دوازده قدم AA" به تصویب رسید ، که "آرامش برای پذیرش چیزهایی است که من نمی توانم تغییر دهم ، شجاعت برای تغییر چیزهایی که می توانم ، و خرد برای دانستن تفاوت ".
برنامه های اخیر DBT
اگرچه DBT در ابتدا به عنوان یک درمان انتخابی برای علائمی مانند تکانشگری ، ناتوانی عاطفی و رفتار خودزنی آور نوع اختلال شخصیت مرزی تصور می شد ، مطالعات متعدد نیز اثربخشی آن را برای بیماران مبتلا به اختلالات خلقی (به عنوان مثال اختلال دو قطبی) ، PTSD ، ماده نشان داده است. اعتیاد و اختلالات خوردن.
علاوه بر این ، برخی از نویسندگان یک روش درمانی رفتاری کاملاً باز یا دیابت DBT را برای افرادی که علائم داخلی سازی دارند ، یعنی کنترل بیش از حد ، تمایل بیش از حد به مهار رفتارها ، انگیزه ها و تمایلات ، ایجاد کرده اند ، زیرا در دراز مدت این امر می تواند منجر به انزوای اجتماعی شود. و مشکلات بین فردی ، یا با اختلالات مانند بی اشتهایی عصبی ، افسردگی و OCD شخصیت همراه باشد.
DBT و اوتیسم
یک مطالعه اخیر همچنین DBT را برای درمان بیماران مبتلا به اختلال طیف اوتیسم گسترش داده است ، که دارای برخی ویژگی ها با اختلال شخصیت مرزی است ، به ویژه خودآزاری و رفتارهای خودکشی ظریف تر و دشوارتر برای مدیریت: برای آن ، همانطور که می دانیم ، دیالکتیک ثابت شده است که رفتار درمانی یک درمان استاندارد طلا است.
به طور دقیق تر ، این مطالعه موفقیت آن را از نظر کاهش رفتار خودکشی و / یا خودآزاری ارزیابی می کند و اثربخشی آن را در مقایسه با درمان معمول برای کاهش اضطراب ، در بهبود عملکرد اجتماعی ، کاهش افسردگی ، بهبود کیفیت زندگی و هزینه مقایسه می کند - اثربخشی.
128 نفر از افراد نمونه ، مبتلا به اوتیسم و رفتارهای ضد محافظه کارانه و خودآزاری مرتبط بودند و به موارد زیر تقسیم شدند:
شرایط تجربی DBT ، شامل جلسات هفتگی درمان شناختی رفتاری فردی و یک جلسه آموزش مهارت های گروهی ، هفته ای دو بار به مدت 6 ماه.
وضعیت کنترل: متشکل از درمان معمول ، یعنی جلسات هفتگی درمان فردی با 30-45 دقیقه.
از جمله محاسن این آزمایش ، وجود اولین آزمایش بالینی تصادفی کنترل شده یک سو کور برای بررسی اثربخشی DBT در افراد مبتلا به اوتیسم و خودکشی است: یک پدیده ، مورد آخر ، که هنوز بسیاری از مناطق خاکستری بر روی آن باقی مانده است ، به ویژه هنگامی که این مربوط به جمعیت اوتیسم است.
منابع
Carlucci، S. (2021) رفتاردرمانی رفتاری (DBT) و اوتیسم: پیامدهای آینده ، وضعیت ذهن مجله علوم روانشناسی ، آوریل.
Gilbert، K.، Hall، K. & Codd، T. (2020) درمان رفتاری کاملاً باز رفتاری: سیگنال دهی اجتماعی ، ابزار تحلیلی تشخیصی و شواهد فعلی ، تحقیقات روانشناسی و مدیریت رفتار ، 13: 19-28.
Huntjens، A.، Wies van den Bosch، LMC، Sizoo، B.، Kerkhof A. Huibers، MJH & van der Gaag، M. (2020) تأثیر رفتار درمانی دیالکتیکی در بیماران مبتلا به خودکشی و / یا خودکشی در طیف اوتیسم رفتار مخرب (دیاس): پروتکل مطالعه برای یک آزمایش کنترل شده تصادفی چند مرکزی ، در BMC Psychiatry (2020) 20: 127 ، 1-11.
Linehan MM (1993) درمان شناختی رفتاری اختلال شخصیت مرزی ، نیویورک: گیلفورد.
Lynch، TR (2018)، The Manual Training Manuals for Radical Opened رفتاری درمانی: راهنمای یک پزشک برای درمان اختلالات کنترل بیش از حد ، Reno، NV: Context Press ، اثری از انتشارات New Harbinger، Inc.
همچنین بخوانید:
ناتوانی ذهنی ، کنفرانس ملی رصدخانه اوتیسم: ایتالیا فاقد آموزش و خدمات است