چه زمانی از دفیبریلاتور استفاده کنیم؟ بیایید ریتم های تکان دهنده را کشف کنیم
حمله قلبی یک وضعیت شدید است که نیاز به آمادگی و زمان دارد. سنگ بنای مداخله در مفهوم ریتم های تکان دهنده نهفته است
فیبریلاسیون بطنی و تاکی کاردی بطنی بدون نبض ریتم های شوک آور هستند
چه زمانی می تواند Defibrillator استفاده شود؟ بیایید با هم به این موضوع بپردازیم.
AED با کیفیت؟ از غرفه ZOLL در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید
ریتم سینوسی
هنگام استراحت، قلب با یک ریتم منظم بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه می زند: این ریتم سینوسی است.
هنگامی که ریتم طبیعی قلب تغییر می کند، به آن آریتمی می گویند.
در بیشتر موارد، آریتمی خطر جدی ایجاد نمی کند، اما برخی از آریتمی های بدخیم می توانند گردش خون را به شدت تغییر دهند که باعث ایست قلبی شوند.
ایست قلبی یک رویداد دراماتیک و ناگهانی است که امروزه باعث مرگ 60,000 نفر در ایتالیا می شود.
شدت آن، همراه با سرعتی که با آن ضربه می زند، فضای کمی را برای مداخله در مجاورت باقی می گذارد.
به همین دلیل، ایست قلبی را ایست قلبی ناگهانی یا مرگ ناگهانی قلبی نیز می نامند، دقیقاً به این دلیل که بدون هشدار و به طور غیر منتظره اتفاق می افتد.
اما با ایست قلبی چه اتفاقی می افتد؟ قلب با سرعت خطرناکی شروع به تپیدن می کند تا جایی که به ارتعاش در می آید و پمپاژ خون به بدن و مغز را متوقف می کند.
این منجر به از دست دادن سریع هوشیاری و تنفس می شود: این دو علامت مرتبط با ایست قلبی هستند.
اگر در عرض چند دقیقه اقدامی با احیای قلبی ریوی و دفیبریلاتور خارجی نیمه اتوماتیک انجام نشود، فرد مبتلا خواهد مرد.
با این حال، استفاده از AED همیشه نشان داده نمی شود، زیرا همه ریتم های قلبی مرتبط با ایست قلبی شوک آور نیستند.
ریتم های تکان دهنده با تغییراتی در ریتم مشخص می شوند که باعث می شود فعالیت پمپاژ قلب وجود نداشته باشد.
در این موارد تنها درمان موثر دفیبریلاسیون الکتریکی است.
ریتم‌های دفیبریل‌پذیر قلب عبارتند از فیبریلاسیون بطنی و تاکی کاردی بطنی.
فیبریلاسیون بطنی (VF) یک آریتمی است که با انقباضات سریع، بی اثر و نامنظم بطن ها مشخص می شود.
بدون انقباض مناسب که قادر به پمپاژ خون به داخل گردش خون باشد، خطر اختلال شدید برون ده قلبی وجود دارد.
به همین دلیل است که فیبریلاسیون بطنی یکی از دلایل اصلی ایست قلبی در نظر گرفته می شود.
اگر در عرض چند دقیقه با دفیبریلاتور اقدامی انجام نشود، این آریتمی می تواند کشنده باشد: دفیبریلاتور با استفاده از دو پد قرار داده شده روی قفسه سینه، یک شوک الکتریکی ایجاد می کند که تلاش می کند ضربان طبیعی قلب را بازگرداند.
تاکی کاردی بطنی (VT) یک آریتمی است که با ضربان قلب بالا (بیش از 100 ضربه در دقیقه) مشخص می شود.
آریتمی ممکن است تنها برای چند ضربان طول بکشد، اما اگر بیشتر طول بکشد، نشان دهنده یک اورژانس پزشکی واقعی است، زیرا قلب قادر به پمپاژ خون کافی نیست.
فیبریلاسیون بطنی و تاکی کاردی بطنی شایع ترین ریتم های اولیه در ایست قلبی خارج از بیمارستان (70-90%) هستند و تنها درمان موثر آنها دفیبریلاسیون است.
در واقع، احیای قلبی ریوی در رساندن اکسیژن به سلول‌های مغزی موفق بوده و می‌تواند مدت زمان ریتم‌های دفیبریل‌پذیر را طولانی‌تر کند.
با این حال، نمی تواند یک ریتم دفیبریل شونده را به یک ریتم معتبر تبدیل کند: فقط یک دفیبریلاتور دستی یا نیمه اتوماتیک می تواند از شوک الکتریکی برای بازگرداندن ریتم طبیعی استفاده کند.
بنابراین پیش آگهی در مورد یک ریتم شوک پذیر بسیار مطلوب تر از ریتم های غیر شوک پذیر است.
با این حال، باید در اسرع وقت اقدام کرد زیرا شانس نجات با گذشت زمان کاهش می یابد (7-10٪ در هر دقیقه) و یک ریتم ضربه پذیر به سرعت به یک ریتم غیر شوک تبدیل می شود.
آسیستول و فعالیت الکتریکی بدون پالس ریتم‌های غیرقابل شوک هستند
ریتم های غیر ضربه پذیر عبارتند از آسیستول و فعالیت الکتریکی بدون پالس.
این دو آریتمی معمولاً در شرایط حاد با شدت شدید ایجاد می شوند و درمان آنها دشوار است.
آسیستول بطنی نشان دهنده فقدان کامل فعالیت الکتریکی بطن مربوط به عدم انقباض بطن ها است.
خون رسانی به مغز وجود ندارد و اگر مانورهای احیا تاثیری نداشته باشد منجر به مرگ می شود.
فعالیت الکتریکی بدون پالس (PEA) یک وضعیت ایست قلبی است که در آن فعالیت الکتریکی در قلب وجود دارد (در نوار قلب ECG مشاهده می شود) اما هیچ نبض قابل لمسی وجود ندارد.
با این آریتمی، برخی انقباضات مکانیکی قلب ممکن است رخ دهد، اما این انقباضات برای برون ده قلبی موثر بسیار ضعیف هستند.
در هر دو مورد، تجزیه و تحلیل ریتم قلب (که با دفیبریلاتور نیمه اتوماتیک توسط خود دستگاه ارائه می شود) نشان می دهد که شوک توصیه نمی شود و باید بلافاصله احیای قلبی ریوی آغاز شود.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
کمک های اولیه در صورت مصرف بیش از حد: تماس با آمبولانس، در انتظار امدادگران چه باید کرد؟
Squiccarini Rescue Chooses Emergency Expo: American Heart Association BLSD and PBLSD Training Cours
'D' For Deads ، 'C' برای Cardioversion! - دفیبریلاسیون و فیبریلاسیون در کودکان کودکان
التهابات قلب: علل پریکاردیت چیست؟
آیا اپیزودهای تاکی کاردی ناگهانی دارید؟ ممکن است از سندرم ولف پارکینسون وایت (WPW) رنج ببرید
دانستن ترومبوز برای مداخله در لخته خون
روش های بیمار: کاردیوورژن الکتریکی خارجی چیست؟
افزایش نیروی کار EMS، آموزش افراد عادی در استفاده از AED
تفاوت بین کاردیوورژن خودبخودی، الکتریکی و دارویی
کاردیوورتر چیست؟ نمای کلی دفیبریلاتور قابل کاشت
دفیبریلاتورها: موقعیت مناسب پدهای AED چیست؟