سرطان پانکراس: علائم مشخصه چیست؟

سرطان لوزالمعده که در 60 درصد موارد در سر ایجاد می‌شود، زمانی آشکار می‌شود که سلول‌های خاصی به طور غیرقابل کنترلی تکثیر می‌شوند و به شدت به غده، دوازدهه، مجاری صفراوی حمله می‌کنند و در نواحی دیگر (عمدتاً در کبد از طریق ورید باب) متاستاز می‌کنند. از آن عبور می کند)

پانکراس عضوی مثلثی شکل است که در مرکز و عمیق ترین قسمت شکم، بین معده و ستون فقرات قرار دارد.

این به سه قسمت تقسیم شده است:

  • بزرگترین قسمت که در تماس مستقیم با دوازدهه است و سر نامیده می شود.
  • وسطی که در حد وسط است و بدن نامیده می شود;
  • نازک تر و دیستال تر، در تماس با طحال، که به آن دم می گویند.

لوزالمعده دارای عملکرد دوگانه است، غدد درون ریز از یک سو و برون ریز از سوی دیگر

اولین اصطلاح به توانایی آن در ترشح هورمون‌هایی که سنتز می‌کند (انسولین و گلوکاگون، که اجازه می‌دهند گلوکز خون تنظیم شود) به جریان خون اشاره دارد، در حالی که عملکرد برون‌ریز شامل تولید آنزیم‌های گوارشی است که وقتی مستقیماً به کانال گوارش وارد می‌شوند. در سطح اثنی عشر، فرآیند هضم را همراه با صفرا تقویت و بهبود می بخشد.

سرطان پانکراس: بروز بیماری

متأسفانه امروزه سرطان پانکراس هنوز جزو تومورهایی با شدیدترین پیش آگهی است، تا حدی به این دلیل که این بیماری در مراحل اولیه خود (زمانی که بدون شک حاشیه درمان بیشتری دارد)، هیچ علامت واضحی را نشان نمی دهد و تا زمانی که این علائم ظاهر شوند، آن را نشان می دهد. در حال حاضر شروع به گسترش به اندام های اطراف کرده است و شانس درمان بسیار اندک است.

طی 15 سال گذشته، میزان بروز این بیماری در کشور ما حدود 59 درصد افزایش یافته است که تشخیص‌های جدید در سال از 8,602 مورد در سال 2002 به 13,700 مورد در سال گذشته رسیده است.

علائم مشخصه سرطان پانکراس

همانطور که گفتیم تشخیص زودهنگام سرطان لوزالمعده بسیار دشوار است، زیرا علائم اولیه بیماری عمدتاً غیراختصاصی هستند، تفسیر آنها دشوار است و به راحتی به سایر فرآیندهای بیمارگونه نسبت داده می شود.

در واقع، بیماران به طور کلی شروع تدریجی شکایاتی مانند بی اشتهایی، حالت ضعف عمومی، حالت تهوع، خستگی و درد در ناحیه میانی معده یا پشت با کاهش وزن را گزارش می کنند و این به ویژه در مراحل پیشرفته تر مرض.

درد در ناحیه میانی معده یک علامت شایع در سرطان لوزالمعده است که با تشعشع به وسط شکم یا ناحیه کمری همراه است.

وجود درد در پشت نگرانی خاصی است زیرا اغلب نشان دهنده تهاجم تومور شبکه عصبی اسپلانکنیک است که در این ناحیه قرار دارد.

اغلب درد در طول زمان ثابت و پیشرونده است، به ویژه بعد از غذا یا هنگام دراز کشیدن در رختخواب در شب.

کاهش وزن ممکن است تا حدی به بی اشتهایی مرتبط با سرطان مرتبط باشد، اما اساساً به سوء جذب تحت بالینی ناشی از نارسایی برون ریز پانکراس به دلیل انسداد مجرای پانکراس توسط تومور مرتبط است.

به این دلایل، بیماران اغلب از اسهال و مدفوع چرب بدبو شکایت دارند.

حالت تهوع و سیری زودرس ناشی از انسداد معده یا کند شدن تخلیه معده توسط تومور نیز ممکن است به کاهش وزن کمک کند.

در بسیاری از موارد، کنترل شروع دیابت، ماه‌ها قبل از کشف سرطان، دشوار است، به همین دلیل است که مشکوک به سرطان لوزالمعده باید در بیماران بالای 70 سال با تشخیص جدید دیابت و بدون سایر عوامل خطر در نظر گرفته شود. این بیماری

مشخص‌ترین علامت سرطان پانکراس سر، زردی انسدادی بدون درد است. بیماران ممکن است با مدفوع آکولیک (سفید)، ادرار تیره و خارش ناخوشایند پوست به عنوان تنها علائم بالینی، قبل از اینکه خود یا اعضای خانواده‌شان متوجه تغییر رنگ پوست شوند، مراجعه کنند.

پزشکان معمولاً زمانی می توانند زردی بالینی را تشخیص دهند که بیلی روبین کل به 2.5-3 میلی گرم درصد برسد، در حالی که بیماران یا بستگان آنها معمولاً تا زمانی که بیلی روبین کل به 6-8 میلی گرم برسد، متوجه زردی بالینی نمی شوند. در بسیاری از موارد، یک حالت افسردگی قبل از ظهور علائم بالینی بیماری، مانند ترومبوفلبیت مهاجر (نشانه تروسو) یا ترومبوز وریدی (سندرم پارانئوپلاستیک) است.

معاینه فیزیکی سرطان پانکراس

همانطور که اشاره کردیم، درد در ناحیه میانی معده همراه با تابش کمر، شایع‌ترین علامت در بیماران مبتلا به سرطان پانکراس است.

با این حال، تا زمانی که علائم آشکار شوند، حدود یک سوم بیماران هنوز هیچ دردی، یک سوم درد متوسط ​​و یک سوم درد شدید را تجربه می کنند.

با این حال، همه بیماران در مرحله ای از دوره بالینی درد عمیقی را تجربه می کنند.

بیماران مبتلا به زردی بالینی با کیسه صفرا قابل لمس (یعنی علامت کوروازیه) و خاراندن بریده های پوستی به دلیل خارش غیرقابل درمان مراجعه می کنند.

در مراحل پیشرفته‌تر، بیماران آسیت، توده قابل لمس شکمی، هپاتومگالی ناشی از متاستازهای کبدی یا اسپلنومگالی ناشی از انسداد ورید باب را نشان می‌دهند.

متاستازهای زیر جلدی (که ندول یا ندول خواهر مری جوزف نیز نامیده می شود) در ناحیه پارانافی نشان دهنده بیماری پیشرفته است.

یک توده متاستاتیک در حفره لگن ممکن است در معاینه رکتوم قابل لمس باشد (نشانه بلومر).

یک گره متاستاتیک ممکن است در پشت انتهای داخلی ترقوه چپ (گره Virchow) قابل لمس باشد.

با این حال، سایر غدد لنفاوی در ناحیه گردن رحم نیز ممکن است درگیر شوند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

شیمی درمانی: چیست و چه زمانی انجام می شود

سرطان تخمدان: علائم، علل و درمان

سرطان سینه: علائم سرطان سینه

CAR-T: یک درمان نوآورانه برای لنفوم

CAR-T چیست و CAR-T چگونه کار می کند؟

رادیوتراپی: برای چه استفاده می شود و چه اثراتی دارد

پانکراتیت حاد: علل، علائم، تشخیص و درمان

دیابت بارداری ، چیست و چگونه با آن مقابله کنیم

سرطان لوزالمعده ، رویکرد جدید دارویی برای کاهش پیشرفت آن

پانکراتیت چیست و چه علائمی دارد؟

سنگ کلیه: چیست، چگونه آنها را درمان کنیم

علائم و درمان کم کاری تیروئید

پرکاری تیروئید: علائم و علل

مدیریت جراحی راه هوایی شکست خورده: راهنمای پیش جلدی

سرطان تیروئید: انواع، علائم، تشخیص

منبع:

صفحه مدیچه

شما همچنین ممکن است مانند