تشنج، سطوح لاکتات خون به عنوان یک نشانگر زیستی پیش بیمارستانی در از دست دادن گذرا هوشیاری

تشنج های صرع - چگونه می توان آنها را در یک بیمار ناخودآگاه گذرا پیش بینی و ارزیابی کرد؟ مطالعه ای در گوتنبرگ، سوئد، سطوح لاکتات خون را به عنوان یک نشانگر زیستی جالب برای بررسی پیشنهاد می کند.

هدف از این مطالعه ارزیابی ارزش اندازه گیری سطح لاکتات خون قبل از بیمارستان برای تشخیص تشنج و تشنج صرع در موارد از دست دادن هوشیاری گذرا بود.

بین مارس 2018 و سپتامبر 2019، لاکتات پیش بیمارستانی با یک دستگاه نقطه مراقبت توسط خدمات پزشکی اورژانس در منطقه ای با جمعیت 900 نفر اندازه گیری شد.

در مجموع 383 مورد از دست دادن هوشیاری گذرا شناسایی و به عنوان تشنج تونیک-کلونیک (TCS)، تشنج دیگر، سنکوپ یا علل دیگر، با توجه به تشخیص نهایی در سیستم مدارک پزشکی الکترونیکی، طبقه‌بندی شدند.

تجزیه و تحلیل منحنی مشخصه عملکرد گیرنده برای شناسایی قطع لاکتات بهینه استفاده شد.

در مجموع 383 مورد (135 TCS، 42 تشنج دیگر، 163 سنکوپ و 43 علت دیگر) وارد شدند.

میانه سطح لاکتات در TCS 7.0 میلی مول در لیتر بود، در مقایسه با میانگین 2.0 میلی مول در لیتر در سایر موارد.P 001/XNUMX)

سطح زیر منحنی (AUC) TCS در مقابل علل غیرصرعی 0.87 بود (95% فاصله اطمینان [CI] 0.83-0.91).

برش بهینه (شاخص یودن، 67.8٪) 4.75 mmol/L، با حساسیت 79٪ (95٪ CI 71-85) و 89٪ ویژگی (95٪ CI 85-93) برای TCS بود.

تشنج های صرع، لاکتات پیش بیمارستانی می تواند ابزار ارزشمندی برای شناسایی آنها باشد

لاکتات پیش بیمارستانی می تواند ابزار ارزشمندی برای شناسایی تشنج در از دست دادن گذرا هوشیاری باشد.

برای ویژگی قابل قبول، زمانی که مقادیر به‌دست‌آمده نزدیک به زمان رویداد تفسیر می‌شوند، باید از یک برش بالاتر از آنچه قبلاً برای اندازه‌گیری‌های بیمارستانی نشان داده شده بود استفاده شود.

همچنین بخوانید:

واکنش سوگ خشونت آمیز و مشکوک در طول یک بررسی اضطراری

امدادگران در حین چاقو زدن مورد حمله قرار گرفتند

درمان یک بیمار روانپزشکی در آمبولانس: چگونه می توان در مورد یک بیمار خشن واکنش نشان داد؟

منبع:

PMC

شما همچنین ممکن است مانند